KasehatanKasakit jeung Kaayaan

Murmur haté Systolic

Fenomena murmur haté systolic, bisa jadi wawuh ka dulur. Tapi, ayana téh noteworthy, sabab di hal nu ilahar maranéhna muncul di tukang kasakit serius. Ieu mangrupakeun jenis organisme sinyal nunjukkeun yén kungsi aya sababaraha masalah sareng haté.

Naon anu dimaksud ku dokter murmurs haté

Ngagunakeun istilah anu kayaning "noise", dina hubungan jantung, cardiologists hartosna fenomena akustik pakait sareng parobahan aliran getih dina pembuluh sarta jantung. Diantara jalma biasa tiasa sapatemon pamadegan yén noise di wewengkon jantung - eta mangrupakeun ciri masalah ti budak leutik. Urang kudu ngaku - view ieu deukeut jeung bebeneran, sakumaha leuwih ti 90% tina beungeut noise hanca dibereskeun di rumaja jeung barudak. Tapi di murmur systolic sarua ieu didiagnosis jeung jalma ngora umur ti heubeul 20 nepi ka 28 taun.

Pendapat loba cardiologists ngeunaan murmur haté dina sawawa satuju: titik gejala kawas ka Patologi cardiac husus, anu dina gilirannana nyadiakeun hiji dadasar anu pikeun studi cardiac pinuh.

Istilah "systolic" ieu langsung patali jeung noise, nu uninga dina celah di antara nada haté kahiji jeung kadua. Disada sorangan nyieun aliran getih sabudeureun jantung atanapi valves na.

jenis naon noise bisa patepung

Di lingkungan médis, hal saperti murmur haté, nu dibagi kana sababaraha kategori. murmur systolic Ieu hanca, disebut hiji polos, jeung organik, ayana di mana nunjukkeun hiji Patologi husus.

noises polos anu jadi ngaranna sabab bisa jadi alatan sagala rupa panyakit, henteu pakait sareng haté. Ieu ngandung harti yén aranjeunna lain gejala tina hiji kaayaan patologis jantung. Timbre tipe ieu noise lemes, teu stabil, musik, pondok, gaduh inténsitas sahingga low. noises sapertos anu ngaruksak kalawan nurunna kagiatan fisik tur teu dilaksanakeun saluareun jantung. Sifat parobahan maranéhna teu pakait jeung nada jantung, tapi gumantung kana posisi awak.

Sedengkeun pikeun noises organik, aranjeunna timbul alatan cacad septal, atawa klep (ie teh atrium cacad atawa septal ventricular). The timbre noise bisa dicirikeun sakumaha stabil, teuas, kasar. Numutkeun inténsitas éta aranjeunna seukeut tur nyaring, kalayan durasi signifikan. jenis ieu noise dibawa luar tina haté dina kelek jeung wewengkon interscapular. Sanggeus latihan noises organik amplified tur disimpen. aranjeunna ogé, kontras jeung fungsi pikeun jadi pakait sareng nada jantung sarta disarengan jelas disadap ku posisi awak béda.

murmur Systolic ngawengku tipena béda fenomena akustik di wewengkon jantung:

- murmurs systolic Awal;

- pansystolic (holosystolic);

- pertengahan telat noise;

- srednesistolicheskie noise.

Naha di jantung aya rupa-rupa noise

Lamun nengetan noise considerable nu ngarasa jadi anceman pikeun kaséhatan, éta kudu dicatet yén maranéhna anu disababkeun ku alesan konci sababaraha.

Systolic murmur haté bisa jadi alatan stenosis aortic. Dina diagnosis ieu kudu dipikaharti bawaan atawa kaala liang constriction aortic ku splicing nu flaps tina klep sorangan. proses ieu ngajadikeun eta hese aliran getih normal dina jantung.

stenosis Aortic bisa attributed ka salah sahiji defects haté paling umum kajadian dina déwasa. Dina panyakit ieu mindeng ngamekarkeun insufficiency aortic na mitral. Alatan kanyataan yén alat nu aya kacenderungan aortic hadir kana calcification (lamun progressing stenosis), ngembangkeun kasakit ieu ngaronjatkeun.

