Racunan agén anticholinesterase. Naon anticholinesterases?

on neuron pulsa transmisi anu disadiakeun ku zat husus - mediators. Salah sahiji neurotransmitter nyaeta acetylcholine. agen ieu, bari di synapses, mangaruhan mémbran sél ngabalukarkeun inhibisi atanapi stimulasi maranéhanana sarta ngabalukarkeun rupa épék. Kaleuwihan neurotransmitter dibeulah ku énzim nu tangtu.

obat Anticholinesterase: fitur sarta tujuan

Ku obat anticholinesterase anu maranéhanana anu ngahambat dina cholinesterase énzim. Énzim ieu cleaves ku hidrolisis nu acetylcholine neurotransmitter, nu transmits pulsa di susceptible thereto synapses saraf parasympathetic, ganglia, sarta dina sagala serat somatic. anticholinesterases geus dirancang pikeun ningkatkeun pidangan Peta situasional of neuron acetylcholine, sarta stimulasi bagian tangtu sistim saraf. Pamakéan ubar ieu boga pangaruh dina sakabéh organisme.

Peta anticholinesterases téh sarupa jeung pangaruh stimulasi of saraf cholinergic. obat ieu interaksi jeung situs sarua dina aktivitas permukaan reséptor sakumaha acetylcholine, kukituna nyieun hiji poténsi Peta tina ending saraf. Cholinomimetics sarta agén anticholinesterase téh, dina kanyataanana, grup sarua zat pharmacological. Aya sababaraha jenis ubar nu béda dina struktur kimiana maranéhanana sarta reversibility of Peta. blocker Cholinesterase dibagi kana malik na teu bisa balik.

Hartina Peta malik

Anticholinesterases - olahan Peta malik téh ngeunaan struktur kimia éster asam carbamic sarta sagala rupa aminoalcohols. komponén réaksi blocking cholinesterase, janten ending asam, anu ngawangun énzim jeung molekul jadi leuwih stabil komunikasi ti éta nu kabentuk ku interaksi jeung acetylcholine. karuksakan lengkep sanyawa ieu lumangsung ku hidrolisis keur 3-4 jam.

Ku cara maké éfék anticholinesterase malik aya "galantamine", "physostigmine", "Neostigmine" (atawa "Neostigmine"), "pyridostigmine," "oksazil", "rivastigmine", "edrophonium".

Dina phosphorous - a Peta teu bisa balik zat

Formulasi Peta teu bisa balik ti grup ieu téh sanyawa organophosphorus. zat ieu ngahambat acetylcholinesterase keur lila. Fosfor, nu aya dina komposisi molekul ngabentuk sanyawa stabil ngandung énzim nu bisa salamet dina awak pikeun sababaraha poé atawa malah minggu. Pamulihan diperlukeun Jumlah acetylcholinesterase lumangsung ngaliwatan Wangunan molekul nu anyar. Grup ieu sanyawa ngawengku "phosphacol", "Armin", "trichlorfon", "Malathion", "dichlorvos" zat toksik, dipaké dina kursus operasi militer - sarin na soman.

obat Organophosphate anu kacida racun. Éta téh mindeng dipaké dina kahirupan sapopoé saperti inséktisida; karacunan mungkin ku pamakéan lepat maranéhanana sarta non-observance ukuran kaamanan.

Épék anticholinesterase ubar

Dina hiji kasaruaan tangtu antara épék nu ngahasilkeun anticholinesterases awak, indikasi pikeun tiap aya ti antarana anu husus. Mertimbangkeun éfék praktis lamun urusanna kana can awakna contona, "neostigmine".

"Neostigmine" nyaeta sadia dina ampoules dina bentuk leyuran 0.05% na nyuntik subcutaneously atanapi intravenously. Nalika nyuntik kana getih eta facilitates petikan pulsa di transmisi neuromuscular jeung ganglia tina sistim saraf otonom. kaayaan sabar urang geus manifested saperti kieu:

• alatan éta kontraksi otot sirkular dina iris murid anu narrowed;
• lumangsung spasm akomodasi, lensa nganggap bentuk gilig alatan rélaxasi Zinn bundles sahiji fokus disetel ka jarak deukeut, kamampuhan pikeun ngabédakeun objék tebih ieu drastis ngurangan;
• turun laju jantung;
• ngaronjatkeun nada otot lemes organ internal - saluran pernapasan, burih jeung peujit, rahim, kandung kemih;
• ditingkatkeun kontraksi otot rangka alatan ka ningkat petikan impulses di synapses;
• ngaronjat sékrési kelenjar exocrine - kesang, salivary, bronchial, gastric.

aplikasi

épék ieu jawab pamakéan grup ieu obat di ubar dina kasus béda. Indikasi anticholinesterase agén teu dugi ka kasakit husus, sabab boga pangaruh dina sistim saraf pusat jeung periferal, ngabalukarkeun pangaruh sakabéh on sakabéh organisme. Paling sering aranjeunna diangkat dina palanggaran innervation jeung nada otot rangka atawa rata.

