Monocytic ehrlichiosis baé: diagnosis jeung perlakuan

Monocytic ehrlichiosis jalma - ieu kasakit tepa langka disababkeun ku baktéri ti kulawarga Ehrlich. Patologi tiasa manifest ngaronjat seukeut dina suhu awak, nyeri sirah, nyeri otot (myalgia), chills, kacapean unexplained, kalemahan. Symptomatology watekna dina waktu sababaraha minggu sanggeus inféksi awal. Saterusna, dina sababaraha kasus, salaku hasil tina tés laboratorium wangsit ngurangan di Jumlah platélét getih (thrombocytopenia) babarengan jeung panurunan dina count Sél getih bodas (leucopenia) sirkulasi, sarta paningkatan abnormal di tingkat énzim ati tangtu (transaminase hépatik). Dina sababaraha kasus, gejala kamajuan sarta dinyatakeun dina seueul, utah, diare, leungitna beurat, leungitna orientasi dina spasi. Mun sabar nu dideteksi ehrlichiosis monocytic manusa, perlakuan kedah nuturkeun langsung saatos diagnosis, sabab henteuna hiji panyakit terapi nyukupan ngabalukarkeun komplikasi bahaya kayaning gagal ginjal atanapi engapan. Operator inféksi nu mites.

Tanda jeung gejala

Monocytic ehrlichiosis baé, gejala nu éta gampang anu aya patalina jeung gejala kasakit tepa lianna, sarta ieu kapanggih comparatively nembe ditalungtik. Ilaharna, Patologi nu manifested kira tilu minggu sanggeus hiji kacamatan keletik - baktéri kulawarga pamawa Ehrlich. Dina awalna, penderita nalangsara ti tanda has inféksi, kaasup a kanaékan seukeut dina suhu awak sarta kelemahan umum. Dina sababaraha kasus, baruntus kulit anu ditambahkeun kana gejala sapertos. Dina inféksi parna sabar leungiteun napsu, leungit beurat saum sareng anu di résiko tina anorexia kasakit. Sakapeung, aya ogé tanda ehrlichiosis rarer - kayaning batuk, diare, nyeri tikoro (pharyngitis), sarta nyeri beuteung.

Dina kalolobaan kasus, nalika ehrlichiosis monocytic manusa anu disangka, diagnosis ngalibatkeun tés getih. Hasil pamariksaan ieu (kombinasi leuko- na thrombocytopenia concurrently kalawan élévasi abnormal énzim ati) ngawenangkeun sabar nempatkeun diagnosis nu bener. Dina sababaraha kasus, sabar ogé miboga peradangan ati (hépatitis).

Dina henteuna perlakuan nyukupan ngamekarkeun parna baé monocytic ehrlichiosis. Gejala panyakit dina tahap ieu beda manifestasi baku inféksi jeung bisa ditembongkeun dina fenomena di handap sarta nyatakeun:

• shortness tina napas (dyspnea, dyspnea);
• masalah sareng clotting getih (coagulopathy) anu bisa ngabalukarkeun perdarahan dina saluran cerna;
• gangguan neurological alatan inféksi cerebral jeung tulang tonggong (sistim saraf pusat).

Mun inféksi disapu sistim saraf pusat, saurang pasien ku diagnosis "ehrlichiosis monocytic manusa" kauninga jaringan abnormal (tumor) dina uteuk. Sajaba ti éta, dina sababaraha kasus dimekarkeun meningitis - radang mémbran mémbran pelindung tina uteuk jeung tulang tukang. cairan Cerebrospinal bisa ogé dipangaruhan ku inféksi.

manifestasi neurological

gejala Neurological kasakit di antarana:

• disorientation;
• sensitipitas abnormal kana lampu (photophobia);
• stiffness beuheung;
• episode tina aktivitas listrik uncontrolled dina uteuk (seizures);
• koma.
• Dina kasus jarang, aya:
• Réaksi refleks kacida sengit (hyperreflexia);
• incoordination gerakan sukarela (ataxia);
• leungitna parsial abilities motor otot raray alatan karuksakan tina hiji (atawa leuwih) tina dua belas pasang saraf pakait sareng otak (palsies saraf kranial).

ehrlichiosis Monocytic na anaplasmosis granulocytic manusa dina henteuna perlakuan profésional kasakit anu hirup-ngancam.

alesan

Sagala jinis tina Patologi dianalisis disababkeun ku baktéri milik kulawarga tina Ehrlich. Patogén monocytic ehrlichiosis baé dianggap gram-négatip.

