Stabil panghina - salah sahiji bentuk panyakit jantung ischemic

Konsep kasakit ischemic jantung ngahimpun grup kasakit, ngembangkeun diantarana anu patali jeung suplai getih impaired kana otot jantung. Numutkeun klasifikasi nu aranjeunna dibagi kana akut jeung kronis. kasakit koronér akut kaasup maot cardiac dadakan, infarction myocardial jeung panghina teu stabil.

Klasifikasi panyakit ieu highlights stenokardia de Novo, subacute jeung panghina akut istirahat jeung panghina kutang.

Nalika stenokardia de Novo panghina nu katalungtik teu kitu lila pisan jeung ngalawan backdrop tina kaséhatan sakabéh.

Stabil panghina sésana panghina kayaning subacute ditémbongkeun yén serangan nyeri ceased 48 jam kaliwat.

Dina nyeri sésana dada panghina akut terus salila 48 jam panungtungan sarta observasi dina waktu ujian di sabar.

The gejala klinis pangpentingna panghina stabil teh volatility tina nyeri. Ieu manifested ku ngembangkeun kutang tina panghina atawa panghina di sésana, anu digentos gancang gejala anyar. kelemahan umum, sweats tiis, shortness tina napas, batuk, napas bubbling, arrhythmia di hiji luhurna beban fisik atawa emosi - keluhan nu marengan nanaon panyakit koronér akut, kaasup panghina teu stabil. Sajarah kasakit ngagambarkeun gejala has kasakit.

Karakteristik panghina nyeri stabil kutang compressive dada, nu lajeng eureun, teras aya kakuatan anyar. Nyeri teu kaci, atawa responds kirang ka nitrat treatment, mindeng dibarengan ku sieun maot, shortness tina napas, arrhythmia. Episode serangan panghina anu jadi leuwih sering, sarta période serangan-gratis - pondok. Unggal serangan saterusna janten heavier batan saméméhna. Nitrat nu saacanna disewa nyeri dada, jadi teu epektip, sanajan sabar nyokot aranjeunna dina dosis badag. panghina stabil ieu dipirig ku nyeri, nu bisa lumangsung teu ngan alatan stress fisik atawa psycho-emosional jeung di sésana. Kadangkala kacida ngan ngaleungitkeun analgesics narkotika. Kadang-kadang aya serangan ti cardiac asma jeung kakurangan napas sarta batuk garing.

diagnostics

panghina stabil ieu didiagnosis kalawan data anamnestic, keluhan sabar, sakumaha ogé studi instrumental sarta laboratorium.

The gejala utama ECG, nu manifests sorangan panghina teu stabil, diréduksi atawa depresi bagean ST ditéang ku huntu T. seukeut tur luhur T gelombang nyaéta dimungkinkeun transisi ti positip ka negatip. parobahan ECG ieu bisa diartikeun pikeun sapoé atawa panjang.

Nalika echocardiography mangrupakeun wewengkon mobilitas low tina dinding jantung, ngalirkeun dina sababaraha poé.

kamajuan Serological pikeun cardiomyocytes tatu cardiac nyaéta molekul protéin myoglobin beurat low. Sanajan kitu, test ieu pisan husus salaku mun penampilan myoglobin getih mungkin kalawan ruksakna otot rangka. Dina jam kahiji sanggeus awal panghina teu stabil dina tingkat getih tina nambahan énzim - total creatine. Salaku kamajuan sirkulasi koronér stabil, nu dipaké salaku protéin C-réaktif na fibrinogén.

anggapanana

Penderita panghina stabil merlukeun rumah sakit. Dina kasus dimana aya episode parna sarta berkepanjangan tina panghina di sésana salila dua minggu, sarta tanpa Abnormalitas ECG jeung stabilitas hemodynamic, penderita bisa diolah dina hiji basis outpatient.

perlakuan ayeuna kasakit ngawengku métode terapi na bedah. Tujuan utama perlakuan - restorasi awal patency koronér.

panghina stabil ieu diolah kalayan antithrombotics (anticoagulants, antiplatelet, antitrombin), agén antianginal (nitrat, Betts-blocker, antagonists kalsium), sambetan Ace na statins.

Pasén anu discharged nalika aranjeunna ngahontal stabilisasi of CHD.