Mertimbangkeun kamungkinan perlakuan jeung agén anticholinesterase tiasa conto "neostigmine". nginum obat Ieu aksi malik dilarapkeun dina myasthenia - hiji kasakit otoimun, nu geus reflected dina kalemahan di otot rangka. Kasakit manifests sorangan dina mimiti turun nada otot raray, mangka weakening otot dina extremities beuheung, luhur jeung handap; dina kasus parna, kagagalan engapan alatan operasi inadequate of diafragma. "Neostigmine" meta symptomatic dina awak, malikkeun pangiriman impulses kana transmisi neuromuscular, ngaronjatkeun nada otot sarta aktivitas motor geus facilitated.

Ogé, ubar ieu dirumuskeun dina periode postoperative nalika saluran pencernaan atanapi atony tina kandung kemih kemih. Dina ophthalmology eta jarang dituduhkeun pikeun glaucoma pikeun ngurangan tekanan intraocular. Salaku hiji antagonis anu dipaké dina overdose relaxants otot jeung ubar antidepolyarizuyuschego Peta. Aya kalana "Neostigmine" geus dipaké pikeun merangsang kontraksi otot jeung kuli lemah.

panyakit Alzheimer

Olahan Peta malik geus dipaké pikeun kasakit sistim saraf pusat, hese ngubaran. Panyakit Alzheimer geus diangkat "galantamine" - hiji alkaloid diala ti tubers tina snowdrops nanaon Galantus ( "Rivastigmine", alias "Exelon"), tapi nu paling therapeutically éféktif janten "donepezil", nu selektif blok nu acetylcholinesterase di synapses otak sarta ampir henteu mangaruhan na sistim saraf periferal.

Contraindications

Dumasar efek obat cholinesterase Peta malik, contraindications ka tujuan disebut epilepsy, asma, pectoris panghina, kasakit Parkinson jeung sagala rupa gangguan tina sistem konduksi cardiac.

Gejala overdose jeung karacunan nyeri

Racunan anticholinesterases méré gejala pakait langsung jeung rangsangan kaleuleuwihan reséptor peka acetylcholine. Pupillary dititenan, slowing laju haté (bradycardia), spasm bronchial na - akibatna - saluran cerna dyspnea gejala hyperperistalsis dugi utah na diare, sering urination. Laun ngurangan tekanan getih salaku konsekuensi tina pangaruh ngerem tina saraf vagal. Lumangsung kontraksi kacau na kedutan otot rangka na basa alatan kalainan konduksi dina pangiriman neuromuscular.

racunan FOS

Ingestion of Organophosphorus Sanyawaan ngabalukarkeun gambar klinis sarupa ajen karacunan Peta anticholinesterase malik. Gejala mungkin muncul caang alatan karacunan luhur narkoba. Pikeun gejala karacunan dina tingkat somatic nu ditambahkeun kana efek dina tingkat sistim saraf pusat - kabingungan, disorientation, depresi engapan.

Sanyawa Organophosphorus ngabalukarkeun keram seukeut, visi kabur, dyspnea, sweating, utah parna, agitation - sabar mimiti panik, janten unmanageable. Kusabab tina spasm otot lemes ngarasa nyeri seukeut burih Na. Nalika deterioration lumangsung keram, tekanan getih ragrag, koma tumuwuh. Pupusna bisa lumangsung alatan paralisis sahiji puseur engapan.

gejala sarupa anu dititénan dina kasus racunan Amanita muscaria. Ieu alatan eusi tina muscarinic - racun kalawan aksi cholinomimetic.

Lampah bisi karacunan

perawatan médis bisi karacunan ku agén anticholinesterase tiasa gaduh ngan spesialis a. Dina kasus ieu, leyuran ieu diwanohkeun "Atropine" suntik subcutaneous nyaéta dimungkinkeun pikeun napelkeun "Metacin" atanapi anticholinergics lianna. Ieu diperlukeun pikeun mulasara engapan di tingkat luyu. Bisa dipaké tracheotomy, ventilasi mékanis jeung oxygenation.

Nalika FOS karacunan somah nangtukeun sumber racun ngasupkeun awak. Lamun zat geus merambah ngaliwatan kulit, mangka rinsed 3-5 solusi% soda atanapi kalawan cai sarta sabun. Dina kasus dimana tamba geus ingested, ngalakonan lavage burih, sababaraha enemas, masihan adsorbents atanapi laxatives. Mun sanyawa organophosphorus geus miboga waktos turun ka extent gede kana aliran getih, nu ditugaskeun diurez ngagunakeun obat diuretik. Dina sababaraha kasus, Resort ka metode nyaring getih ku hemodialysis na hemosorption.

Sajaba ti, bisi tina racunan FOS diangkat cholinesterase Reaktivatory, nu nalika dikaluarkeun dina sababaraha jam kahiji sanggeus kaayaan mabok bisa balikkeun énzim diblokir. Meureun nya "Izonitrozin", "Trimedoksim", "Dipiroksim". Lamun tekanan getih nyaéta luhur, symptomatically prescribed ubar antihypertensive. Leuwih sering dipake tinimbang dibikeun ka maranéhanana anu teu mangaruhan sistim saraf pusat. Jeung weakening tina engapan spontan mangrupakeun ventilasi mékanis jeung mere oksigén.