Hal ieu dipercaya yén ngabalukarkeun utama inféksi - a kacamatan keletik. Sababaraha serangga ieu operator of patogén.

Sakali dina awak ngaliwatan getih, Ehrlichia propagate ngaliwatan getih jeung kapal limfatik. Limfa - a cairan ragana mawa sél dirancang tarung kasakit tepa. Baktéri nyandak nepi tinggal sababaraha sél (monosit na makrofag), anu maénkeun peran invaluable dina ngajaga hiji fungsi stabil tina sistim imun. Sél ieu engulf baktéri jeung diolah (prosés nu disebut fagositosis), kaasup baktéri sarta elemen asing lianna. Sanajan kitu, Ehrlichia tembus jero kana pertahanan imun alam dimimitian tumuwuh di vacuoles - cavities, dikurilingan ku mémbran. Kasakit mangaruhan henteu mung monosit na makrofag dina getih, tapi ogé jenis nu tangtu jaringan ragana (kaasup sungsum tulang, titik limfa, ati, limpa, ginjal, bayah jeung cairan tulang tonggong).

diagnosis Differentsiatsialnaya: anaplasmosis granulocytic

Gejala infeksi kieu bisa gampang patalina jeung gejala pathologies lianna. Paling sering diagnosis diferensial janten ehrlichiosis monocytic na anaplasmosis granulocytic manusa.

Teu kawas Mach, anaplasmosis granulocytic disababkeun ku baktéri jeung ngaran luyu Anaplasma. Microorganism dibawa ku ticks, mangaruhan sél getih tangtu granular bodas - granulocytes neutrophilic. Sél ieu aub dina prosés fagositosis tur biasana jawab karuksakan mikroba ngabahayakeun. Nalika kainfeksi Anaplasma gejala has biasana manifested dina saminggu sanggeus kacamatan keletik - baktéri transporter. Ampir sok, sabar miboga muriang, chills, nyeri otot (myalgia), kelemahan umum, kacapean, lieur. Kadang-kadang aya ogé anu batuk, utah, jeung / atawa disorientation. Saterusna, granulocytic anaplasmosis sarupa inféksi kayaning ehrlichiosis monocytic manusa, ku kanyataan yén hasil tina tés getih wangsit kanaékan sarua énzim ati tangtu (transaminase hépatik). Mindeng undiagnosed na anemia disababkeun ku hiji panurunan abnormal di tingkat sél getih beureum dina getih sirkulasi. Dina henteuna perlakuan ditangtoskeun lumangsung di résiko tina ngamekarkeun gagal ginjal. Di AS, kasus anaplasmosis granulocytic manusa pangseringna dirékam di nagara timur laut na barat.

muriang sennetsu

Monocytic ehrlichiosis jalma (Mach) bisa dibédakeun ogé ti muriang sennetsu - pisan kirang dipikawanoh tur langka pisan kasakit inféksi milik ka subtype of ehrlichiosis manusa disababkeun ku baktéri sarta appropriately ngaranna - Ehrlichia sennetsu. Sababaraha minggu sanggeus inféksi awal ngamekarkeun gejala sarupa tanda umum tina Mach: ngaronjat seukeut dina suhu awak, nyeri sirah, nyeri otot (myalgia). Sababaraha penderita gaduh seueul, utah atawa leungitna napsu dugi anorexia. Saterusna, hasil tés getih bisa ditempo pikeun ngurangan tingkat count bodas Sél getih (leucopenia) sarta kanaékan patologis dina volume énzim ati. Pamawa (atawa pamawa) muriang sennetsu masih tacan persis ngadegkeun; sababaraha élmuwan nyarankeun yén meureun nya ticks, sedengkeun peneliti sejenna disebutkeun yen panyakit ieu bisa jadi kainféksi sanggeus dahar lauk atah. Di momen, inféksi nu katalungtik ngan di wétan Jepang sarta Malaysia.

