Nonsteroidal anti radang ubar - panacea hiji atawa killer slow?

Paling mindeng dipaké dina praktekna protivovspalitelnye ubar nonsteroidal klinis, atawa NSAIDs. Éta nu diangkat dina prosés radang tina rupa-rupa etiology pikeun locating sumber peradangan, relief nyeri, muriang, ngurangan risiko thrombosis (nu biasa sagala aspirin). Numutkeun statistik ti WHO, ubar ieu meakkeun ngeunaan 30 juta jalma unggal poe, kalayan ngan hiji katilu di antarana - resép dokter urang. Malah angka leuwih impressive, utamana dina kasakit rematik. Ieu ieu kapanggih yén obat anti radang keur gabungan discharged ngeunaan 80% rheumatologists.

Tapi naha obat ieu bahya salaku populér? éféktivitas klinis tina henteu sual, tapi boga sababaraha watesan, sabab sanajan dosis leutik keur administrasi jangka pondok tiasa masihan efek samping di 25% pasien, sarta dina 5% kasus anu hirup-ngancam. Utamana, eta masalah manula, sarta dina kanyataanana sakitu 60% sadaya pamaké NSAID.

Nalika balik dina 70 urang kapanggih prinsip Peta obat ieu (inhibisi aktivitas cyclooxygenase, énzim utama aub dina métabolisme prostaglandin), eta janten jelas yén pangaruh samping ieu kabeungkeut janten ngembangkeun Abnormalitas dina aliran getih renal, sarta saluran cerna. Barina ogé, prostaglandin (PGs) maénkeun peran penting di dieu. Dina 90an, fakta anyar ngeunaan peran GHGs dina kursus prosés pangpentingna dina awak manusa. Sasuai, ubar anti radang vozdestvuyut sakabeh rentang réaksi hirup, hususna pikeun clotting getih sunda na vascular, métabolisme tulang, embryogenesis, tumuwuhna sél sistim saraf, perbaikan jaringan sarta loba batur.

Dina waktu nu sarua ieu kaungkap aya dua isoforms of cyclooxygenase: Cox-1 na Cox-2. Leuwih ti éta, jawab heula pikeun fungsi normal sahiji organ di tingkat sélulér, jeung inhibisi kadua ngan nembongkeun efek terapi. Ku kituna, ngahasilkeun obat anti radang nu bisa meta selektif dina Cox-2, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngaleutikan lumangsungna efek samping jeung perlakuan paling aman.

Salah sahiji ieu agén selektif anu ibuprofen. Numutkeun ampir kabéh studi, résiko lumangsungna pathologies cerna dina panarimaan na ieu minim dibandingkeun, contona, piroxicam.

Rélatif anyar kapanggih sejen éfék samping nu nyababkeun obat anti radang non-steroidal. Aranjeunna nyata ngurangan nada vascular, nu utamana bahaya pikeun jalma nalangsara ti panyakit jantung. Dina penderita narima NSAIDs lumangsung, sakumaha aturan, ngaronjat tekanan getih, kitu ogé mayoritas manula anu nulis resep obat ieu keur nyeri rematik, biasana geus boga sajarah hipertensi.

Sajaba ti, NSAIDs ngurangan efektivitas Peta diuretik loba pangobatan antihypertensive. Dina sababaraha hal, di dosis terapi rata indomethacin, naproxen na piroxicam nullify nginum obat anu ngandung furosemide na hydrochlorothiazide, prazosin kayaning ubar atawa captopril. Sanajan kitu, sakumaha eta janten dipikawanoh yén Peta selektif ubar dina isoforms béda tina Cox, sakumaha disebutkeun di luhur, teu nyata mangaruhan sistem cardiovascular. Ku kituna, tetep aya lapang badag tina aktivitas keur kreasi ubar kacida selektif kalawan dampak minimal dina tekanan darah, sarta paling cocog pikeun manula. Jeung ubar ieu geus mimiti némbongan. Contona, Cox-2 selectivity mibanda meloxicam signifikan, celecoxib.

Hanjakal, teu ukur heubeul Luda mindeng sorangan nulis resep obat anti radang nonsteroidal pikeun colds, contona, tanpa ngarti kabeh konsékuansi nu mungkin. NSAIDs anu bener hésé ngaganti hal, tapi mun evaluate efektivitas ubar pikeun sagala resiko mungkin ukur bisa dokter mumpuni.