Muscat ati: anatomi, histology, patomorfologija

Muscat ati - konsekuensi plethora venous congestive kronis organ internal. kaayaan ieu reflected teu ukur dina sistim digésti mah, tapi dina haté, bayah, ginjal jeung uteuk.

carana ngumpulan

Morphologically aya tilu tahapan parobahan kajadian dina ati sakumaha kasakit progresses:

1. Muscat ati: kana kasang tukang di sél lemak (konéng) katempo vasodilatation (beureum poék).
2. Ngeuyeumbeu fibrosis: lawon téh leuwih hampang alatan tina jaringan konéktif of pengecambahan. Getih soaks nu parenchyma sahiji organ, sakumaha ogé muncul lesions sclerosis.
3. Sirosis cardiac: permukaan awakna janten penampilan henteu rata.

etiology

Palanggaran aliran getih tina hasil Sistim portal dina formasi fenomena kayaning Muscat ati. Nyababkeun stagnation - palanggaran fungsi ventricular jeung réduksi di balik venous. manifestasi ieu gagalna jantung congestive, sarta aranjeunna mindeng dibarengan ku kasakit jantung koronér. Ngaronjat tekanan dina Sistim venous, kitu ogé kamacetan sarta stagnation getih dina pembuluh getih impede aliran getih éféktif dina organ.

epidemiology

Kasakit henteu patali jeung génder atawa umur. Tapi statistik lolobana mangaruhan lalaki jeung pikun manula. Paling sering, ngan pamarikasan mayit keur neangan sebab matina bisa nangtukeun yén sabar ngabogaan Muscat ati. Necropsy bisa nyadiakeun waleran kana patarosan eta kapentingan tabib. Jang ngalampahkeun ieu, agénsi teu ukur visually dievaluasi, tapi ogé dikirim keur ujian histological.

faktor résiko keur kasakit ati téh kurangna latihan, diet goréng, kabiasaan goréng, ayana kasakit jantung dina sajarah, ogé umur hiji jalma heubeul urang.

kilinik

Dina kalolobaan kasus, gejala gagalna jantung predominate dina gambar klinis kasakit, jadi sabar bisa jadi sadar yen manehna geus masalah ati. Muscat ati, kitu ogé sagala Sirosis sejen, manifested ku nyeri dina kuadran luhur katuhu, jaundice tina kulit jeung mukosa mémbran, bareuh dina suku di ahir dinten, ascites (akumulasi cairan dina rongga beuteung). Tapi éta sakabéh tanda henteu langsung. Nempatkeun saratus persen bisa didiagnosis ngan sanggeus pamarikasan mayit keur neangan sebab matina, sabab taya nu téhnik Imaging modern teu bisa némbongkeun naha awak nyarupaan pala a. palpation ati nyaéta padet, tepi ka geus rounded na protruded ti Arch costal.

diagnostics

Dina raraga nyieun diagnosis a "kamacetan venous pasip kronis", Anjeun kedah:

1. Pikeun mastikeun ayana gagalna jantung (instrumentally atanapi ujian fisik):

• X-ray tina dada (nunjukkeun parobahan tina haté, kamacetan venous dina bayah, atawa ayana effusion pleural);
• ujian Doppler jantung, sarta véna cava inferior (pikeun ngaidentipikasi nyababkeun panyakit jantung);
• CT atanapi MRI;
• ECG.

2. Mawa kaluar tés laboratorium, kayaning Kimia getih jeung uji fungsi ati :

• Bilirubin getih ngaronjat;
• moderately ngaronjat transaminase (Alt, AST);
• kanaékan fosfatase basa;
• ngurangan di albumin tur manjangkeun waktos clotting.

3. Resort mun diagnostics instrumental, pikeun ngadegkeun kanyataan degeneration morphologically ati. studi ieu ngawengku:

• laparocentesis (cairan aspirating bébas tina rongga beuteung) nangtukeun nyababkeun ascites;
• biopsy jarum (pikeun ngonfirmasi diagnosis "ati Muscat" slides bisa dijieun tur hirup sabar urang).

diagnosis komparatif ngawengku kasakit kayaning Sirosis alkohol, kanker, panyakit jantung, Hémokromatosis, thrombosis tina cava véna inferior jeung hipertensi portal. Ulah poho ngeunaan kasakit viral ati - hepatitis A, B, C, D, E. Sajaba ti éta, aya hiji kamungkinan kasakit parasit.

komplikasi

Muscat ati jeung ngabalukarkeun Sirosis cardiac dirina teu mangaruhan hasil gagal jantung. Kasus dimana gagal ati akut éta anu ngabalukarkeun maot, anu langka tur moal bisa dianggap indicative. gangguan ngaluarkeun getih - oge rada langka, sanajan teu unprecedented. Sababaraha ahli nyangka yén aya sambungan antara Sirosis ati jeung lumangsungna tumor ganas eta, tapi teori ieu teu acan kabukti.

anggapanana

Terapi ubar kudu aimed di alamat panyakit kaayaan, nyaéta gagalna jantung. A Sirosis dina diri boga perlakuan husus. Sajaba ti éta, sabar keur disarankan pikeun nuturkeun diet jeung wangenan uyah na confidante ngarobih urutan poé anjeun ka bobo ogé, jadi ker sarta meunang latihan cukup. Ieu Manipulasi basajan bisa mantuan ngurangan tekanan getih dina pembuluh hébat, kaasup dina véna portal.

Terapi Symptomatic nyaeta diuretics (pikeun ngurangan jumlah adi dina beuteung), sarta béta-blocker na sambetan Ace (pikeun normalisasi jantung).

perlakuan bedah biasana moal dilaksanakeun. Hal ieu pakait sareng resiko gede pikeun sabar jeung teu menerkeun sorangan. Kadang-kadang dokter bisa mutuskeun jalan gede bagian tina véna portal intrahepatic, tapi ieu bisa ngakibatkeun gagalna jantung parna tina tipe ventricular katuhu jeung busung lapar pulmonal alatan sharply nambahan balik venous.