TBC sahiji titik limfa intrathoracic, diagnostics, bentuk kasakit

TBC sahiji titik limfa intrathoracic - wangun kasakit, anu masih tacan sapinuhna diklasifikasikeun. Sababaraha yakin yén éta bisa disebut hiji kasakit bebas, batur yakin yén kudu ditinggalkeun di kompleks tuberkulosis primér. gering ieu bakal dibahas dina artikel anu. Anggap we di jéntré nyababkeun panyakit, bentuk na, metode diagnosis jeung perlakuan métode, ogé mungkin komplikasi jeung ukuran preventif.

Naon eta?

TBC sahiji titik limfa intrathoracic (VGLU) - kasakit dicirikeun ku prosés radang dimimitian titik lokasina di akar lung. Ngakibatkeun Patologi Mycobacterium tuberculosis. Agen sabab bisa dikirimkeun ku sato kainféksi.

VGLU Tuberkulosis mindeng mangaruhan barudak, rumaja déwasa ngora nepi ka 25 taun. Hatur nuhun ka wabah vaksinasi massa ampir euweuh kasus inféksi anu langka tur lumangsung ngan dina kekebalan handap. Patologi ieu dicirikeun ku Tangtu kronis ku lilana Peta tina prosés degenerative. 70% tina komplikasi panyakit nu lumangsung dina barudak sahandapeun tilu taun.

metoda inféksi

Sakabéh bentuk tuberkulosis sahiji titik limfa intrathoracic manusa disababkeun ku TBC baktéri Mycobacterium.

Inféksi lumangsung dina cara di handap ieu:

• Alatan pamakéan pangan diturunkeun tina sabar sato (e.g., susu sapi).
• Ku ogé titik-titik ti hiji manusa kainféksi atawa sato.
• Ngaliwatan objék sapopoé sarta pangan kacemar ku baktéri.
• Ngaliwatan tatu dina kulit.
• Ieu bisa dikirimkeun ti indung ka anak nalika kakandungan (ngaliwatan plasénta) jeung lactation (susu).

Hal ieu nu paling dipikaresep kainféksi ngaliwatan saluran pernapasan. Hiji jalma kalawan TB, terus batuk sarta ngawangkong exhales kana phlegm hawa nu ngandung mikroorganisme mumusuhan. Aranjeunna tiasa manjangkeun ka jarak dua méter sarta tetep dina hawa pikeun leuwih sajam. Aranjeunna lajeng settle di lantai na dicampur lebu, sarta viability maranéhanana dijaga nepi ka genep bulan.

Nu naek kamungkinan inféksi?

Awak engapan manusa cageur kajaga inféksi TB, tapi nu udud jeung bronchopulmonary kasakit bisa ngurangan kawedukan. Dina 95% kasus salila kontak kahiji jeung baktéri tuberkulosis inféksi lumangsung.

Faktor anu ngaronjatkeun kasempetan inféksi:

• gizi inadequate sarta henteu saimbang.
• kontak anu berkepanjangan jeung TBC kainféksi.
• kaayaan perumahan goréng.
• Ayana rupa kasakit kronis.
• Hébat fisik jeung méntal stres.

Biasana nu kainféksi salah sahiji item ieu, sarta malah sababaraha ngawengku sajarah médis. TBC sahiji titik limfa intrathoracic kituna mangaruhan jalma kalawan kabiasaan goréng anu kakurangan tina kacapean kronis, kitu ogé barudak ti kulawarga disadvantaged. Inféksi praktis teu mungkin pikeun niténan, awak séhat sami geuwat dimimitian pikeun ngabentuk kekebalan alam. Mana atuh ieu sabar mungkin hiji poe nyandak sababaraha jalma, tapi nyekel ngan hiji badan nu teu bakal siap membela diri. Dina resiko nu barudak dewasa anu teu acan divaksinasi, kitu ogé penderita HIV sarta jalma kalawan sistim imun lemah.

wangun kasakit

Aya nuturkeun bentuk tuberkulosis sahiji titik limfa intrathoracic:

• Tumor.
• Infiltrative.
• Leutik.

Tumor mangrupakeun tipe bronhoadenita beurat. Ieu sering lumangsung dina barudak ngora ku nambahanana kuat di tempat ngumpulna limfa (diaméter maranéhanana bisa ngahontal nepi ka 5 cm) sarta tubinfitsirovanii masif. Mindeng komponén nu dimaksud téh dilas pikeun ngabentuk konglomerat tunggal.

formulir Infiltrative ngabalukarkeun kanaékan slight di tempat ngumpulna limfa, sahingga perinodulyarnoe peradangan predominates.

formulir pondok

formulir leutik tuberkulosis sahiji titik limfa intrathoracic hese ngadeteksi, jeung mangaruhan lolobana barudak. Telat diagnosis atawa miheulaan unrecognizable mun scarring tina mediastinum, nu bakal mangaruhan fungsi normal tina aliran getih pulmonal kapilér. Ogé Patologi bisa ngakibatkeun mecenghulna formulir langkung serius tur bahaya tina tuberkulosis.

