Prokinetics - naon eta? generasi anyar prokinetics: daftar

Prokinetics - naon eta? Di nagara CIS, euweuh konsensus ngeunaan pangobatan naon kaasup dina grup ieu, jadi unggal gastroenterologist dirina nangtukeun yen nyangking dina daptar ieu, sarta naon anu henteu. Prokinetics - naon eta? Éta naon urang coba pikeun manggihan.

Harti jeung pedaran ringkes

Prokinetics - naon eta? Ieu group ti ubar nu merangsang motilitas tina tube pencernaan sarta nyegah gelombang anastaltic.

kasakit cerna nu mindeng dibarengan ku réfluks of chyme ti bagéan handap éta tube peujit dina overlying, palanggaran petikan bolus atawa stagnation dina ruas peujit. Sakabéh gejala ieu pakait sareng impaired chyme promotion ku tube pencernaan, teras cabut gejala tiasa, mangaruhan nu kontraksi otot lemes dina pindingna. Éta naon prokinetics. pangaruh terapi nyéta alatan blocking sahiji mékanisme mindahkeun ion (dopamin, reséptor 5-HT4, dikombinasikeun) atawa pangaruh dina métabolisme acetylcholine. Achieving pangaruh klinis téh alatan jumlah ngaronjat tina acetylcholine dina cleft synaptic atawa Gedekeun produk cholinesterase nu ngaronjatkeun dékomposisi of ACh, produk réduksi ACh tuntung saraf.

épék Physiologically ti obat némbongan nambahan cardiac nada sphincter esophageal, évakuasi eusi burih, koordinasi antara Antrum jeung duodenum, produktif peujit peristalsis.

Grup mimiti ubar

Prokinetics - obatan nu meungpeuk dopamin D2-reséptor, kukituna stimulating aktivitas otot sarta nyadiakeun serat cerna pangaruh antiemetic. obat ieu ngawengku: "metoclopramide" (wakil generasi kahiji - "Reglan" jeung "Raglan"), "bromopride", "Domperidone" (generasi kadua), "Dimetpramid", "Itopride".

obat Prokinetic, dipake dina pengobatan panyakit gastroezofagialnoreflyuksnoy (Gerd), YAZHDPK, dyspepsia, karakter hanca, narrowing of esophagus sanggeus tatu tur salaku hasil tina adhesions, intervénsi postoperative paresis dina beuteung, gangguan outflow bili, flatulence.

Ogé prokinetics - obatan nu bisa dipaké pikeun seueul sarta utah disababkeun ku racunan atawa palanggaran aturan makan, kasakit viral atawa baktéri etiology, kakandungan dina trimester heula, insufficiency koronér akut, trauma sirah, anesthesia, radiasi na kémoterapi. Teu epektip ku utah asal vestibular, sakumaha teu mangaruhan Ceuli jeung oblongata medulla.

Antipsychotics ngabantu jeung utah

"Sulpiride" jeung "Levosulpirid", nyaéta neuroleptic ku mékanisme nu sarupa ti aksi, maranéhna ogé boga pangaruh anti emetic positif, sangkan bisa dipaké dina praktekna gastroenterological.

"Metoclopramide" (prokinetics): parentah pikeun pamakéan

"Metoclopramide" - a stimulator langsung otot lemes sarta ngabogaan sakabéh pasipatan diperlukeun pikeun ngahontal hasil klinis signifikan, tapi kusabab ti halangan gematogistologicheskie perméabilitas kudu dipake kalawan caution. Mungkin efek samping kayaning spasm tina otot raray, anu gejala tina "suku gagak urang", protrusion rhythmic tina basa, gangguan bulbar, spasms ekrtraokulyarnyh otot, torticollis spasmodic, nada kaleuleuwihan otot extensor, Parkinson sindrom, somnolence, kalemahan, tinnitus, headaches, kahariwang, bingung.

