HIV: diagnosis jeung perlakuan, pencegahan

kaala sindrom immunodeficiency pikeun leuwih opat puluh taun, mangrupa salah sahiji masalah konci masarakat modern. Kituna, diagnosis HIV ayeuna attracting loba perhatian jeung sumber. Barina ogé, éta virus sooner eta bakal kauninga yen ngancurkeun sistim imun awak, nu leuwih luhur bakal Chances tina Ngahindarkeun pati.

Hakekat masalah

Dina akronim nu HIV hides definisi virus immunodeficiency manusa - salah sahiji nu paling bahaya diantara geuwat aya. Dina pangaruh na aya a depresi jero tina sipat pelindung organisme. Ieu dina gilirannana ngabalukarkeun mecenghulna rupa malignancies jeung inféksi sekundér.

Lumangsungna HIV bisa inféksi dina cara béda. Kadangkala kasakit maéhan hiji jalma keur 3-4 taun, dina sababaraha kasus bisa lepas leuwih ti 20 taun. Eta sia nyaho yén virus kasebut teu stabilna sahingga salajengna gancang mati lamun awak kaluar tina pamawa nu.

HIV bisa dikandung dina mani, getih, menses sarta kelenjar sékrési heunceut. Salaku nyababkeun infeksi kudu apal masalah kayaning kasakit periodontal, abrasions, sarta tatu lianna.

HIV bisa dikirimkeun artifisial, sarta ku cara maké mékanisme biokontaktnogo bloodborne.

Mun aya kontak tunggal sareng pamawa virus, nu résiko inféksi rendah, tapi interaksi konstan dinya naék considerably. Diagnosis inféksi HIV - ieu téh naon teu bisa dipaliré, utamana lamun ngarobah pasangan seksual

Nengetan waragad na ruteu parenteral inféksi. Ieu bisa lumangsung salila transfusi getih getih kacemar, injections kalawan jarum nu kacemar ku getih individu HIV-kainféksi, kitu ogé prosedur médis non-steril (tato, piercing, prosedur dental ngagunakeun instrumen teu diperlakukeun leres).

Sakuduna nyaho yén transmisi kontak-somah teu kudu sieun. Tapi nyatana tetep yen jalma anu ngabogaan karentanan tinggi mun inféksi HIV. Tur upami baé kainféksi leuwih umur 35, anu progression mun AIDS lumangsung nyata gancang ti jalma anu geus henteu acan nungkulan tilu puluhan mancanagara.

Gejala utama

Tangtu, kalawan cara anu pangalusna pikeun ngaidentipikasi masalah atawa kurangna tujuanana - mangrupakeun diagnosis inféksi HIV. Tapi naon ngabalukarkeun tiasa jalma, ngarah gaya hirup cageur, mun balik sarta pariksa diri kana kanyataan inféksi? Ieu alam nu inisiatif misalna hiji kudu rada diyakinkeun. Éta kituna penting pikeun nyaho naon gejala bisa jadi indicative prosés destructive eta ngurangan sistim imun.

Panggung inkubasi virus nu tanpa test getih pikeun nembongkeun masih aya kacangcayaan sukses, sabab awak ulubiung masih teu ngabales elemen mumusuhan.

Tahap kadua (tampilan primér) tanpa bantuan dokter ogé bisa lumangsung unnoticed. Tapi sakapeung aya hiji réplikasi aktif tina virus jeung awak dimimitian diréaksikeun jeung eta - nyebutkeun nu muriang, baruntus polymorphic béda, sindrom splenic na pharyngitis. Dina hambalan kadua bisa gabung kasakit sekundér kayaning herpes, inféksi jamur, pneumonia jeung sajabana.

Keur, tahapan laten katilu, dicirikeun ku nambahanana bertahap di immunodeficiency. Alatan kanyataan yén sél sistem pertahanan maot, dinamika produksi maranéhanana ngaronjat, sarta ieu bisa ngimbangan karugian signifikan. Dina titik ieu titik limfa sababaraha milik sistem béda bisa jadi inflamed. Tapi nyeri parna teu katalungtik. Mangsa laten rata lasts ti 6 nepi ka 7 taun, tapi nyangsang, sarta 20.

Salila tahap sekundér panyakit, nu kaopat, ko-inféksi némbongan jamur, Protozoa baktéri, asal viral na malignancies. Kabéh ieu lumangsung ngalawan hiji kasang tukang immunodeficiency parna.

Metode diagnosis inféksi HIV

Diomongkeun di penindasan jero mékanisme pertahanan awak salaku hasil tina paparan ka virus anu, éta sia noting yén masa depan sabar dina hal ieu gumantung kana diagnosis timely sarta akurat.

