Anesthesia Epidural: épék, contraindications, komplikasi, ulasan

Saban poé, di klinik médis mangrupa angka nu gede ngarupakeun operasi. campur bedah teu mungkin tanpa analgesia nyukupan, anesthesia anu merta diperlukeun, disebutkeun endure nyeri sapertos bakal jadi teu kaampeuh. Aya loba variétas tina anesthesia. Artikel ieu katingal di naon anesthesia epidural, dina sababaraha kasus, eta bisa dipaké lamun aya contraindications.

Naon anesthesia epidural

jenis ieu anesthesia mangrupakeun salah sahiji metodeu pikeun anesthesia régional. Epidural anesthesia - nyaeta bubuka ubar langsung kana spasi epidural tina kolom tulang tonggong ngaliwatan catheter kana. Dina kursus anesthesia kasebut mungkin pikeun ngahontal hasil di handap:

• Leungitna sensitipitas nyeri.
• Ngurangan atawa ampir disappears sensitipitas sakabéh.
• rélaxasi otot.

Mékanisme peta ngeunaan anesthesia epidural alatan kanyataan yén tamba penetrates kana leungeun baju dural di rohangan subarachnoid, hasilna mangrupa petikan diblokir of impulses saraf.

Prinsip operasi anesthesia epidural

Dina awak manusa, tulang tonggong jeung tuntung saraf dina beuheung aya di dura nu. Wewengkon Epidural ieu lokasina di sabudeureun cangkang jeung ngalir sapanjang tulang tonggong. Saraf dina arah beuheung, leungeun jeung taktak meuntas eta, radang maranéhanana ngabalukarkeun nyeri di wewengkon epidural.

Narkoba nu dikaluarkeun di zone ieu ngabalukarkeun leungitna sensitipitas na dulling nyeri. Blok pangiriman impulses saraf, anu méré éfék saperti.

Lamun ngagunakeun hiji epidural

Tempo yén jenis ieu anesthesia dipaké salila bedah di wewengkon béda awak, bisa disebutkeun yen résiko aplikasi nu bisa jadi gedé atawa leutik. Contona, anesthesia epidural dada, palangkangan, suku jeung beuteung anu kirang picilakaeun ti analgesia dina beuheung na leungeun. Pamakéan anesthesia misalna pikeun sirah mustahil, lantaran tina innervation awak ku cara maké sistem otak traumatis.

anesthesia Epidural ieu paling mindeng dipaké:

1. Salaku ubar keur ngabius lokal, lamun teu dimaksudkeun campur bedah, contona, salila kuli.
2. Salaku hiji adjunct mun anesthesia umum, upami mungkin pikeun ngurangan Jumlah opioids dipaké.
3. Mindeng dipaké anesthesia epidural pikeun bagian cesarean.
4. Dina periode postoperative keur nyeri.
5. Pikeun pengobatan nyeri deui. Dina hal ieu, wewengkon input stéroid epidural na analgesics.

Naon anesthesia méré leuwih sering dipake tinimbang, anesthesia umum atawa epidural, megatkeun dina unggal hal dokter.

Métode pikeun anesthesia epidural

Unggal taun di arsenal of médis aya dana leuwih canggih pikeun ngalakonan tipe ieu anesthesia. Lamun aya hiji pilihan tina dokter: anesthesia umum atawa epidural, dimungkinkeun dina dipilih, upami mungkin. pilihan hébat ubar keur rapat ngidinan Anjeun pikeun milih pikeun tiap pasien pilihan paling merenah.

Sajaba rupa-rupa ubar pikeun anesthesia, aya rupa-rupa cara anesthesia sapertos:

1. Kontinyu. Dina hal ieu, ubar keur ngabius kana ieu nyuntik kana spasi tulang tonggong terus. Ku cara kieu mungkin pikeun ngahontal relief nyeri di sakabéh jaman operasi, sahingga merlukeun ubar kirang.
2. administrasi periodik. Resi tamba geus disadiakeun ukur nalika aya kedah urgent ieu.
3. Anesthesia pikeun pamundut sabar urang. Lamun ngagunakeun metoda ieu sabar sahandapeun leungeun tombol a. Lamun aya anu peryogi kanggo anesthesia, teras mun anjeun klik dinya di wewengkon epidural dilayanan bagian tamba.

Urang médis nu olahan sapertos nu nyeri sampurna cepak, tapi ngaropéa mobilitas, sarta eling geus ditinggalkeun jelas.

Dina sababaraha kasus, anesthesia epidural ieu ditémbongkeun

Paling surgeons yakin metoda ieu anesthesia téh paling merenah nalika operasi kana suku maranéhanana. Eta ngidinan Anjeun pikeun henteu ukur dipiceun nyeri jeung bersantai otot saloba mungkin, tapi ogé pikeun ngurangan leungitna getih.