Dina kalolobaan kasus lamun dibereskeun stenosis aortic serius, véntrikel kénca nyata overloaded. Dina waktu ieu, jantung jeung uteuk ngawitan kakurangan tina kurangna suplai getih.

insufficiency Aortic ogé bisa attributed kana alesan anu ngamekarkeun systolic murmur. Hakekat panyakit ieu téh pikeun mastikeun yén klep aortic teu bisa nutup lengkep. Manehna regurgitation aortic mindeng tumuwuh di latar tukang Endocarditis inféktif. Pangaruh ngembangkeun panyakit ieu téh muriang rematik (leuwih ti satengah tina kasus), lupus erythematosus sistemik, sipilis, sarta aterosklerosis. Dina waktu nu sarua eta masihan naékna cacad ieu jarang ngakibatkeun tatu atanapi defects kalahiran. murmur Systolic di aorta bisa jadi indicative tina lumangsungna dulur insufficiency tina klep aortic. kaayaan kitu bisa hasil dina ékspansi dramatis tina ring serat ti klep jeung aorta sorangan.

Akut mitral regurgitation - nyaéta ngabalukarkeun sejen noise systolic. Dina hal ieu nya éta gerakan gancang tina cair atawa gas, nu lumangsung dina organ muscular usik dina prosés réduksi. gerakan sapertos anu tibalik ka arah normal. Saperti diagnosis di hal nu ilahar mangrupa hasil Abnormalitas dina tembok partisi.

murmur Systolic dina arteri pulmonal nembongkeun ngembangkeun di wewengkon stenosis. Ku kasakit misalna dina klep arteri pulmonal ieu narrowed saluran tina véntrikel katuhu. jenis ieu stenosis nyaéta kira 8-12% tina kabeh defects haté bawaan. noise misalna sok dipirig ku jitter systolic. Utamana diucapkan irradiation noise kana kapal beuheung.

Patut mentioning na tricuspid klep stenosis. Dina panyakit ieu aya hiji narrowing tina klep tricuspid. parobahan ieu paling mindeng hasil tina dampak muriang rematik. Gejala tipe ieu stenosis kaasup kulit tiis, kacapean, teu ngarareunah di kuadran katuhu luhur beuteung na beuheung.

Alesan murmur systolic di barudak

Faktor nu mangaruhan operasi haté barudak, pisan, tapi aya paling sering di handap:

- atrium septal cacad. Dina cacad dimaksudkan henteuna jaringan septal atrium, anjog ka ngurangan getih. Gedéna reset gumantung kana minuhan tina ventrikel sarta ukuran cacad.

- Anomalous pulmonal balik venous. Urang ngobrol ngeunaan formasi salah sahiji urat pulmonal. Leuwih husus, nu urat pulmonal teu dilaporkeun ka atrium katuhu, ragrag geuwat kana atrium katuhu. Mindeng ambéh maranéhanana ngahiji jeung atrium ngaliwatan urat bunderan badag (véna katuhu punjul Wina, Wina unpaired, kénca brachiocephalic batang, anu sinus koronér jeung aliran venous).

- coarctation of aorta. Dina harti ieu hides hiji cacad haté bawaan nu aya narrowing ségméntal anu aorta thoracic. Kalayan kecap séjén, dina lumen aortic ségméntal janten leutik. masalah ieu diolah ku bedah. Mun diagnosis ieu teu butuh peta sagala, anu narrowing sahiji anak aorta bakal tumuwuh sakumaha aranjeunna tumuwuh heubeul.

- Ventricular septal cacad. masalah ieu oge salah sahiji alesan nu dibereskeun murmur systolic di jantung anak. cacad ieu dicirikeun ku kanyataan yén cacad tumuwuh antara dua ventrikel jantung - nu kénca jeung katuhu. cacad haté ieu mindeng dirékam dina kaayaan terasing, sanajan aya perkara nalika cacad misalna hiji bagian tina defects haté lianna.

