Rickets: pencegahan di barudak. Pencegahan rickets di Orok

Loba nu akrab jeung kecap ieu kasakit moal wungkul, tapi ogé jenis nyeri, fisik, sarta dina rasa figurative, sarta kelemahan méntal. Sumuhun, éta rickets. Kasakit milik Patologi nu barudak geus manifested di hiji umur dini dina palanggaran formasi tulang. Alesan keur éta kurangna vitamin D dina awak, anu geus parah diperlukeun nalika tumuwuhna intensif anak, salila formasi kartilage jeung tulang tina rorongkong nu. Sajaba ti éta, kakurangan zat ieu mangaruhan lapisan intelektual jeung ngembangkeun fisik. Ieu perlu aya bewara malah parobahan slight dina paripolah barudak, sakumaha awal kasakit bisa lumangsung disumputkeun.

dongeng

Pikeun kahiji kalina panyakit ieu geus dijéntrékeun di Inggris dina pertengahan abad seventeenth, tapi dina literatur Semi-Médis aya kénéh abad ka kadua katilu. Eta ditawarkeun sababaraha Teori lumangsungna ieu panyakit na cara pikeun ngajawab eta. ubar keur nawarkeun racun ieu kapanggih - gajih cod, tapi kieu efektivitas na geus kapanggih teuing engké. Hatur nuhun kana percobaan anu dilakukeun ku McCollum, dunya diajar ngeunaan ayana hiji zat kayaning vitamin D. Saterusna, dina awal abad ka, dokter Jerman ngembangkeun hiji metoda pencegahan rickets ngagunakeun hiji lampu ultraviolét. Manehna katembong keur kurangna panonpoé jeung dicegah ngembangkeun kasakit.

nyababkeun

Aya sababaraha faktor predisposing nu nyumbang kana ngembangkeun rickets. Éta bisa lumangsung duanana babarengan jeung nyalira.

1. Jumlah cukup cahya panonpoé, kaasup alatan cuaca jeung kaayaan cuaca.
2. dahar lepat anak, sarta akibatna, daya serap goréng tina kalsium jeung fosfor, kitu ogé kandungan kaleuleuwihan lemak sato dahareun.
3. Orok preterm jero.
4. Wangunan gangguan ditangtukeun genetik na métabolisme vitamin D.
5. predisposition ras.

Urang ulah boga tempat favorit tina kasakit dina peta dunya, mangka kapanggih madhab. Paling sering a manifestasi eta lumangsung dina usum tiis, nalika alatan sabab alam tumuwuh kurangna cahya panonpoé. Utamana dipangaruhan barudak dilahirkeun di gugur telat sarta usum tiis.

Sajaba ti éta, ibu modern teu hayang breastfeed anak alami, preferring ka nyampur atawa susu sapi. Ieu disrupts kolonisasi peujit anak urang leres. Ogé di substitutes jieunan ngandung jumlah cukup zat dipikabutuh pikeun tumuwuhna harmonis jeung ngembangkeun orok. Toddlers kakurangan tina obesitas, gangguan métabolisme, colic peujit, sarta, tangtosna, rickets.

The pathophysiology kasakit

Perlu dipikanyaho yén bagian dina asimilasi proses kalsium jeung tulang formasi sorangan dicokot euweuh vitamin D, sarta métabolit na dihasilkeun dina ati jeung ginjal. Sanggeus méré kalahiran, loba sistem énzimatik jeung métabolik can ngahontal hiji sahingga dimekarkeun nyandak dina beban pinuh diperlukeun dina organisme leutik tumuwuh sarta ngamekarkeun leres.

Ngabentuk di melanocytes kulit, vitamin D asup ka getih jeung diangkut ka ati, dimana proses hydroxylation pas. konvérsi Kimia réngsé dina ginjal, lajeng, dina bentuk 24,25-dihydroxy-vitamin D, ieu aub dina métabolisme mineral jeung formasi rangka. Sakabéh prosés nunut ka destabilization di panggung sagala. Ku alatan éta, pathogenesis of rickets pisan bingung teu pinuh dipikaharti spesialis malah sempit.

manifestasi

Sakumaha aturan, anu bells alarem munggaran geus mucunghul di umur genep minggu anak urang, tapi aranjeunna jadi non-spésifik yén kolotna teu nengetan eta, atanapi ieu numbu ka panyakit séjénna. Dina hal ieu, parobahan signifikan nyaéta katingali ukur ka opat atawa lima bulan heubeul.

