"Carvedilol": ulasan. Parentah pikeun pamakéan ubar, analogues, harga

Dina daptar ditéang-sanggeus olahan cardiac "Carvedilol" lila datang. ahli tamu nerangkeun anjeunna salaku perlakuan kualitas luhur for gagal jantung sarta kadali dina titik AV salila fibrillation atrium. Ogé bisa loba dipaké pikeun pengobatan hipertensi, anu ngajadikeun eta ubar pohara berharga. Ku sabab kitu, loba pausahaan farmasi disintésis na sells generik "carvedilol". Tiap di antarana boga ciri sorangan miboga sékrési jeung ngadegna kadarna getih terapi. Sanajan sacara umum maranéhna ngalakukeun pakasaban maranéhanana.

Kusabab sakabéh ubar "Carvedilol" counterparts mibanda pasipatan berharga sami, teu aya pentingna sabenerna mangrupa nu di antarana kudu dipilih pikeun perlakuan. Sanajan studi nunjukkeun bioequivalence, lengkepna jeung pangaruh lemes gaduh obat generik jeung aslina beuki mahal. Kituna tujuan review ieu nu pangalusna Pilihan kualitas analogues kalayan nilai terapi tinggi.

Sistim ciri medicament

Salaku agen terapi, "Carvedilol" analogues jeung ubar generik geus kabuktian éféktif. Zat ubar gunana nujul ka kelas dicampur-blocker. Éta nu dipeungpeuk ku dua jenis reséptor adrenaline na noradrenaline: alfa jeung béta-reséptor sahiji jenis munggaran. Kahiji lokasina di jantung, sarta kadua - di otot pembuluh darah. Inhibiting aranjeunna, tamba ngarangsang ngembangkeun sababaraha épék terapi.

Diantara kelas pameungpeuk obat di "Carvedilol" Aya henteu analogues tamba. Aya ngan zat sarupa dina mékanisme of Peta. Dina sababaraha hal, tamba pangdeukeutna "Nebivolol", oge ngabogaan éfék unik. Aya ogé counterparts kelas leuwih basajan. Aranjeunna dibere cardioselective, éta téh selektif kalayan hormat ka reséptor béta-adrenergic sahiji jenis munggaran, "metoprolol" jeung "bisoprolol".

Dibandingkeun "metoprolol" "Carvedilol" leuwih selektif pikeun béta-reséptor, némbongkeun ampir sarupa "bisoprolol" pangirut pikeun reséptor béta-adrenergic cardiac. Dina préparasi ieu "Carvedilol" eta oge antioksidan anu kuat. Éfék ieu penting pisan keur remodeling tina témbok vascular, geus kapangaruhan ku prosés aterosklerosis. Numutkeun pentingna sipat bantu ieu tamba méré fitur unik tina "Nebivolol". Ieu ngabalukarkeun aktivasina azotzavisimyh faktor endothelial, sarta ku kituna sanggup ngahulag lesions atherosclerotic of arteri.

Pharmacodynamics "carvedilol"

ubar modern "Carvedilol" alatan efek tina béta blokade sahiji jenis I boga épék handap:

• ngurangan contractility myocardial ku cara ngurangan kabutuhan gizi otot cardiac sarta oksigén (antianginal);
• sanggup inhibiting automaticity sarta konduktivitas (aksi antiarrhythmic);
• Ieu nyegah sistem renin-angiotensin awak (éfék antihypertensive);
• ngurangan fraksi kaluaran cardiac ngurangan tekanan getih systolic;
• sanggup ngembangna periferal ranjang kapal.

Pangaruh dimungkinkeun ieu positif dicirikeun "Carvedilol". Harita tina pamakéan kronis tamba nunjukkeun hiji blokade tina efek tina adrenergic alfa-hiji subtype. Éta nu lokasina di periferal, nyaéta pembuluh otot. blokadena ngabalukarkeun ngaleuleuskeun arteri leutik. Ieu provokes a serelek di total lalawanan aliran periferal, hasilna nurunkeun tekanan darah jeung ningkatkeun kakuatan otot.