- Systolic murmur di anak ngabalukarkeun jantung bisa jadi pakait jeung hiji cacad artéri muka. Urang ngobrol ngeunaan wadah pondok anu nyambungkeun arteri pulmonal jeung aorta sortir. Kabutuhan shunt fisiologis ieu disappears sanggeus napas mimiti orok urang, jadi keur sababaraha dinten deui bakal ditutup. Tapi lamun ieu teu lumangsung (nu, dina kanyataanana, anu hakekat cacad nu), getih terus jadi shunted ti sirkulasi sistemik dina leutik. Mun saluran nu geus leutik, éta téh, prinsipna mah, moal boga dampak negatif signifikan dina kaséhatan anak. Tapi nalika kaayaan hiji arteriosus ductus patén ageung, aya resiko tina overload cardiac serius. Gejala kaayaan kieu - éta bagian tina breathlessness. Lamun aliran pisan ageung (9 mm atawa leuwih), bayi teh bisa jadi dina kaayaan kritis. Dina hal ieu, anu murmur systolic di barudak teu hijina gejala - haté sorangan bakal ngaronjat dina ukuranana. Operasi darurat ieu dipaké pikeun neutralize anceman serius misalna.

Misah perlu tutul kategori bayi. barudak haté sanggeus kalahiran kadenge malah di rumah sakit. Hal ieu dilakukeun pikeun nyegah kamungkinan pathologies. Tapi lamun aya kacatet noise, mangka ulah nyieun conclusions négatip prematurely. kanyataan yén rata-rata, unggal anak katilu nangtukeun noises tangtu. Teu sagala aya ti antarana anu bukti proses picilakaeun (teu mangaruhan adversely ngembangkeun orok jeung teu dibarengan ku sirkulasi getih). Ieu salila ieu (aliran getih) na, restructuring nu mungkin gaduh noises hanca anak, anu ogé teu pasang aksi anceman pikeun kaséhatan. Dina kaayaan kieu, salaku X-ray na electrocardiogram bakal némbongkeun ngembangkeun normal tina haté hiji orok urang.

Sedengkeun pikeun noise alamiah di Orok, maranéhanana dibereskeun pikeun tilu bulan munggaran sanggeus lahir. diagnosis Ieu nyebutkeun yen dina mangsa dibentukna haté boh tina orok éta henteu nepi ka ahir ngembangkeun jeung, sakumaha hasilna, boga defects kalahiran tangtu. Lamun darajat dampak gagalna jantung dina ngembangkeun orok bakal teuing, kasebut nyaéta dimungkinkeun yén dokter bakal mutuskeun dina ngalaksanakeun bedah pikeun ngaleungitkeun kasakit.

Pitur noise Apex jantung

Kalayan jenis ieu ciri noise sahiji dimungkinkeun bisa rupa-rupa gumantung kana cukang jeung tempat lumangsungna.

1. Acute mitral klep insufficiency. Dina hal ieu, noise bisa digambarkeun salaku pondok. Anjeunna ditembongkeun mimiti (protosistolichesky). Ngagunakeun echocardiography bisa dicirikeun zone hypokinesis grup titinada gap, fitur sarta Endocarditis baktéri séjén.

2. klep insufficiency mitral kronis. Noises tina tipe ieu pinuh nempatan salila kontraksi tina ventrikel (holosystolic na pansystolic). Aya gumantungna langsung tina cacad klep, volume getih balik ngaliwatan cacad jeung karakter noise. Systolic murmur di Apex jantung dina ciri ieu téh pangalusna disadap dina posisi horizontal. Mun cacad bakal kamajuan, aya geter palpable tina témbok dada salila systole.

3. insufficiency mitral relatif. Lamun méakkeun jaman panjang ujian (X-ray, echocardiography), kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nangtukeun ngaleuleuskeun véntrikel kénca. murmur Systolic di Apex dina hal ieu bisa ngurusan sapanjang kurun waktu kontraksi ventricular, tapi bakal rélatif sepi. Lamun tanda kamacetan di gagalna jantung nu ngurangan, sarta dipigawé terapi nyukupan, anu sonority noise bakal ngurangan.

4. disfungsi tina otot papillary. Salila ujian nu mindeng mangka tanda infarction myocardial, atanapi (ii) ischemic. Saperti murmur systolic di Apex jantung bisa digambarkeun salaku robah-robah. Leuwih ti éta, éta mangrupakeun penampilan ciri deukeut tungtung systole atanapi di nyangkokkeun tengah.