Di tempat munggaran anak ngawitan nembongkeun gejala neurological kayaning gangguan saré, kahariwang, sénsitip. Lajeng, ngurangan minat dahareun, acara korsi reureuh. Peuting anak niatna sweats, kesang nu bau buruk, scratched sirah na, sarta alatan gesekan tetep Pad mucunghul beuheung alopecia. manifestasi ditingali tulang aya, aranjeunna némbongan teuing engké. Fase kahiji lasts nepi ka sabulan.

Mun euweuh ukuran preventif dicokot éta teu, kasakit progresses ka jaman hareup - jangkungna. Hal ieu dicirikeun ku wancahan tina dada, nu curvature tina tulang tina extremities handap, mecenghulna "manik" jeung "pinggel" dina tempat produksi kaleuleuwihan jaringan tulang, salaku respon compensatory ka thinning tina rorongkong nu. Kalayan sakabéh ieu salaku anak lags balik di ngembangkeun méntal sarta fisik.

tujuan perlakuan dina waktos mantuan pikeun ngabalikeun lolobana parobahan, tapi deformasi rorongkong bakal lepas hirupna. konsékuansi Utamana teuas dampak dina awéwé, saprak aya hiji deformasi dina pelvis jeung kalahiran vaginally bakal mungkin.

diagnostics

protokol formal keur diagnosis sarta pencegahan rickets anu rumit sarta ngabingungkeun pikeun dokter rata di klinik éta. Saméméhna, konfirmasi dipercaya tina kasakit ieu dianggap Sulkovicha sample, éta ngadeteksi leungitna kalsium dina cikiih, tapi ayeuna eta diakuan salaku non-spésifik tur nampik kana aplikasi dina praktekna rutin.

Ayeuna dianggap test getih paling akurat pikeun éléktrolit: kalsium, fosfor, magnesium. Sajaba ti éta, nengetan parameter biokimia kayaning tingkat fosfatase basa jeung kréatinin sérum. Tina tés leuwih husus nu dikaluarkeun pikeun nangtukeun tingkat métabolit D vitamin sarta hormon tina tiroid sarta kelenjar parathyroid.

Ti métode diagnostik instrumental dilumangsungkeun radiography jeung Shin tulang leungeun, nepi ka nalungtik daérah tumuwuhna jeung dénsitas tulang. Dina rickets, maranéhna bakal cacad, zone ossification dirobah sarta dimekarkeun.

extent kasakit

Dina barudak, aya tilu tingkat kasakit:

1. Tangtu hampang. Anak hadir hiji atawa dua tanda tina balung, aya hiji hypotonia muscular, létoy, tapi ngembangkeun intelektual pakait jeung umur.
2. Tangtu sedeng. Aya parobahan serius dina rorongkong nu dikedalkeun ku ruksakna sistim saraf, masalah sareng organ internal. Ngawitan manifest Abnormalitas paranormal jeung backlog dina ngembangkeun intelektual.
3. Parna. Pengkuh deformations tulang kasar anu teu regress sanggeus recovery. anak boga kakurangan inteléktual, ngembangkeun teu papanggih umur teh, ngalanggar sistem lianna organ internal dina respon kana gagalna sistem métabolik.

Pencegahan nalika kakandungan

Sagala indung expectant bakal satuju yén pikaresepeun ngadangu ti lokal pediatrician didiagnosis - rickets. Pencegahan ieu kaayaan bisa dimimitian salaku mimiti salaku prosés mawa anak. Aneh sakumaha sigana, tapi ibu hamil anu biasana ngurangan ngeunaan masalah ieu. Aranjeunna inuman handfuls asam folat sarta kompléx multivitamin tapi overlooked dasar walk. Tapi ieu téh pencegahan non-spésifik of rickets.