Indikasi pikeun anesthesia epidural bisa boga karakter béda, kayaning:

1. Ieu métode pancen aman pikeun ginjal sarta prostat.
2. Hal ieu dilarapkeun kana rongga beuteung na pelvis leutik.
3. Loba dipaké dina mangsa bedah dina beuteung, peujit.
4. Ieu bisa dipaké dina kasakit jantung sarta diabetes.

Tapi ieu lain hartosna yén di pathologies misalna sok dipaké hiji epidural. Sagalana geus mutuskeun dina unggal hal individual.

Contraindications pikeun pamakéan

anesthesia Epidural boga contraindications handap: categorical na relatif. Dina kategori munggaran nyaéta:

• Ayana spondylitis tuberculous jeung komplikasi na.
• Prosés radang di tukang.
• Hiji nagara shock salaku hasil tina tatu.
• Dina ayana ngaronjat sensitipitas kana obat dipaké.
• Patologi tina sistim saraf.
• Mun tulang tonggong geus parah cacad.
• Kaganggu prosés clotting getih.
• Aya kasakit serius Rongga intraperitoneal.
• Ileus.

contraindications relatif loba nu leuwih gede, ieu di antarana:

• Kaleuwihan beurat.
• Kaayaan goréng awak.
• kasakit kronis tina kolom tulang tonggong.
• umur barudak.
• kasakit Neurological.
• Hypotonia sarta loba batur.

Kualitas anesthesia epidural bakal gumantung teu ukur dina Patologi aya na kaséhatan sabar urang, tapi oge dina tamba nu Anjeun hoyong pake.

anesthesia Epidural di bagian caesarean

Lamun aya sadayana indikasi pikeun bagian cesarean, éta mindeng tinimbang anesthesia umum ngagunakeun hiji epidural. Metoda ieu dipilih sateuacanna, sakumaha merlukeun sababaraha latihan.

administrasi ubar dijieun dina hiji tempat husus di tingkat nu ninggang di mana tuntung saraf anu ayana dina tulang tukang. tamba urusanna ngaliwatan pipah husus, mangrupa catheter salila bedah iraha wae, Anjeun bisa nambah nginum obat.

Salaku hasil tina anesthesia, eling jelas, jeung sensitipitas handap sabuk nu disappears. Hiji awéwé bisa ningali jeung ngadenge dokter, tapi teu ngarasa nyeri.

Nalika Nyanghareupan hiji pilihan - epidural atanapi anesthesia umum pikeun bagian caesarean - kedah tumut kana akun indikasi na contraindications pikeun anesthesia.

Indikasi pikeun anesthesia sapertos

Paling sering, anesthesia epidural dipaké:

1. Mun labors mimiti payun waktu, contona, dina 36-37 minggu. anesthesia sapertos relaxes otot nu pelvis, sarta kapala pangalaman anak urang teu beban sakumaha badag salila sateuacanna ngaliwatan terusan kalahiran.
2. hipertensi parna.
3. kuli Discoordination, nalika sagala rupa penjuru tina kontrak rahim jeung varying inténsitas. anesthesia Epidural ngamungkinkeun pikeun ngaleuleuskeun inténsitas tina kontraksi.
4. Salila kuli berkepanjangan, nalika lila teu a rélaxasi pinuh. Ieu bisa ngakibatkeun anomali kalahiran, jadi make anesthesia epidural ka awéwé nu mangtaun kakuatan.

Contraindications

Salian kasaksian, dina kasus bagian caesarean oge contraindications pikeun anesthesia misalna, maranéhna kaasup:

• Ayana peradangan di situs kabocoran.
• kasakit tepa.
• Réaksi alérgi kana nginum obat.
• Dina ayana tapak tatu uterus.
• Mun anak geus lokasina transversely atawa nyokot hiji posisi serong.
• Sempit pelvis ibu.
• orok beurat hébat.
• Mun awéwé teu hayang tipe ieu anesthesia, dokter teu bisa make eta ngalawan bakal nya.

Sateuacan nerapkeun anesthesia epidural, efek, kaunggulan jeung kalemahan bisa dianggap.

Kaunggulan tina anesthesia epidural pikeun bagian caesarean

Kaunggulan tina tipe ieu anesthesia ngawengku:

1. Awéwé sakuliah operasi aya dina pikiran, teu aya résiko tina intubation atanapi aspirasi.
2. Taya iritasi saluran engapan luhur sakumaha keur anesthesia umum, anu sabagian nguntungkeun pikeun penderita asma.
3. Sistim Cardiovascular stabil ngandung, saprak tamba tindakan laun.
4. Dipikagaduh kamampuhan pikeun nedunan gerak rélatif.
5. Kalawan ubar keur ngabius ieu bisa dironjatkeun waktos anesthesia, saprak catheter nu diselapkeun ngaliwatan ubar keur ngabius iraha wae.
6. Sanggeus operasi bisa jadi dikaluarkeun opioids keur nyeri.