Jang ngalampahkeun ieu, di ubar modern, rupa sistem test, nu dumasar kana immunohemilyuminestsentny sarta énzim immunoassay getih. Téhnik ieu nyieun mungkin keur nangtukeun ayana antibodi milik kelas béda. hasilna ieu mantuan pikeun nyata ngaronjatkeun kandungan informasi tina métode analitis, spésifisitas klinis na sensitipitas nalika kaayaan kasakit tepa.

Metot ogé mangrupa kanyataan yén éta metoda réaksi ranté polimérase diwenangkeun pikeun mawa diagnosis HIV ka tingkat anyar. Salaku bahan pikeun pangajaran cocog rupa-rupa bahan biologis: plasma getih, biopsy, scraping, sérum, cerebrospinal atawa cairan pleural.

Lamun urang ngobrol ngeunaan métode studi laboratorium, aranjeunna utamina fokus kana idéntifikasi tina sababaraha kasakit konci. Urang ngobrol ngeunaan HIV, TBC, sadaya inféksi nu dikirimkeun séksual, jeung hépatitis viral.

Pikeun nangtukeun virus immunodeficiency ogé dipaké tés genetik na serological molekul. Dina kasus nu pertama ditangtukeun ku RNA viral na DNA proviral, dina kasus kadua, analisis antibodi ka antigen P24 HIV sarta nu dideteksi.

Di klinik, nerapkeun, jadi mun nyarita, métode diagnostik klasik, utamana dipaké protokol baku pikeun nguji serological.

diagnosis mimiti HIV

Ieu jenis tekad kanyataan inféksi diperlukeun dina urutan pikeun ngaidentipikasi hiji risiko sistim imun salaku awal salaku kamungkinan. Ieu, firstly, ulah sumebarna inféksi, Bréh, mangaruhan kasakit dina tahap mimiti.

Lamun urang nganggap conto Rusia, klasifikasi klinis inféksi HIV diwanohkeun dina Tentara jeung Angkatan Laut dina Féderasi Rusia. Eta masihan hasil positif: prosés diagnosis klinis mimiti geus jadi laér leuwih gampang.

Salaku gejala umum nunjukkeun hiji deterioration mungkin tina sistim imun, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nangtukeun hiji lieur, sweats wengi sarta kacapean unmotivated. Ieu oge mungkin ngembangkeun muriang dibiruyungan gejala tonsillitis. Ieu ngandung harti yén suhu naék ka 38 derajat atawa saluhureuna, sahingga ngaronjatkeun tonsils palatine, sarta ogé muncul nyeri salila neureuy. Kabéh ieu complemented ku leungitna beurat gancang. Dina waktu nu sarua, gejala ieu mindeng kompléks.

Dina sababaraha kasus inféksi HIV dina tahap awal bisa lumangsung dina rupa-rupa parobahan dina kaayaan kulit. Urang ngobrol ngeunaan bintik, roseola, abscesses, abrasions jeung sajabana. Diagnosis HIV Awal ogé kaasup gawé bareng gejala kayaning kanaékan generalized atanapi kawates dina titik limfa periferal.

Mun aya tumuwuh simultaneous tina sababaraha titik limfa nu lasts salila tilu bulan atawa leuwih, sarta di grup béda iwal palangkangan, teras aya unggal alesan pikeun kasangka anu virus tina sistim imun manusa.

Ngawangkong ngeunaan diagnosis dina titimangsa engké, Anjeun kedah nengetan manifestasi immunodeficiency sekundér, nu mindeng lumangsung dina kedok gejala klinis béda. Di handap ieu mangrupakeun manifestasi handap:

• unmotivated digeneralisasi lymphadenopathy periferal;
• artralgia etiology kanyahoan nu boga ayeuna undulating;
• ISPA (panyakit saluran pernapasan akut), peradangan tina bayah sarta rél nu manifest sorangan mindeng cukup;
• muriang asalna kanyahoan sarta muriang low-grade lila;
• karacunan umum, nu keur manifested ku kalemahan unmotivated, kacapean, létoy, jeung sajabana.

HIV-diagnosis eta ka tahap salajengna salila inspeksi ngawengku kasakit kayaning sarcoma Kaposi urang, sababaraha penampilan manifested neoplasms sering di bagean luhur awak di jalma ngora, dituturkeun ku ngembangkeun dinamis sarta metastasis.

réaksi ranté Polimérase

Tempo rupa metode diagnosis inféksi HIV, ieu kudu dibikeun perhatian husus. Langsung eta kudu dicatet yén uji getih bisa aimed dina ciri kuantitatif jeung kualitatif.