5. Mitral klep prolapse. Ieu mungkin ku kombinasi nu murmur systolic telat. Bugged tipe ieu pangalusna dina posisi orientasi tegak. noise sapertos gumantung kana kaayaan sabar bisa rupa-rupa considerably. murmur systolic misalna dina Apex nu dicirikeun ku manifestasi tina bagian tengah systole (nu disebut mezosistolichesky klik).

Noises dina kénca sternum kana (titik Botkina)

Di noise tina tipe ieu aya sababaraha alesan:

- Ventricular septal cacad. Visibly oyag dada salila systole ka kénca sternum kana. Dina ciri noise tina ukuran cacad boga pangaruh. punuk cardiac nu dideteksi dina 100% kasus. Dibereskeun murmur systolic kasar, nu ngawengku kuma of systole sarta dilaksanakeun dina sakabéh departemén. Kalayan bantuan X-ray bisa nembongkeun dilatation tina Arch aortic sarta kamacetan pulmonal.

- stenosis pulmonal bawaan. Salah sahiji fitur utama - a gejala tina feline purring. Lamun ditempo noticeable haté punuk (protrusion toraks). nada kadua arteri pulmonal geus ngaruksak.

- Obstructive Cardiomyopathy. Systolic murmur di Botkin tina tipe ieu mangrupa rata jeung bisa rupa-rupa inténsitas gumantung kana posisi awak lamun lalaki patut - naék, bohong dina kaayaan - subsided.

- Tetarda halyard. noises ieu dibedakeun ku kombinasi shunt of kénca ka katuhu kamar jantung alatan cacad dina secundum antara ventrikel jeung narrowing arteri pulmonal. sora anu kasar, jeung fiksasi of jitter systolic. Noises anu uninga pangalusna di titik panghandapna tina sternum nu. Kalayan bantuan ti ECG bisa dibenerkeun tanda perobahan hypertrophic véntrikel katuhu. Tapi kalayan bantuan sinar-X nembongkeun Patologi moal jalan. Lamun beban wae ieu manifested cyanosis.

Noise ka katuhu sternum nu

Dina titik ieu (II spasi intercostal) auscultated defects aortic. Noise dina seni nu nyarankeun kaala constriction atawa ngabogaan genesis bawaan.

murmur systolic misalna boga ciri nu tangtu:

- tempat paling nguntungkeun kanggo deteksi anak - nyaeta 4 sarta 5 spasi intercostal ka kénca sternum kana;

- pensistolichesky, sengit, kasar jeung mindeng scraping noise;

- dilumangsungkeun dina sisi kénca dada, sarta ngahontal deui kana;

- dina posisi diuk naek noise;

- ujian X-ray ngadeteksi ékspansi aortic calcification aparat klep sarta paningkatan dina véntrikel kénca;

- pulsa boga eusi goréng jeung ogé langka;

Progression cacad ngabalukarkeun perluasan ventricular arterio-liang nu ditinggalkeun. Dina kaayaan ieu, aya hiji kamungkinan dengekeun dua noise béda. Mun murmur systolic ieu dipicu ku stenosis bawaan, éta baris hadir hiji expulsion tambahan tina sunda, nu alatan rugurgitatsiey aortic concomitant.

murmur haté nalika kakandungan

Salila childbearing bisa lumangsung noise sistalicheskih. Paling sering sipatna hanca di alam sarta alatan ngaronjat sharply beban kana manah wanoja hamil. kaayaan kitu téh paling ciri tina trimester katilu. Mun noise anu dibereskeun, ieu sinyal ka nyandak kaayaan hamil (ginjal, beban dosing, tekanan getih) dina kontrol ati.

Mun kabeh syarat ieu akurat patepung, teras aya unggal kasempetan yén kakandungan kitu ogé ngalahirkeun, bakal positif, teu éfék négatif dina jantung.

diagnosis noise

Heula, kumaha carana ngawitan proses diagnosing panyakit jantung - ngartikeun henteuna atanapi ayana murmur haté. Dina hal ieu, auscultation jantung dilumangsungkeun dina posisi horizontal atawa vertikal, sanggeus latihan, di sisi kénca ogé di jangkungna tina inhalation na exhalation. Ukuran sapertos anu diperlukeun guna murmur haté systolic, nyababkeun nu bisa ditumpes béda, éta ieu dicirikeun akurat.

