Kréatinin clearance

Dina ubar modern, istilah "clearance", nu ngagambarkeun hiji indikator speed ngamurnikeun kuantitatif cairan biologis tangtu. Ngagunakeun indikator ieu geus nyata ngalegaan pamahaman kami dina pharmacokinetics na pharmacodynamics sahiji jeung zat lianna.

Ku kituna, contona, kréatinin clearance ditangtukeun maké tés diagnostik Reberga-Toreeva. Eta sia noting yén dina hal ieu kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nangtukeun laju filtration salaku zat endogenously disintésis na disadiakeun ti bangsa luar (pikeun obat tur lain hartina). Estimasi anu dipigawé ku ngitung nyaring inténsitas (glomeruli) tina laju release plasma tina zat nu tangtu. akun nu geus dilaksanakeun dina waktos tetep (kalobaannana - dinten).

Diomongkeun di kréatinin, kudu nengetan kanyataan yén nyoplokkeun deui tina awak utamana alatan kagiatan filtration ginjal. Dumasar ieu, kayaning laju clearance kréatinin bakal signifikan dina evaluasi renal filtration glomerular fungsi. Ieu kudu dicatet yén inohong ieu dicirikeun teu ngan kapasitas fungsional sistem filter, tapi ogé sababaraha gangguan lianna organ manusa sarta Sistem. Dirobah ka handap, kréatinin clearance jeung bisa jadi indicative aliran getih inadequate ka ginjal (aterosklerosis, sarta ku seukeut akut jeung ngembangkeun - thromboembolism).

Laju turunna tina aktivitas renal lumangsung sanggeus opat puluh taun. Ngurangan laju filtration glomerular of 1% per taun. Sanggeus genep puluh taun, tingkat aktivitas diréduksi rada gancang (parobahan ieu téh utamana dihubungkeun jeung sepuh organisme). Sanajan kitu, eta kudu dicatet yén sagala manifestasi transformasi kitu teu katalungtik pikeun alesan yén manula anu slowing handap kabéh prosés métabolik, kaasup sintésis kréatinin endogenous.

Nalika Nyiapkeun pikeun sampel Rehberg perlu ngaluarkeun pamakéan narkoba tangtu nu bisa mangaruhan kursus ulikan (obat "kortisol" "Furosemide", "Corticotropin", "Methylprednisolone," "tiroksin" jeung nu lianna).

Nempatkeun sampel sampling cikiih anu dipigawé, kitu ogé di test getih dina tingkat rata kréatinin plasma.

Diantara indikasi keur kaperluan pangajaran: Patologi éndokrin, assessment tina aktivitas fungsi renal, ogé assessment sahiji dampak aktivitas fisik.

Gumantung kana tingkat ngurangan di clearance nangtukeun ieu atanapi sejenna pelanggaran.

• 30 ml / mnt / m2 sarta 1,7 - panurunan dina fungsi renal di sedeng;
• 30-15 ml / mnt / m2 1,7 - ayana gagal ginjal (atawa katembong subcompensated gelar);
• <15 ml / mnt / m2 1,7 - gagal ginjal fase decompensation.

Kadé ngartos yen kapasitas fungsional sistem filtration nangtukeun clearance renal of kréatinin, laju tina anu salila sampel Reberga nunjukkeun ginjal normal.

Sanajan kitu, sababaraha kasakit teu ngakibatkeun parobahan tina indikator (e.g., Pyelonephritis kronis).

Tingkat kréatinin dina getih gumantung kana aktivitas sintésis endogenous sarta dina laju miboga ékskrési kemih. Kadé ngartos yen inohong ieu teu gumantung ngan kana aktivitas sistem nyaring, tapi oge speed na volume reabsorption zat dina formasi cikiih primér.

Ku kituna, ayeuna Reberga sampel (nangtukeun nu clearance kréatinin) cukup pikeun manggihan pamakéan nyebar di ubar diagnostik. Hiji hubungan langsung antara fungsi clearance jeung ginjal nyadiakeun prosedur significance diagnostik tinggi.