Ukuran preventif téh saré sakumaha cageur peuting na beristirahat ngarecah beurang. Saterusna, obstetricians dianjurkeun leumpang sahenteuna dua opat jam di hawa kabuka, henteu paduli cuaca. Kadé dahar katuhu na alus:

• unggal poe dahar daging atawa lauk;
• aya sababaraha cukup kéju pondok, kéju, susu sarta produk susu séjén;
• kaasup dina diet roti bodas jeung sayuran.

pencegahan husus tina rickets di awéwé di resiko (eclampsia, diabetes, hipertensi, gagal ginjal kronis) diayakeun ditéang jeung endocrinologist nu. Dina trimester katilu ti dua puluh kadalapan keur tilu puluh detik minggu, diadministrasi vitamin D sarébu unit internasional unggal poé lianna pikeun dalapan minggu. Waktos, dina hal ieu, teu kritis. Kadang-kadang nulis resep kursus ngeunaan radiasi sinar ultraviolét, nu promotes produksi endogenous of cholecalciferol. Mimitian kalayan dosis leutik, tempat saparapat bisa ditolerir, laun beuki nepi ka dua dosis. Sesi nu dilaksanakeun saban dinten atanapi unggal dinten lianna.

Newborns

Pencegahan rickets di Orok anu dipigawé nalika indung nu geus compromised ku grup resiko atanapi henteu turutan saran ngeunaan naséhat éta awéwé dina rezim jeung gizi na nalika kakandungan. Di rumah sakit anak nu urusanna salaku bolus opat rebu unit of cholecalciferol sapoé jero. Jeung maranéhna neruskeun dirawat sangkan panjang dugi sadayana tanda kasakit ngaleungit. Lajeng ngaléngkah ka dosis pangropéa opat ratus unit internasional per poé.

Pencegahan rickets di Orok kalawan malabsorption vitamin D dina peujit rada béda. Dina hal ieu, anu dosis poean bisa nepi ka sapuluh rebu unit.

prematur

Éta nu sakabéh isu yen boga anak hiji dilahirkeun prematurely, rickets sarta ngagabung sejen. Sabab, gejala, pencegahan panyakit ieu miboga sababaraha fitur husus. Nunjukkeun yen awak Sistim kabentuk insufficiently, dokter dikaluarkeun anjeunna kalsium gluconate (sawidak miligram kalsium murni per dinten per kilogram). Saimbang fosfor na ditambahkeun tilu puluh miligram kalium fosfat per dinten per kilogram beurat awak.

Pastikeun pikeun ngawas tingkat getih tina kalsium jeung fosfor pikeun nyegah nagara kritis.

grudnichki

Pencegahan rickets di Orok nyaéta lembaga anu ngurus katuhu keur maranehna. Munggaran sadaya eta masalah teh rides. Kadé anak walked pikeun leuwih ti opat jam hiji beurang sare di wewengkon ogé ventilated. Mun mungkin, bapa kudu ditinggalkeun dina jalan saloba mungkin anak taranjang, supaya leuwih kulit kakeunaan aksi UV. Dina soré, anjeun tiasa ngamandian anak anjeun dina saline atawa mandi softwood. Teu ukur ngurangan excitability jeung prepares eta keur wengi, tapi ogé strengthens sistim imun.

feed idéal susu payudara orok, sabab ngandung sagala elemen mikro na makro nu perlu, saperti oge norma poéan protéin, lemak sarta karbohidrat. Tapi lamun ieu teu mungkin, mangka dianjurkeun pikeun pindah ka Rumusna diadaptasi, nu ngandung sacaket mungkin ka tingkat alam fosfor jeung kalsium. Pencegahan rickets di Orok gumantung sagemblengna dina eling tur kahayang kolot.

Umur: nepi ka sataun

Pencegahan of rickets di barudak sahandapeun sataun nyaeta di dahar lawanna ditangtoskeun, nu kedah ngandung jumlahna cukup vitamin B, A, C, sakumaha ogé sayur jeung sato lemak. Mangpaat produk susu malah sia teu ngawangkong ngeunaan. Ieu atra.

Pencegahan rickets di Orok téh, kaasup dina ngamekarkeun senam jeung terapi fisik. Éta dipikabutuh pikeun ngembangkeun harmonis tina sistem neuromuscular, aya resiko tina deformasi tulang dina beurat anak, otot kuat ngabantu ka merata ngadistribusikaeun beurat jeung ulah aya distorsi kotor tina rorongkong nu. latihan biasa, ngaronjat bertahap dina beban sarta ukuran proaktif séjén pikeun mantuan nyegah rickets.