Lyme borreliosis

Lyme borreliosis - hiji kasakit inféksi nu dibalukarkeun ku baktéri, spirochetes tina kulawarga Borrelia. Operator vredosnosnyh mikroba anu Ixodes scapularis. Dina kalolobaan kasus, panyakit téh penampilan utamina manifested of a bareuh beureum dina kulit, anu dina nuhun munggaran kawas diangkat titik sirkular tina ukuranana leutik (papules). Papule dimimitian tumuwuh gancang sarta ahirna ngahontal sahenteuna lima sénti diaméterna. Sanggeus éta aya symptomatology, characterizing na monocytic ehrlichiosis jalma. Kamungkinan inféksi tina Lyme borreliosis leuwih handap ti résiko catching Mach tapi diagnosis diferensial tetep hambalan diperlukeun dina nangtukeun inféksi. Penderita Lyme borreliosis ogé mindeng the wadul of muriang (teu jadi seukeut tur bahaya, saperti dina Mach), chills, myalgia, nyeri sirah, kalemahan, kacapean, sarta nyeri atanapi stiffness di mendi badag (rematik tepa), biasana di tuur. symptomatology nu butuh bentuk siklus kumat. Dina kasus parna, lamun ditinggalkeun gangguan neurological observasi untreated sarta panyakit otot jantung. Numutkeun statistik, kalolobaan Lyme borreliosis geus kapanggih di timur laut Amérika Sarikat. Sanajan kitu, aya kasus inféksi jeung di nagara sejen, kaasup Cina, Jepang, Australia sarta sawatara nagara Éropa.

piroplasmosis baé

Monocytic ehrlichiosis baé, kasempetan inféksi nu relatif leuwih luhur ti résiko inféksi ku baktéri séjén, henteu kasakit tepa ukur berpotensi bahaya dibawa ku ticks. Piroplasmosis jalma (dina istilah séjén - babesiosis) - hiji inféksi disababkeun ku mikro-organisme single-bersel ti kulawarga Babesia. Paling sering panyakit ieu mangaruhan sato, tapi aya kalana aya kasus jalma katépa ku eta. Dina sababaraha hal, eta dipercaya yen ticks mangrupakeun operator of Babesia nu bisa parasitize awak manusa. Piroplasmosis kawas monocytic gejala kahiji ehrlichiosis baé: penderita the wadul of muriang, chills, lieur jeung nyeri otot, seueul, utah. Saterusna, aya fenomena abnormal kayaning karuksakan prématur sél beureum dina sirkulasi getih (hemolytic anemia), panurunan abnormal di angka maranéhanana (thrombocytopenia), ngurangan di total count Sél getih bodas (leucopenia), sarta enlargement tina limpa (splenomegaly). Jalma sareng gejala kaséhatan umum nyugemakeun bisa béda softness atanapi bolos sakabehna. kasus parna ti piroplasmosis baé dititénan dina pasien anu saméméhna underwent bedah ngaleupaskeun limpa (splenectomy) atawa boga sistim imun lemah. Paling sering didiagnosis babesiosis manusa di kalér Amérika Sarikat, tapi aya kasus deteksi na di nagara Éropa.

Amérika keletik typhus

Monocytic ehrlichiosis jalma kudu dibédakeun ti Amérika keletik ricketsiosis - kasakit tepa langka disababkeun ku baktéri ti kulawarga Rickettsia. kontrol vektor mangrupakeun serangga nu sami nu bisa ngainféksi ehrlichiosis monocytic manusa. Nalika typhus katalungtik headaches parna sarta aches otot, muriang, chills, leungitna orientasi dina spasi. Dina kalolobaan kasus, sanggeus dua - genep poe sanggeus kacamatan keletik aya hiji baruntus kulit, utamina ngawengku palem, wrists, Soles tina suku, ankles na forearms. Engké, baruntus nu nyebar ka raray, watak teu jeung anggahotana sarta leg handap. Kadang-kadang aya seueul, utah na nyeri beuteung. Dina sababaraha kasus, nalika kasakit teu didiagnosis dina jangka waktu, atawa dina henteuna perlakuan nyukupan, gejala keletik-ditanggung ricketsiosis AS bisa jadi hirup ngancam. Wabah kasakit anu dirékam di wewengkon béda ti AS.