Di sagigireun kaunggulan, éta kudu dicatet jeung kalemahan anesthesia misalna.

Kalemahan anesthesia epidural

Sagala metoda bedah, kitu ogé anesthesia, boga drawbacks na. The kalemahan anesthesia epidural ngawengku:

1. Kasalahan anesthesiologist jeung bubuka tamba, nalika ubar meunang kana bejana. Ieu bisa ngahasilkeun konvulsi, panurunan seukeut dina tekanan getih.
2. Aya résiko tina suntik subarachnoid, nu tumuwuh jadi hasil tina jumlahna block tulang tonggong.
3. Pikeun anesthesia misalna kudu boga kaahlian alus, sakumaha ieu di anesthesia paling kompléks.
4. tamba éféktif ukur dina 15-20 menit, jadi bedah teu bisa dimimitian langsung.
5. Aya résiko lega nyeri inadequate nalika tuntung saraf teu pinuh dikonci, sarta disimpen ngarareunah salila operasi.
6. Perlu taliti milih ubar pikeun anesthesia salila bagian cesarean, sakumaha sababaraha bisa meuntas plasénta jeung ngakibatkeun gagalna engapan sarta denyut jantung boh.
7. Sanggeus dioperasi nu bisa dirasakeun deui nyeri, lieur.

Nyieun pilihan katuhu, lamun kudu mangrupa bagian caesarean, anesthesia epidural atawa umum, Anjeun kedah beuratna teh "pro" jeung "kontra". Tumut kana akun contraindications aya, sarta milih tipe nu paling merenah ngeunaan anesthesia.

Komplikasi of anesthesia epidural

komplikasi anesthesia Epidural méré rada langka, sanajan kasusna sarta kapanggih misalna. Paling sering dicutat:

1. Y 1 20 pasien, tamba henteu meta ngaliwatan, jeung tuntung saraf anu acan sagemblengna diblokir, eta hartina analgesia bakal teu epektip.
2. Dina ayana coagulopathy hiji bahaya bruising.
3. ruksakna kahaja nalika kabocoran tina mater dura bisa ngakibatkeun leakage adi cerebrospinal di wewengkon epidural. Éta fraught ku lieur sanggeus bedah.
4. A dosis badag nginum obat nyeri bisa jadi racun, nu bakal episien blokade.
5. Meureun aya efek samping tina pamakéan ubar ubar keur ngabius husus.

Ti sakabeh luhur bisa disimpulkan yén epidural épék anesthesia tina kaséhatan parna témbong dina kasus langka pisan.

Harita tentang pamakean analgesia epidural

Unggal awakna mah béda kitu, upami sababaraha sabar anesthesia umum, pikeun anesthesia epidural pikaresep lianna. Harita anjeunna téh dasarna alus.

Paling penderita ngalaporkeun analgesia kualitas alus, awéwé salila bagian cesarean bisa ningali sagala laku lampah dokter sarta ngadéngé ceurik orok nya langsung saatos kalahiran. Aya kasempetan alus pikeun nyata ngurangan nyeri sanggeus bedah.

Loba ibu disebutkeun yen lamun gaduh darah tinggi, pamakéan anesthesia epidural ngidinan Anjeun pikeun nyimpen rékaman dina rentang normal, éta ukur pangaruh positif kana kuli.

Tapi tanpa ulasan négatip teu tiasa ngalakukeun. Sababaraha penderita ngarasa relief nyeri sanggeus kitu lieur parna, nyeri dina tukang. Aya jalma nu tamba saukur teu digawe, jeung blokade di tuntung saraf henteu lumangsung.

Pilari ngaliwatan sagala ulasan, anjeun tiasa narik ngan hiji kacindekan: sagala jenis anesthesia merlukeun pendekatan spesialis kompeten. Mun malah pangbasajanna tina anesthesia pikeun ngubaran sembarangan, teu ngitung dosage kadokteran wae, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun meunang épék dihoyongkeun, sakapeung pisan serius, sarta naon nyarita ngeunaan epidural nu.

Kabéh patarosan kudu jadi pre-negotiate kalawan dokter Anjeun, jadi Anjeun teu kudu manifestasi pikaresepeun.

Tangtu, bakal kacida sampurna lamun saha teu kudu dioperasi, sahingga moal bakal butuh na anesthesia. Tapi realities urang hirup téh sapertos nu sok operasi teu bisa dihindari dina urutan pikeun ngawétkeun hirup sarta kaséhatan. Ngurus diri tur tetep cageur.