Lamun urang ngobrol ngeunaan Dedemit nu klep mitral, tempat paling optimal pikeun ngadengekeun kana noise dina hal ieu nya éta ujung jantung. Dina kasus defects tina klep aortic kudu nengetan kana spasi intercostal katilu ditinggalkeun tina sternum atawa kadua di sisi katuhu. Lamun kudu nungkulan Dedemit nu klep tricuspid, anu murmur systolic ngadangukeun hadé kana awak ujung handap sternum.

Diomongkeun ngeunaan ciri noise, éta sia noting kanyataan yén maranéhanana bisa boga Phase béda (systolic na diastolic), lilana, volatility sarta konduktivitas. Salah sahiji tantangan konci dina tahap ieu téh harti hade salah sahiji atawa leuwih tina epicenters noise. Éta ogé penting pikeun tumut kana akun nada noise, saprak faktor ieu nunjukkeun prosés husus. Mun gampang murmur systolic portends masalah serius, kasar, sawing, scraping nunjukkeun stenosis tina aortic aortic atanapi pulmonal. Kahareupna noise niupan geus dibereskeun di Endocarditis inféktif na insufficiency mitral. Dicokot kana akun volume sarta nada dasarna na ujung jantung.

Hal ieu kacida penting salila ukuran diagnostik awal ngaluarkeun extracardiac noise, nyéta, sumberna tina anu perenahna di luar jantung. Dina kalolobaan kasus, noises ieu bisa kadéngé nalika pericarditis. Tapi ditangtukeun ku fenomena akustik sapertos ngan salila systole. Salaku pengecualian, aranjeunna tiasa ngadangukeun dina mangsa diastole.

Keur diagnosis ti kaayaan manah ngagunakeun téknologi béda. aplikasi nyéta perlu, ti conclusions digambar dina dasar papanggihan fisik nu diala, tunduk jeung konfirmasi. Pikeun ngahontal tujuan ieu ahli make PCG, ECG, X-ray tina haté dina tilu dimensi, echocardiography, kaasup transesophageal.

Salaku pengecualian kana téhnik diagnostik invasif nu dipaké dina kondisi ketat (sensing, sarta metoda jelas lianna.).

Pikeun ngukur inténsitas haté sora ngagunakeun sampel nu tangtu:

- beban fisik (isometric, isotonic na carpal dynamometry);

- engapan (kanaékan noise ti gempur haté kénca sarta katuhu)

- fibrillation atrium jeung ketukan prématur atrium;

- parobahan posisional (ngangkat suku dina posisi ngadeg, anu robah tina posisi awak sabar sarta diuk-up);

- Valsalva obahanana tentara (clamping engapan jeung sungut katutup jeung irung) jeung lianna.

papanggihan konci

Mimiti sagala hal anu penting pikeun neuleuman relevansi of diagnostics modern dina ayana murmur haté. kabutuhan na dipedar ku kanyataan yén murmur systolic teu portend masalah kaséhatan tangible, tapi di waktu nu sami nyaeta bisa janten manifestasi panyakit serius.

Ku alatan éta, sagala noise nu ieu kauninga dina manah, kudu dipedar ku dokter mumpuni (perlu nangtukeun cukang lantaranana competently tur akurat). Kanyataanna, salawasna boga murmur haté ciri individual pakait sareng perioda nu patali umur. Sagala noise dina dokter pantes haté. The lumangsungna murmurs haté dina awéwé hamil téh alesan cukup pikeun ngadegkeun kontrol permanén leuwih kaayaan dirina.

Malah dina henteuna sagala masalah sareng haté atawa gejala naon Abnormalitas, kedah périodik jadi diayak. Hal ieu mindeng ngalaan pikiran systolic noise lumangsung sacara acak. Ku kituna, hiji diagnosis periodik nyaéta bisa ngadeteksi Patologi a di panggung lamun perlakuan sugan éféktif.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 su.birmiss.com. Theme powered by WordPress.