diagnostics

Nangtukeun jenis panyakitna ehrlichiosis monocytic manusa, inféksi nu bisa ngakibatkeun gejala berpotensi bahaya, Anjeun kudu ngagunakeun ujian médis teleb, analisis tés kasakit-haratis sarta laboratorium husus. tés getih mindeng nunjukkeun manifestasi has ehrlichiosis monocytic manusa: turunna di count beureum Sél getih (thrombocytopenia), pangurangan count sél bodas tangtu (leucopenia), sarta kanaékan simultaneous di tingkat énzim husus ati (e.g., sérum aspartate aminotransferase na aminotransferase alanin). Dina sababaraha kasus, salaku hasil tina tés laboratorium kapanggih cairan cerebrospinal patologis. Sajaba ti éta, dada X-ray bisa ngadeteksi parobahan abnormal dina bayah (e.g. infiltrates pulmonal atanapi akumulasi cairan kaleuwihan).

Panalungtikan ngolesan getih di handapeun mikroskop éléktron-beam bisa ngadeteksi akumulasi baktéri dina vacuoles sél nu tangtu (utamana monosit), tapi dina tahap awal inféksi klaster sapertos henteu salawasna katingali. Dina sababaraha kasus, tambahan tés laboratorium husus pikeun nangtukeun jenis husus inféksi jeung mastikeun diagnosis nu.

tés husus misalna kaasup, upamana, metoda immunofluorescence langsung pikeun detecting pathologies, anu ngalibatkeun ulikan sérum dihasilkeun dina dasar getih sabar urang. Antibodi - protéin nu dihasilkeun ku sél getih bodas nu tangtu - pitulung racun tarung awak jeung mikroorganisme ngabahayakeun. Lamun maké staining immunofluorescence langsung antibodi husus manusa dilabélan ku dyes fluoresensi, sérum ieu ditempatkeun dina radiasi sinar ultraviolét tur nalungtik eta handapeun mikroskop pikeun nangtukeun réaksi antibodi bulak balik ka mikroorganisme husus.

anggapanana

Mun dikonfirmasi diagnosis "ehrlichiosis monocytic manusa," ti pikeun natambaan kasakit ieu? Paling sering, dokter nulis resep teh dosage baku tina antibiotik tetracycline. Salaku hiji terapi alternatif kadangkala dipake dina dasar doxycycline. Dina kasus parna, sabar mungkin kudu pengawasan profésional di rumah sakit a. Salian antibiotik, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nyandak idin sagala ubar dokter di guna mempermudah gejala has inféksi.

pacegahan

Lamun Anjeun cicing di wewengkon geografis, nu dicicingan ku ticks berpotensi picilakaeun, kaasup operator ti kulawarga baktéri Ehrlich, éta desirable nyokot precautions luyu. Mun anjeun ninggalkeun nagara, inget yen anjeun kukituna ngangkat résiko tina kaserang gering serius kayaning monocytic ehrlichiosis jalma. mites poto anu dikonfirmasi operator ti baktéri, bakal tetep waspada, kumaha oge, uninga musuh poténsial di raray teu cukup. Ngagem calana panjang, kaos jeung kaos jeung sleeves panjang. Kadé mun teu ngagem topi, anu pangalusna - topi lega-brimmed, saloba mites cicing dina tatangkalan. Milih pakean lampu-warna, saprak éta panggampangna pikeun nempo hiji serangga. Nganggo husus parabot-panolak jeung pastikeun duanana kulit jeung pakean mindeng bisa mariksa. Paling bites keletik lumangsung dina kulit sirah sarta beuheung.