A pangaruh sarupa ngabogaan "Carvedilol" analogues jeung ubar generik mah ukur aya di otot rangka, tapi jantung. Ieu daun kamungkinan pamakéan taun penderita gagalna jantung kronis, dipicu ku ischemia kronis (panyakit arteri koronér). Sarta saprak "Carvedilol" nyaéta 1 selektif béta-pameungpeuk ku pangirut tangtu pikeun alfa-1-reséptor jeung sipat anti oxidant, pamakéan salaku lega.

Pamakéan "carvedilol"

Ti ciri pharmacodynamic tamba favorably characterize "Carvedilol", ulasan ngeunaan aplikasi na kedah boh mastikeun conclusions ieu atawa refute judgments erroneous. Efek positif tamba geus kabukti, pikeun refutation henteu tunduk kana salah sahiji fakta. Ku sabab kitu, "Carvedilol" mangpaat salaku ubar diperlukeun dina kaayaan klinis handap:

• Kasakit cardiac ischemic;
• gagalna jantung kronis;
• tachyarrhythmia;
• panghina, infarction myocardial akut, panghina teu stabil;
• hipertensi.

kasaksian

Dina préparasi "Carvedilol" indikasi muncul ti ciri pharmacodynamic na. Alatan nurunkeun tekanan darah, ngurangan pamandangan na afterload di myocardium, oge kusabab efek antiarrhythmic sahiji ubar bisa dipaké dina kasus kasakit handap:

• hipertensi II jeung gelar III dina komposisi nu perlakuan digabungkeun saimbang;
• gelar I hipertensi di luhur monotherapy résiko cardiovascular;
• kalawan tachyarrhythmia: atrium formulir permanén fibrillation, kalayan sering arrhythmia supraventricular;
• dina kasakit jantung koronér kalawan manifestasi akut (panghina teu stabil atawa infarction myocardial);
• kalawan KIBS téh acara akut (usaha panghina, panghina kutang);
• gagalna jantung kronis, ti panggung HIIA Vasilenko-Strazhesko atanapi FC NYHA III ku komposisi saimbang tina perlakuan digabungkeun;
• di symptomatic hiperténsi sarta sinus tachycardia pakait sareng hyperthyroidism atanapi pheochromocytoma.

Aya produk "Carvedilol" counterparts ogé dibédakeun ku indikasi data. Éta nu dipaké dina paling umum cardiac kasakit, misalna ku panyakit arteri koronér sarta gagalna jantung. Ogé, tamba aya ogé anu wengkuan lega tina aplikasi. Ieu penting pisan artéri hipertensi, najan symptomatic, provoked hyperthyroidism atanapi pheochromocytoma, sarta éféktif dikawasa ku béta-blocker.

Contraindications

Sanajan hiji profil terapi lega batan béta selektif 1-blocker dina contraindications ubar aya, ngawatesan aplikasi na. "Carvedilol" teu bisa dikonsumsi dina praktekna klinis dina kaayaan handap:

• asma, COPD, lantaran tina ngaronjat résiko tina bronchospasm;
• Hal ieu dilarang nyandak "Carvedilol" dina hiji frékuénsi kirang ti 50 ketukan haté per menit kusabab résiko bradycardia fatal;
• dilarang pikeun napelkeun sarta ngagunakeun "Carvedilol" di arrhythmias (CA-halang, atrioventricular block 2nd jeung gelar 3) lamun euweuh pacemaker permanén;
• pamakéan unacceptable sahiji ubar panyakit ati parna;
• nerapkeun ubar dilarang di CHF hanca kelas IV nurutkeun NYHA (HIII ku Vasilenko-Strazhesko) alatan suprési contractility cardiac decompensated;
• "Carvedilol" dilarang nalika kakandungan, lactation, barudak di handapeun 18 taun;
• pamakéan inadmissible di penderita réaksi alérgi kana bahan aktif na atawa komponén tina formulir dosage;
• préparasi henteu lumaku dina shock cardiogenic kalawan SBP 85 mm Hg. Seni.