Pikeun ngalakonan diagnosis nu bener tur pikeun ngaidentipikasi kasakit, perlu tumut kana akun sakabeh kompléks data radiological na endoscopic, Anjeun ogé kudu méakkeun tomography of mediastinum nu.

nangtukeun jenis panyakitna masalah formulir leutik

Malah dina fase aktif tina tuberkulosis leutik titik limfa intrathoracic 1-2 dicirikeun ku lesions sahiji titik limfa ku nambahanana leutik (1,5 cm). tanda ieu bisa ditempo dina x-ray.

gejala klinis anu pohara lemah. Dibere biasana ukur muriang low-grade na sindrom kaayaan mabok. Dina rumaja, anu keluhan utama dystonia. Ku alatan éta, penderita anu mindeng dikirim bisa nalungtik ku dokter propil sejenna. Dina formulir leutik ieu tuberkulosis anu bahaya sabab kasakit bisa ngabalukarkeun organ internal sejenna.

gejala

TBC sahiji titik limfa intrathoracic boga gejala handap:

• suhu awak naék ka 39 derajat.
• Peuting, aya teu jelas sweating, éta teu disababkeun ku panas.
• Turunna napsu.
• Batuk dimimitian kawas hiji nu nembongan di batuk whooping.
• pallor parna kulit nepi ka hue bluish.

Sanajan kitu, gejala ieu bisa jadi gering-dihartikeun, teras hiji diagnosis akurat dina aranjeunna bakal pisan hésé. Tapi fitur sejenna bisa dicirikeun dina prosés pamariksaan:

• Visual. jaringan venous periferal expands considerably dina spasi intercostal kahiji jeung kadua. Antara vanes kapal leutik manjangkeun kana porsi luhur.
• Palpation. The lumangsungna nyeri dina tekanan dina prosés spinous tina vertebrae thoracic (ti 3 nepi ka 7).

Penting dina diagnosis tuberkulosis mangrupa ujian X-ray. Ieu dilumangsungkeun sahingga dina projections gurat sarta antero-posterior, t. K. A kalangkang tina titik limfa bisa disumputkeun organ mediastinal jeung otot cardiac. Éta ogé penting pikeun ngalaksanakeun neang tina tangkal tracheobronchial. Tapi langkung seueur ngeunaan sawala nu salajengna.

diagnostics

Hal ieu kacida hese ngabedakeun tina tuberkulosis pathologies sarupa séjénna ngeunaan titik limfa intrathoracic. diagnosis diferensial perlu sakumaha dina salah sahiji panyakit séjén.

Ku kituna, kumaha carana ngawitan diagnosis?

Hambalan munggaran nyaéta pikeun ngadeteksi ayana Mycobacterium tuberculosis dina awak urang. kuman TB harese kapanggih dina cai ngumbah burih. Paling sering aranjeunna kapanggih dina cai ngumbah nu bronchi, sputum.

Hareup nepi anu diparentahkeun ujian radiological. Ieu bisa dipaké teu ngan ukur keur ngabedakeun jalma geus kainféksi, tapi ogé ngartos kumaha lila manehna geus kainféksi. Ogé téknik alus Imaging nu ngamungkinkeun urang pikeun nganalisis struktur tempat ngumpulna limfa nu mempermudah dokter serius tangtangan dina diagnosis.

Hiji metodeu diagnostik penting nyaéta tés Mantoux. Kalawan hasil positif, eta disebut oge "péngkolan". Dina hal ieu, anu réaksi nu kainféksi sangkan suntikan anu di handap - situs suntik ngaronjat ku leuwih ti 5 mm. "Virage" ieu didiagnosis dina kasus di handap ieu:

• Papule (sealing spasi) janten gede ti 0,5 cm.
• Janten leuwih dibandingkeun hasil saméméhna.
• Ngaleuwihan norma ku 17 mm tanpa watesan tina vaksinasi saméméhna.
• Saatos 3 taun ukuran nyaeta gede ti 12 mm.

Sanajan kitu, teu salawasna positif Mantoux speaks ngeunaan inféksi. Aya kamungkinan yén alesan pikeun réaksi kitu bisa jadi kasakit alérgi atawa saméméhna dibikeun. Eta oge moal salawasna hiji test négatip nunjukkeun henteuna inféksi. Hasil négatip palsu bisa disababkeun ku immunodeficiency atanapi ku kanyataan yén ti moment inféksi teu acan lulus 10 minggu.

Sanajan kitu, éta "ngalipet" nyaeta alesan cukup pikeun nuluykeun nguji salajengna.