Contraindications mun pencegahan

Salaku kalawan ubar sagala, dina vitamin D, aya pengecualian kana panarimaan. pencegahan husus tina rickets di barudak henteu dilumangsungkeun, upami aranjeunna gaduh kasakit ieu didiagnosis Williams, alatan, atawa kaltsituriya disebutkeun idiopathic. Dina hal ieu, leungitna kalsium henteu pakait sareng kakurangan vitamin D. The kasakit ekslusif kadua - hypophosphatasia. Saterusna, ayana lesions organik tina sistim saraf pusat, microcephaly na craniostenosis ogé teu dianjurkeun pencegahan rickets di Orok. Komorowski highlights masalah ieu di ceramah di leuwih jéntré.

Hiji anak heubeul ti sataun

Ulah nganggap yén nalika anak anjeun meunang saeutik heubeul, résiko ngembang gangguan métabolisme dileungitkeun. Pencegahan rickets di barudak sanggeus sataun téh enrich diet jeung produk susu na antioksidan (minyak lauk, bumbu, buah jeruk, lauk). Mun aya pelanggaran tina sistim saraf otonom, kayaning sweating kaleuleuwihan, teras diangkat "karnitin", "wisteria", "Panangin" atanapi Asparkam "dina kursus dosis salila sabulan nampi.

Keur koreksi ngeunaan ngembangkeun fisik, lamun diperlukeun, mangka dianjurkeun nyandak ubar "Akti-5." Ieu ngandung hiji kompléks vitamin sarta ogé kaserep ku awak anak. Sajaba ti éta, pediatricians nyarankeun urut na terapi fisik pikeun mantuan Cope jeung deformities rangka na neutralize gejala.

anggapanana

Ulah asa lamun dokter geus didiagnosis "rickets" dina barudak. Tanda, pencegahan sarta pengobatan eta geus lila dipikawanoh sarta junun dipaké di sakuliah dunya. Anu dimekarkeun ubar kayaning "Akvadetrim", nu ngandung vitamin _D3. Hal ieu ogé bisa ditolerir di barudak, sarta eta bisa dipaké tanpa résiko tina overdose. Sajaba ti anjeunna, dina pasaran kiwari boga industri farmasi "Devisol", "Vigantol", "Videin-2" mangrupa solusi minyak vitamin D. Éta sadayana gaduh contraindications, jadi pastikeun saencan nyandak konsultasi dokter anjeun.

kaleuwihan takeran ubar

Perlakuan, pencegahan rickets bisa jadi pantes, lajeng aya hiji overdose vitamin D. anak Gejala dimekarkeun karacunan, kayaning seueul, utah, palanggaran stool na ingetan cikiih. Dina hal beungeut ieu tanda dinyana anjeun kudu geuwat ngabéjaan pediatrician perawatan primér anjeun sarta boga test getih dina eusi kalsium dina plasma ka. Anjeun tiasa nambahkeun kana panalungtikan sarta sampel Sulkovicha, sanajan teu kaasup kana protokol baku.

Saatos identifying hiji overdose nginum obat overturned bari jeung menta ka kolot nepi ka ngawatesan walks jeung diet. Henteu perlu néangan jeung ngubaran fanatik di rickets anak maranéhanana. Pencegahan bisa maénkeun hiji lulucon kejem jeung kolot teuing meticulous.

ujian klinis

Barudak kalawan didiagnosis "rickets" perlu ditunda akun klinis sanggeus datang recovery klinis na laboratorium. Alatan pajeulitna na severity sahiji konsekuensi tina pangawasan jelema barudak anu dilakukeun dina tilu taun ti tanggal ngurangan. Éta disebutna for neng unggal tilu bulan.

Ku jalan kitu, diagnosis "rickets", pencegahan sarta pengobatan na henteu a contraindication mun vaksinasi rutin. Hal utama - ngingetkeun dokter anu baris ngalakukeun prick a, sarta pediatrician a.

Di dunya dinten ieu tina rickets masalah teu sakumaha akut saperti abad ka tukang, tapi tetep ulah poho yén kagagabahan kalawan kasakit bisa ngabalukarkeun cacad. Untungna, aya henteu iwal mun asupna kakawasaan dina peta ngembangkeun anak "rickets". Pencegahan sarta atikan kaséhatan karya dilumangsungkeun di tingkat luyu, nu nyadiakeun melek kolot ngora, vigilance maranéhanana ngeunaan kasehatan turunan maranéhanana. Malah lamun masalah anu model kitu lumangsung, ubar nu bisa kapanggih di toko ubar sagala, jeung kasuksésan perlakuan gumantung kana kumaha kolotna hayang sabar saeutik ieu.