Najan kanyataan yén "Carvedilol" réspon éta qualitatively sarta ubar rélatif tengtrem, sakuduna sasuai jeung saran ieu. Éta nu dirancang ngajaga sabar jeung spesialis tina kaayaan nu teu dihoyongkeun. Kusabab data contraindications anu absolut teu bisa dipaliré sabab tina resiko tinggi of fatal pelanggaran organisme.

efek samping

Pikeun evaluate efek samping tamba "Carvedilol" réspon henteu indicative. Pasén dina assessment subjektif tina épék klinis na samping. Kusabab rationally dumasar kana panalungtikan statistik. Diantara efek ngarugikeun paling sering, manifested kalawan frékuénsi ti 1 nepi ka 10%, nyaéta kieu:

• ku PNS na SSP bisa ngamekarkeun headaches, pusing, lemah otot, gangguan saré, paresthesias salaku manifestasi tina idiosyncrasy;
• épék cardiovascular (bradycardia fana atawa pengkuh atawa blok atrioventricular, hypotension orthostatic, sakapeung lameness alatan kalainan sirkulasi nu otot dina obliterating aterosklerosis);
• Sistim engapan: mungkin gejala dyspnea, kamacetan nasal, jeung hyperreactivity bronchial atawa kasakit obstructive mungkin bronchoconstriction;
• efek samping tina sistim digésti mah aya manifested nyeri beuteung, seueul, sungut garing, diare, sarta ngan jarang kajadian kabebeng atanapi utah, bisa jadi ngaronjat transaminase ati;
• Sistim hematopoietic responds ngan jarang thrombocytopenia atanapi leukopenia;
• mungkin éksim, pruritus, aliran exacerbation psoriasis, sarta bisa lumangsung réaksi ngan jarang anaphylactoid.

Ogé, saprak "Carvedilol" ngarupakeun zat asing pikeun organisme, bisa ngamekarkeun réaksi karacunan sistemik. Ieu manifests sindrom kawas flu jeung ngembangkeun nyeri dina anggota awak, panon garing, iritasi kemih. Dina hormat kieu, "Carvedilol" leuwih efek samping ti "metoprolol", sanajan efficacy klinis téh punjul ka hareup dua.

pamakéan Utamana waktos nu dipanjangkeun "carvedilol"

bentuk dosage dasar ngaleupaskeun tamba - ieu capsules sarta tablet. "Carvedilol" dicokot sakali dina kasus hipertensi artéri jeung dua kali kalawan panyakit jantung ischemic, gagal haté atawa arrhythmia. The dosis awal nyaeta 6,25 mg sakali sapoé, éta téh gunana pikeun nyampurkeun hipertensi. Dina terapi CHF, kasakit jantung koronér atanapi tachyarrhythmias Disarankeun nganggo dosis awal 6,25, dua kali sapoé. Lajeng, ku titrating nu dosis poean disaluyukeun kana 25-50 mg.

tamba mungkin sarta dina kasus hiji kasabaran individu alus diterapkeun terus. Hal ieu diperlukeun pikeun ngadalikeun arrhythmia atawa pikeun manjangkeun umur di CHF. fitur ieu ubar, nu dicandak dina kombinasi kalayan diuretics na sambetan Ace prolongs hirup. Sarta leuwih hadé bisa ditolerir di Pél CHF "Carvedilol" ti "bisoprolol". Sanajan perlakuan anu diperlukeun pikeun refrain ti nyetir na kelas kagiatan berpotensi picilakaeun, arrangements governance.