Salaku Tujuan métode ieu beungeut virus nu bisa ditangtukeun tugas handap:

• diagnosis mimiti inféksi HIV;
• clarifying ayana hasil questionable dina tungtung immunoblottingovogo panalungtikan;
• idéntifikasi sahiji tahap nu tangtu kasakit;
• mantau efektivitas perlakuan ka ngurangan virus.

Lamun urang ngobrol ngeunaan inféksi primér, éta kudu dicatet yén metoda ieu ngamungkinkeun pikeun nangtukeun RNA HIV dina getih sanggeus 14 poé inféksi. Ieu hasil pohara alus. Kituna sorangan hasil ulikan bakal boga ekspresi kualitatif, boh positif (virus nu hadir) atawa négatif.

éksprési PCR Wanayasa

jenis ieu réaksi ranté polimérase dipake keur nangtukeun laju mungkin tina AIDS, sarta pikeun ngaduga lilana hirup sabar urang.

tekad Wanayasa RNA HIV dina sél getih ngamungkinkeun ngartos lamun kasakit asup kana fase klinis.

Eta sia Mayar perhatian kana kanyataan yen laboratorium métode diagnostik HIV nyadiakeun hasil leuwih akurat, lamun diperlukeun pikeun analisis biomaterial ditangtukeun neuleu, sarta pager na dijieun neuleu.

Dina raraga nedunan monitoring kualitas kainféksi perlu (mana mungkin) ngagunakeun hiji pendekatan terpadu pikeun ulikan ngeunaan status imun sabar. Urang ngobrol ngeunaan tekad kuantitatif jeung fungsional sagala hijian waktu dina sistem panyalindungan: sélular, kawedukan humoral sarta lalawanan nonspecific kawas kitu.

diagnosis laboratorium

Beuki di laboratorium modern dipaké metoda multi-tahap keur estimasi kaayaan tina sistim imun. Téhnik ieu mindeng ngalibatkeun identifying a subpopulation antibodi, limfosit dina getih. Ieu ngandung harti yén rekening dicokot dina babandingan sél CD4 / CD8. Mun hasilna nunjukeun kirang ti 1.0, aya alesan pikeun kasangka immunodeficiency.

diagnosis laboratorium inféksi HIV kedah ngawengku uji ieu wajib, saprak virus kasebut lesion selektif CD4-limfosit has, nu ngabalukarkeun hiji gangguan dicirian tina rasio (kirang ti 1.0) disebutkeun di luhur.

Pikeun evaluate nu médis status immunological bisa ngalaksanakeun uji pikeun ayana defects sistem "kasar" atanapi umum di kekebalan humoral sarta sélulér. Éta ngeunaan hypogammaglobulinemia hypergammaglobulinemia atanapi di fase terminal, kitu ogé ngurangan produksi cytokine, ngaronjatna konsentrasi sirkulasi kompléx imun weakening respon ku limfosit mun mitogens jeung antigén.

Eta sia Mayar perhatian kana kanyataan yen diagnosis laboratorium HIV boga dua fase konci:

1. Screening laboratorium. Mun aya hasil positif dina Elisa (énzim-numbu assay immunosorbent), eta diulang dua kali dina sistem anu sarua sarta tanpa ngarobah sérum nu. Dina kasus dimana dua tina tilu survey ngarah ka kapanggihna virus pangaruh sérum dikirim pikeun panalungtikan salajengna ka laboratorium rujukan.
2. Tahap kadua, nu ngawengku métode diagnostics laboratorium inféksi HIV, - definisi sistim imun. Hal ieu dilaksanakeun di laboratorium rujukan luhur-disebutkeun. Didieu deui éra positif ditalungtik dina Elisa, tapi maké sistem test béda, nu beda jeung urut komposisi antigén, antibodi atanapi format anu tés sorangan. Dina nangtukeun hasil négatip dilumangsungkeun ulikan nurutan-up di sistem test katilu. Mun dampak tina virus salaku hasilna teu acan kapanggih, éta ngonci henteuna inféksi HIV. Tapi kalawan hasil positif, sérum kasebut diulik dina blot linear atawa imun.

Pamustunganana algoritma misalna hiji ngahasilkeun hasil positif, nétral atawa négatif.

Unggal warga kudu sadar yén éta téh aya diagnostics HIV. AIDS bisa dicirikeun dina lembaga swasta, kaséhatan kota atawa umum.

anggapanana

Tangtu, éta idéntifikasi tina virus nu bakal jadi ti saeutik pamakéan dina henteuna rupa metode paparan ka inféksi. Jeung sanajan dina momen anu masih henteu vaksin nu lengkep bisa neutralize virus, a diagnosis kompeten, pengobatan sarta turutan-up pencegahan HIV nyata bisa ningkatkeun kondisi sabar, kukituna prolonging hirupna. skripsi ieu dikonfirmasi ku kanyataan yén harepan hirup rata-rata lalaki nu mimiti perlakuan mimiti HIV téh heubeul 38 taun. Awéwé anu mimiti virus anti immunodeficiency, hirup hiji rata-rata 41 taun.