Dina sababaraha kasus, desirable nyandak prokinetiki? Parentah pikeun pamakéan kecap pamakéan pikaresepeun dina kasus hypersensitivity kana narkoba, a tumor of cortex adrénal, halangan peujit, perforation of bowel tur ngakibatkeun aranjeunna perdarahan, tumor prolaktinozavisimoy, epilepsy sarta gangguan extrapyramidal, nepi ka 16 minggu gestation anak urang, salila lactation, barudak di handapeun 5 taun. Kawaspadaan kudu prescribed dina clearance ngurangan tina kréatinin, ngaronjat tekanan darah, asma, yuswa nepi ka 14 taun.

Ngelek ubar nu satengah jam saméméh tepung, dina tablet anu di 9:00, 12:00, 15:00 sarta 18:00. Durasi perlakuan - opat ka genep minggu, sakapeung eta bisa diperpanjang nepi ka genep bulan.

Lamun bentuk release - cair, éta urusanna intramuscularly atanapi intravenously. For geus dewasa sarta barudak leuwih 14 taun - 10 mg. Maksimum per hiji waktu - 20 mg dosis poean - 60 mg. Eusi ampoule bisa diluted di saline isotonic atanapi solusi glukosa 5%.

"Domperidone": parentah pikeun pamakéan

"Domperidone" téh leuwih selektif pameungpeuk reséptor dopamin, sagigireun moal nembus BBB, kumaha lamun panarimaan teu ngamekarkeun efek samping ditétélakeun di luhur. Sanajan kitu, ngaronjatna sékrési prolactin, éta micu gynecomastia, galactorrhea, sarta henteuna menses. Sajaba ti éta, penderita dilaporkeun a baruntus kulit, sungut garing, diare sarta headaches.

Teu disarankeun pikeun pamakéan pikeun jalma kalawan réaksi alérgi jeung komponen nginum obat teh, ngaluarkeun getih ti saluran cerna, halangan peujit, prolactinoma, lactation, umur saacan 5 taun umur atawa timbangan nepi ka 20 kilogram. Kawaspadaan nyandak nalika kakandungan, renal jeung / atawa insufficiency hépatik.

Inuman pikeun dua puluh menit sateuacan unggal tepung nepi ka 10 mg, upami diperlukeun, tur bisa inuman sateuacan bade ranjang. The dosis maksimum per dinten - 80 mg. Mun hadir dina pengobatan antacids, ngurangan sékrési jus burih, aranjeunna kedah misah tina domperidone nginum, babagi dahar hidangan.

"Itopride": parentah pikeun pamakéan

"Itopride" ngagabungkeun sipat tina antagonis reséptor dopamin jeung pameungpeuk of acetylcholinesterase. Pangaruh kana sistem hypothalamic-hipofisis-adrénal, ngaronjatna konsentrasi of somatostatin sarta ngurangan hormon adrenocorticotropic. A pangaruh négatip dinyatakeun salaku leukopenia, thrombocytopenia, réaksi hypersensitivity, hyperprolactinemia, seueul, tremor, jaundice. Salila panarimaan, perlu keur nangkep kaayaan getih periferal, sarta mastikeun aya euweuh efek samping.

Teu disarankeun pikeun jalma kalawan hypersensitivity sahiji jenis saharita atawa nyangsang, sajarah perdarahan cerna, obturating nu lumen peujit atawa komprési tina awak asing ti tanpa, di handapeun umur genep belas taun, kakandungan, breastfeeding.

tamba dicokot oral saméméh hidangan pikeun 50 mg tilu kali sapoé.

Antagonists "Acetylcholine"

Grup ieu ngawengku:

• "Aceclidine" (M-cholinomimetic);
• "Fiziostigmin" "Galantamine" "Tegaserod" "Prucalopride" (malik cholinesterase inhibitor)

obat ieu milik ukur sawaréh parusahaan ti prokinetics kusabab efek samping maranéhna: épék dina bursa ion kalium, jeung salaku hasilna, manjangkeun interval QT, nu ngabalukarkeun gangguan tina wirahma cardiac. Sajumlah obat geus ditarik ti pasar pharmacological pikeun alesan ieu.