Ogé, lampahkeun test getih salaku bagian tina prosedur diagnostik. Lamun jumlah inféksi MTB of leukosit, limfosit, neutrofil, eosinophils bakal rada ningkat.

diagnosis diferensial of tuberkulosis sahiji titik limfa intrathoracic

Nalika diagnosis tuberkulosis VGLU mindeng kudu jadi differentiated ti pathologies séjén tuberkulosis. Jang ngalampahkeun ieu, dokter kudu taliti nalungtik sajarah, pikeun nangtukeun likelihood tina kontak kalayan penderita bacillary, analisa test tuberculin, marios sagala kasakit saacanna dipindahkeun nu bisa patali jeung inféksi.

Di sagigireun keur sanggup pahili jeung sejen VGLU view tuberkulosis Tuberkulosis, aya teu kamungkinan ngabédakeun tina kasakit titik limfa intrathoracic.

Ieu oge mungkin keur galau Patologi kalawan metastasis timbul ti pihak nu eleh kanker paru sarta lymphosarcoma. Sanajan kitu, kamungkinan sapertos nembongan ukur di penderita heubeul.

therapies

TBC sahiji titik limfa intrathoracic di barudak dewasa lumangsung ampir sarua, jadi terapi ieu prescribed kalawan béda minimal.

Perlakuan tipe ieu tuberkulosis cukup panjang. Rata-rata, perlakuan bisa nyandak mana ti 10 bulan ka taun satengah. Dina hal ieu, anu 2-3 bulan kahiji, sabar kedah di rumah sakit tuberkulosis. Firstly, dina urutan teu nginféksi batur. Bréh, pikeun pengobatan anu leuwih éféktif.

Sadaya waktos ieu terapi kompleks, anu ngawengku ubar ngalawan tbc, gepatoprotektory, vitamin, sarta immunomodulators.

Ogé di sababaraha minggu munggaran di hambalan canggih kasakit bisa dilumangsungkeun kémoterapi. Sanajan kitu, eta anu biasana ditugaskeun prosedur béda depuration. Contona, irradiation laser ka jero nadi atawa getih plasmapheresis.

perlakuan VGLU TB dibagi jadi dua tahap. Salila perlakuan intensif dilumangsungkeun mimiti, nu geus aimed dina ngaruksak Kantor, recovery jaringan lung ruksak leuwih waktos na pencegahan komplikasi panyakit. Terapi ngalawan TB ngawengku kombinasi sababaraha obat nu bisa ngancurkeun sagala rupa SMBT. Tahap kadua teu sakumaha sengit. Di dieu hal utama - keur mencegah ulang ngembangkeun Patologi, ngamajukeun penyembuhan jaringan, maéhan sagala mycobacteria ngabahayakeun sésana jeung nguatkeun sistim imun.

Salila sakabéh perlakuan Disarankeun turutan diet husus, anu bakal ngabantu pikeun ngurangan karacunan awak sarta ningkatkeun daya tahan kana inféksi. dahareun salawasna ngawengku dahareun kalawan indikasi protein tinggi (endog, daging, produk susu), mentega jeung zaitun minyak, madu, cereals, bungbuahan sarta sayuran kalayan kavling vitamin C.

campur bedah

TBC sahiji titik limfa intrathoracic jarang ngabalukarkeun butuh dioperasi, sakumaha kasakit ngalir pisan quietly, ampir asimtomatik.

Dina total aya dua alesan utama pikeun bedah:

• Mimitian gedong tuberculoma titik limfa.
• Kurangna sagala hasil positif perlakuan nu diawalan leuwih ti genep bulan ka tukang.

mungkin komplikasi

Urang daptar komplikasi mungkin tina tuberkulosis sahiji titik limfa intrathoracic:

• Wangunan fistulas beusi-bronchial alatan eleh beurat tina bronchi nu.
• Alatan mangrupa palanggaran lengkep halangan bronchial, nu lumangsung nalika tabung bronchial squeezed ku titik limfa masif atanapi sumbatan tina beurat cheesy maranéhanana, éta mindeng runtuhna dibagikeun ka, atelectasis tina paru situated luhur tekanan chamber atanapi sumbatan.
• Total atawa fokus atelectasis (bagian spadenie atanapi lobus tina paru teh).

ukuran preventif

TBC sahiji titik limfa intrathoracic, diagnosis nu sahiji nu dibahas di jéntré ku kami di luhur lumaku, kitu ogé sagala bentuk sejen dina tbc, kana "panyakit sosial". Hartina, penampilan na gumantung kana kaayaan hirup sarta tingkat karaharjaan. Dina Rusia, nyababkeun wabah gering panyakit ieu dianggap mangrupa deterioration seukeut dina standar hirup, ngurangan kualitas kaayaan sosio-ekonomi, tumuwuhna gancang dina jumlah warga homeless, ogé resumption prosés migrasi aktif.