Kronis demyelinating polyneuropathy: pedaran, jenis, sabab, gejala jeung perlakuan

Demyelinating polyneuropathy - kasakit parna nu dipirig ku radang root saraf jeung karuksakan bertahap sahiji nu malapah myelin. Kalayan ngalaksanakeun ditangtoskeun jeung timely sahiji pengobatan kasakit bisa ngaleungitkeun ulah konsékuansi parna. Éta kituna penting uninga panyabab utama jeung gejala panyakit, dina jangka waktu ningali dokter.

Naon kasakit? gambaran

Langsung eta sia noting yén kasakit téh langka - 100 rébu urang ukur 1-2 sangsara ti panyakit enteng sarupa. Nu leuwih lengkep rawan panyakit ieu lalaki sawawa, najan awéwé sarta barudak bisa jadi Nyanghareupan diagnosis kitu. Sakumaha aturan, demyelinating polyneuropathy dipirig ku lesion simetris tina akar saraf, hasilna kalemahan tumuwuh tina otot extremities distal na proksimal. Ku jalan kitu, rada sering, kasakit ieu pakait sareng sindrom Guillain-Barre. Sarta nepi ka poé ieu éta kanyahoan naha polyneuropathy kronis radang demyelinating, kasakit misah atawa wangun gejala disebut tadi.

Nu jadi sabab utama panyakit

Hanjakal, panyabab na mékanisme ngembangkeun kasakit to date teu dipikawanoh dugi tungtungna. Tapi, studi jangka panjang geus ditémbongkeun yén demyelinating polyneuropathy radang - hiji kasakit otoimun. Pikeun sagala rupa alesan, sistim imun dimimitian pikeun nampa sél awak sorangan sakumaha asing, hasilna ngahasilkeun antibodi husus. Dina hal ieu, antigén ieu narajang saraf jaringan root, ngabalukarkeun karuksakan tina palapah myelin, ngabalukarkeun inflammation. Sasuai, saraf leungit sipat dasar maranéhanana, nu ngabalukarkeun gangguan innervation otot sarta sababaraha organ.

Dina hal ieu, sakumaha kalayan ampir sagala kasakit otoimun sejen, aya hiji pusaka genetik. Sajaba ti éta, aya sababaraha faktor nu bisa ngarobah sistim imun. Ieu kaasup disruptions métabolik jeung hormonal, stress fisik jeung emosional parna, trauma, stress tetep, gering parna, inféksi tina awak, vaccinations, bedah.

Demyelinating polyneuropathy: klasifikasi

Dina ubar modern, aya sababaraha schemes tina klasifikasi kasakit. Contona, gumantung kana cukang lantaranana, papisah alérgi, traumatis, radang, toksik, sarta sababaraha bentuk sejen dina kasakit. Nurutkeun Pathomorphology bisa ngabedakeun diri demyelinating jeung spésiés polyneuropathy axonal.

Simkuring oge kedah ngobrol ngeunaan sipat panyakit:

• demyelinating polyneuropathy akut tumuwuh gancang - nu gangguan indrawi jeung motor ngamekarkeun leuwih sababaraha poé atawa minggu.
• Dina formulir subacute panyakit henteu tumuwuh sakumaha gancang, tapi relatif gancang - tina sababaraha minggu nepi ka genep bulan.
• polyneuropathy kronis dianggap paling bahaya sabab bisa ngamekarkeun disumputkeun. Progression kasakit bisa lepas pikeun sababaraha taun.

Gejala utama kasakit

Gambar klinis dina panyakit kawas gumantung ka sababaraha faktor, kaasup bentuk panyakit, sarta ngabalukarkeun perkembangannya, sabar tinangtu sarta umur na. Demyelinating polyneuropathy, biasana dina tahap awal ieu dipirig ku lemah otot jeung sababaraha gangguan indrawi. Contona, penderita sakapeung wadul of sensitipitas ngurangan di anggota awak, ngaduruk sensasi sarta tingling. Keur formulir akut sahiji panyakit dicirikeun ku penampilan ngilu girdling kuat. Tapi lamun datang ka karuksakan kronis tina akar saraf, nyeri teu bisa teuing dibaca, atawa bolos sakabehna.