Sakali diagnosis nu geus dipigawé, perlakuan HIV diréduksi jadi pamakéan sababaraha téhnik. Salaku salah sahiji kamungkinan paling umum pikeun nangtukeun aktif HAART terapi antiretroviral nyaeta sami. Mun waktu jeung competently nerapkeun jenis ieu treatment, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nyata ngalambatkeun progression of AIDS atawa malah ngeureunkeunana.

panggih HAART bisul handap kanyataan yén dina waktu nu sami nganggo sababaraha produk farmasi, nu Tujuan mangrupakeun pangaruh mékanisme béda tina virus immunodeficiency.

Saatos sababaraha metode diagnosis HIV dicirikeun kanyataan inféksi, nginum obat bisa dipaké, anu boga tabrakan di handap:

• Immunological. Nyaimbangkeun sistim imun, bohong tingkat T-limfosit, sarta recovering panyalindungan ngalawan rupa inféksi.
• Klinis. Ieu nyegah ngembangkeun AIDS sarta sakabeh manifestasi anak, prolonging kahirupan pasien kalayan pelestarian sadaya fungsi awak.
• Virological. Ieu lumangsung blocking virus multiplication, kukituna ngurangan nu viral beban sarta salajengna dibereskeun dina tingkat low.

Hese overestimate pentingna ukuran sapertos dampak dina kasakit, sabab diagnosis, pengobatan sarta pencegahan inféksi HIV. Kituna, hal pangalusna anjeun bisa ngalakukeun sanggeus hasil positif ulikan dina subjek inféksi - nyaeta langsung dimimitian tarung kasakit. Salaku metoda sejen, anu bakal nyieun eta mungkin keur nangtukeun perlakuan virological.

Dina hal ieu urang ngobrol ngeunaan ngagunakeun narkoba, nu teu ngameunangkeun virus nu rék di selapkeun kana T-limfosit, sarta mun perlu jero awak. obat sapertos disebut sambetan éntri. Dina "Tselzentri" bisa dibikeun salaku conto husus.

Pikeun ngurangan HIV bisa dipaké Protéase sambetan viral. Tujuan grup ieu obat téh keur mencegah inféksi sél anyar. Ieu ubar kayaning "Viracept", "Reyataz", "Kaletra" et al.

Grup katilu pangobatan topical - a sabalikna transcriptase sambetan. Éta kudu meungpeuk énzim anu ngamungkinkeun virus pikeun kalikeun RNA dina inti Limfosit a. Métode ieu ngidinan pangaruh appreciable on isu kayaning inféksi HIV. Diagnosis, pengobatan sarta pencegahan AIDS - kasus dokter mumpuni, jadi algoritma keur make narkoba, maranehna kedah ngadamel eta.

sakumaha épék immunologic na klinis bisa dipaké lamun perlu.

pacegahan

World Health Organization nawarkeun metodeu di handap ieu inféksi HIV:

• Pencegahan séksual inféksi. Éta aman program kelamin, kondom, perlakuan STD jeung latihan.
• Pikeun ibu hamil anu inféksi HIV ieu dideteksi, - diagnosis, pencegahan, maké bahan kimia luyu, kitu ogé sangakan profésional sarta perlakuan.
• Organisasi pencegahan ngaliwatan produk getih. Dina hal ieu urang ngobrol ngeunaan ngolah anti virus jeung mariksa donor.
• bantuan sosial na médis pikeun penderita sarta kulawarga maranéhanana.

Pikeun diagnosis HIV teu nembongkeun ayana virus, Anjeun kudu nuturkeun aturan kaamanan basajan:

• lamun getih kainféksi meunang dina kulit anjeun, kudu geuwat dikumbah kaluar kalayan sabun jeung cai, nu satutasna proses kontak tempat alkohol;
• Mun ngaruksak geus ditangtukeun ti elemen subyek virus, perlu pikeun niiskeun tatu, mun squeeze kaluar getih pikeun ngolah tempat hidrogén péroxida, sarta edges cauterize iodin;
• pernah make jarum suntik nu sterility geus compromised;
• salila sanggama ngagunakeun kondom hiji, tur éta téh leuwih alus mimitina pikeun nguji pasangan keur infiltrations.

hasil

Alatan kanyataan yén diagnosis HIV teu di tempat, rébuan jalma anu bisa dimimitian perlakuan dina waktos sarta nyata ngaronjatkeun harepan hirup. Hal utama anu teu malire gejala atra tur teu jadi sieun balik ka dokter.