"Aceclidine": parentah pikeun pamakéan

Prokinetics - naon deui, kumaha jeung lamun ngagunakeun aranjeunna? Dina sagala hal, pastikeun konsultasi dokter jeung pangajaran attentive tina parentah pikeun pamakéan.

"Aceclidine" geus dipaké pikeun nyingkahan leungitna nada saluran pencernaan tur kandung kemih sanggeus dioperasi, ngurangan tekanan intraocular, tiasa kituna dipaké dina ophthalmology. Bentuk produk - suntik, nyuntik subcutaneously kalawan 2.1 ml leyuran 0.2%. Max dina waktu - 0.004 g, kalawan poean henteu leuwih ti 0.012, efek samping - ptyalism, sweating, sarta diare.

Contraindications kana pamakéan nu aya CHD, HDL luhur:, asma bronchial, sarta parkinsonism hyperkinesias sejen, kakandungan, ngaluarkeun getih ti rohangan beuteung.

"Fiziostigmin" geus dipaké utamina dina praktekna ophthalmic, tapi kadang bisa dipaké dina gastroenterology di éta paresis peujit. tamba nyuntik handapeun kulit 0,5 - 1 ml leyuran 0,1%. Jumlah maksimum ubar per poé kudu ngaleuwihan 0,001 g

efek samping nu hiji strengthening of salivation, bronchospasm, spasm peujit nu otot, parobahan denyut jantung, konvulsi.

Kontra-indikasi: panghina, epilepsy, asma, halangan peujit mékanis, peritonitis, sepsis, kakandungan.

"Galantamine": parentah pikeun pamakéan

"Galantamine" dina kasus husus dipaké salaku hiji antagonis pikeun relaxants otot dina periode postoperative kalawan panurunan dina nada otot nu bowel na kandung kemih. Contraindications kana pamakéan nu aya hypersensitivity, epilepsy, asma, tekanan getih luhur 139/99 mmhg, COPD, occlusion mékanis tina saluran peujit, impairment fungsi renal, umur 9 taun. Dugi ka tujuan kakandungan dina kasus dimana harms poténsi outweigh mangpaat. Salila lactation, bisa dikirimkeun ka orok ngaliwatan susu nu.

efek samping: réduksi tina denyut jantung, TTP, AV blokade, arrythmia, seueul, utah, diare, dyspepsia, spasms otot, incontinence kemih, haematuria, tremor.

Ieu bisa jadi dikaluarkeun subcutaneously, intramuscularly, intravenously, transdermally, oral. dosis disaluyukeun individual, dumasar sajarah kasakit, sarta kudu dilereskeun ku dokter attending. Rata dosis poean for geus dewasa - tina 10 ka 40 mg, dibagi jadi dua opat dosis.

A generasi anyar prokinetics

Dina dasar kiwari Itopride ngahasilkeun ubar kayaning "Ganaton", "Itomed", "Pramer". Salah sahiji newest na paling éféktif téh jelema prokinetiki generasi anyar salaku "koordinaks" jeung "Prepulsid". Sanajan aranjeunna bisa ngabalukarkeun efek samping serius dina jantung.

Paling populer di kalangan gastroenterologists tetep "Motilium" (aktif bahan - domperidone), nu ngagabungkeun kualitas metoclopramide, tapi teu boga konsekuensi négatip na.

Naon anu pprokinetiki paling éféktif? Daptar produk kiwari ngawengku:

1. "Itopride" (bahan aktif) - "Ganaton", "Itomed", "Primer" (ngaran komersil).
2. "Metoclopramide" - "Raglan" "Reglan".
3. "Cisapride" - "koordinaks", "Prepulsid".
4. "Domperidone" - "Motilium", "Motilak", "Motinorm", "Passazhiks".

Urang ayeuna nyaho yén prokinetic kitu. Daptar aranjeunna anjeun ningali, éta téh kacida gedéna. Tapi inget, méméh maké nginum obat sagala kudu menta nasehat ku dokter anjeun! Tetep cageur!