Ku paresthesias of extremities némbongan salaku prosés nu lanjut. Salila inspeksi ka anjeun bakal aya bewara panurunan atanapi henteuna refleksnya urat atawa leungit lengkep maranéhanana. Paling sering eta teh proses demyelination nyertakeun saraf sahiji anggota awak, tapi mangrupa mungkin ngelehkeun saraf lianna. Contona, sababaraha pasien the wadul of numbness tina basa jeung wewengkon sabudeureun muara. Teuing kirang remen katalungtik langit paresis. Dina kaayaan kieu, sabar hese ngelek dahareun atawa ciduh.

Axonal-demyelinating polyneuropathy: Tipe na Gejala

Karuksakan axons biasana disababkeun ku éfék toksik on awak. formulir Axonal kasakit dibagi kana sababaraha jenis dasar:

• polyneuropathy akut di hal nu ilahar disababkeun ku organisme karacunan parah (e.g., hiji oksida of arsén jeung racun bahaya sejenna). Gejala kalainan tina sistim saraf némbongan cukup gancang - sanggeus 14-21 poé sabar bisa ditempo paresis sahiji anggota awak handap jeung luhur.
• formulir Subacute kasakit bisa jadi dibalukarkeun ku karacunan, sarta gangguan métabolisme parna. Gejala utama bisa ngamekarkeun leuwih sababaraha minggu (kadangkala nepi ka 6 bulan).
• Kronis neuropathy axonal tumuwuh lalaunan, sakapeung prosés nyokot leuwih ti lima taun. Biasana, formulir ieu pakait sareng ayana predisposition genetik, kitu ogé kaayaan mabok berkepanjangan hiji organisme (aya, contona, dina alkohol kronis).

metode diagnosis

Ngan hiji dokter ngalaman bisa nangtukeun jenis panyakitna "demyelinating polyneuropathy". Diagnosis kasakit - a prosés kompleks, anu ngawengku sababaraha highlights. Pikeun ngawitan, ngadamel ujian fisik rutin sarta kempelan tina sajarah paling lengkep. Mun sabar boga sensorimotor neuropathy nu tumuwuh teu kurang ti dua bulan, teras éta hiji alesan alus pikeun diagnosis langkung akurat.

Engké, sabab aturan, dina panalungtikan satuluyna. Contona, ukuran saraf konduksi laju tina impulses sapanjang saraf motor bisa demonstrate a réduksi dina indikator utama. Sarta di ulikan laboratorium adi ngaronjat tingkat protéin cerebrospinal katalungtik.

Naon perlakuan nawarkeun ubar modern?

terapi nu merlukeun demyelinating polyneuropathy? Perlakuan dina hal ieu diwangun ku sababaraha léngkah, nyaéta nyoplokkeun of peradangan, anu suprési aktivitas sistim imun jeung hasilna rojongan.

Salila exacerbation of peradangan sarta ayana pasien kuat prescribed obat anti radang hormonal, nyaéta corticosteroids. Paling mujarab téh "Prednisolone" na analogues na. Terapi dimimitian ku dosis tinggi, anu nurun salaku leungit gejala. Ilaharna, kakuatan otot dimimitian datang deui sanggeus sababaraha minggu. Tapi sia noting yén pamakéan jangka panjang tamba bisa ngakibatkeun efek samping serius.

Penderita kasakit kronis nu mindeng Disarankeun plasmapheresis, anu méré hasil alus komo ngahontal remisi. Ogé, penderita nu diadministrasi ubar nu bisa ngahambat aktivitas sistim imun - aranjeunna kedah nyandak kursus pikeun ampir hirupna. Salah sahiji téhnik anyar terapi modern nyaeta immunoglobulin ka jero nadi.

The ramalan pikeun penderita polyneuropathy

Hasil dina hal ieu gumantung kana wangun kasakit, kualitas treatment, kitu ogé sababaraha ciri individual organisme. Contona, hiji jalma kalawan formulir akut tina kasakit, anu gancang ngagaduhan perlakuan perlu, sangsara konsékuansi tina kasakit loba gampang. Sarta sanajan recovery pinuh bisa dihontal ku euweuh hartosna salawasna, loba pasien balik deui ka kahirupan normal.

Tapi demyelinating kronis polyneuropathy, nu tumuwuh lalaunan jeung leuwih sababaraha taun, bisa ngabalukarkeun karuksakan teu bisa balik ka sistim saraf, cacad komo maot. Ku jalan kitu, kasakit ditransferkeun penderita manula paling parah.