Bentuk release baku

Dina préparasi "Carvedilol" hargana teu kriteria nangtukeun pilihan. Ieu leuwih efisien keur milih hiji rumusan suksés pikeun sabar tangtu. Pangseringna dina jaringan apoték domestik sarta Kulon nyebarkeun tilu tipe dosages nginum obat. Ieu 25 mg, 12,5 mg jeung 6,25. The tablet anu dipakétkeun kana bisul atawa dina peti polymeric. Candak nginum obat saméméh hidangan, upami diperlukeun réduksi dosis aktivitas, salila tepung.

generics

ubar generik anu maranéhanana obat nu ngandung "Carvedilol" dina formulir dosage tinangtu nu meets sarat tina bioequivalence di ngabandingkeun kana ubar aslina. Tur ayeuna, aya nyatu generics di pasar apoték domestik, dibagi jadi tilu kategori nurutkeun ongkos maranéhna:

• Biaya tinggi ( "Dilatrend", "Corioli ',' Carvedilol Sandoz");
• harga rata ( "Karvelend" "Carvedilol Zentiva," "Teva Carvedilol");
• kalawan harga low ( "mic-Carvedilol" "Carvedilol Belmed", "Karvetrend", "Karvenal", "Vedikardol").

"Dilatrend" Biaya 450-750 rubles, gumantung kana dosage nu: 6,25 mg - kirang ti 25 mg. A trend sarupa watekna rutin dina kasus narkoba lianna. Dina "Corioli" harga 250-500 rubles, "Carvedilol Sandoz" 300-550 rubles, "Carvedilol Zentiva" - 250-400 rubles. "Carvedilol Teva 'patut 200-300 rubles," Karvelend "- 170-330 rubles," Carvedilol Belmed "- 150-250," Karvetrend "- 170-290 rubles.

Pikeun persiapan "Carvedilol" harga teu hiji indikator kualitas, najan ubar produsén reputable éta luhur. Dina klinik béda anu signifikan antara ubar diimpor mahal tur domestik, leuwih gampang sadia bit analogues. Clinicians mindeng hariwang ukur sajalan rumusan aslina. Kituna perlu milih capsules generik anu nyata bakal ngurangan gastrotoxicity na.

analogues Upami mirah némbongkeun kagiatan klinis sami jeung nu mujarab pikeun pengobatan kasakit jantung sarta hipertensi. Sanajan kitu, lamun sabar saméméhna geus narima sababaraha generik, mangka kudu ditinggalkeun neruskeun. Kusabab anjeunna dipaké pikeun karakteristik bentuk dosage jeung dinamika kadarna kanaékan plasma tina bahan aktip, produk ngagantian baris mindahkeun kasaimbangan Na. Mangka bakal subjectively katalungtik yén tamba henteu dianggo atanapi henteu dianggo sakumaha dipikahoyongna.

counterparts kelas

counterparts kelas, sarat terapi paling lengkep relevan, mangrupakeun "carvedilol" kompetisi dina Jumlah indikasi. Dina sababaraha hal, di hipertensi anu dipilih atawa "Bisoprolol" atawa "Nebivolol". Panungtungan, kusabab waragad luhur na moal bisa dipaké ku mayoritas pasien, sanajan mangrupakeun ubar alus. Lamun urang ngatur sagala cardioselective béta-blocker, nilai terapi maranéhanana ngaronjat dina séri: ". Nebivolol" "bisoprolol", "metoprolol", "Carvedilol",

"Nebivolol" dianggap perlakuan pangalusna pikeun hipertensi, sarta "Carvedilol" - keur pengobatan CHF. Euweuh obat sejenna henteu ngabogaan jadi loba épék mangpaat dina kursus gagalna jantung kronis salaku "Carvedilol". Ku sabab kitu, dina kombinasi kalayan diuretik sarta hiji inhibitor Ace, eta tiasa manjangkeun kahirupan manusa.

"Carvedilol" - nya éta hiji ubar antiarrhythmic éféktif, ngaliwatan nu merenah bisa ngawas pelaksanaan tina titik AV. Ieu penting keur fibrillation atrium, lamun kamungkinan malikkeun wirahma jeung mulasara teu aya. Ogé di fibrillation atrium "Carvedilol" ditugaskeun ka wirahma kontrol dina ngajalankeun-up ka cardioversion sabar.