Subdural hemorrhage: jenis na konsékuansi

uteuk diwangun ku sababaraha cangkang. Paling tahan tina ieu mangrupa éksternal. Ku sabab kitu eta disebut oge padet. Rada sering béda tatu sirah ngakibatkeun lumangsungna ngaluarkeun getih antara kulit luar jeung uteuk. Dina hal ieu, korban anu didiagnosis "hemorrhage subdural". Éta Patologi ieu bakal dibahas dina artikel dinten ieu.

Mékanisme karuksakan formasi

Mecenghulna a hemorrhage subdural biasana dimimitian ku trauma. Situs perdarahan ngawangun hiji hematoma, nu geus ngembang pesat. Ogé penah anceman potensial pikeun jaringan dimaksud otak, nu béda dina sensitipitas kana paparan misalna. The konsekuensi prosés ieu teh lumangsungna Abnormalitas neurological. perdarahan masif mindeng ngabalukarkeun pati.

Misah perlu mikirkeun hematoma subdural kronis. Ieu lumangsung lamun hemorrhage saméméhna henteu kungsi waktos ngaleungit. Hematoma katutupan ku cangkang sorangan, nu bisa narajang pembuluh darah. Ngalawan tukang tina kaayaan labil tina data elemen anu mindeng peupeus, anu promotes regrowth of ruksak. Dokter geus dirékam sababaraha kasus hematoma buta dibentuk ku jenis ieu.

Nangtukeun fakta dibere luhureun eta bisa nyatakeun yén subdural hemorrhage otak disababkeun ku ruksakna cortical na vascular gélo. Dina kasus langka, kasakit ieu dimimitian ku palanggaran véna tina Galen atanapi group of arteri pakait sareng eta.

ngabalukarkeun Patologi

Nyababkeun hemorrhage subdural rada rupa-rupa. Di antarana, nu paling umum aya di handap:

1. kacilakaan mobil (pencét éta "torpedo" atanapi dasbor). Grup résiko ngawengku panumpang korsi hareup anu teu make belts korsi.
2. Tumiba kana kapala icicles jeung és blok dina usum hujan.
3. tatu olahraga.
4. tatu sirah dina produksi jeung non-patuh peraturan kaamanan.
5. tarung domestik.

alesan ieu digolongkeun kana traumatis. Kadé ngartos yen hematoma laju tumuwuh dina kasus ieu laun. Nu leuwih gede bejana ruksak, éta hemorrhage beuki sengit na gancang manifested gambar klinis ciri.

Teuing kirang palanggaran anu lumangsung ngalawan hiji kasang tukang pathologies cerebrovascular. Ieu kedah ngawengku hiperténsi sarta aneurysm artéri. Dina sababaraha kasus alatan lumangsungna anticoagulants hematoma panarimaan. Faktor ieu ngabalukarkeun hemorrhage nontraumatic subdural.

prinsip klasifikasi

Digambarkeun dina artikel Patologi mun mengklasifikasikan laju gejala primér. Aya tilu bentuk hemorrhage:

• akut;
• subacute;
• kronis.

Mertimbangkeun nu ngagambarkeun masing-masing ti handap:

1. hemorrhage subdural akut tumuwuh dina 1-2 poé ti tanggal tatu. Ngabalukarkeun utama hematoma dianggap pangaruh serius tur profound on uteuk.
2. Dina formulir subacute of resi karuksakan saméméh gejala kahiji tiasa lulus tina 4 dinten ka sababaraha minggu. pangaruh traumatis teu jadi kuat. The haliber tina wadah dimaksud henteu badag, jadi hiji perdarahan slight.
3. Balik manifestasi bentuk kronis rupa-rupa ti dua minggu ka sababaraha bulan atawa malah taunan. Lamun urang nganggap tatu sakumaha pemicu mangrupa ngembangkeun hematoma, dina hal ieu eta muterkeun hiji peran sekundér. Dina kalolobaan kasus, bentuk kronis ti hemorrhage mangrupa hasil kasakit cerebrovascular.

Bentuk tangtu palanggaran nangtukeun gejala primér.

gambar klinis

hemorrhage Subdural dicirikeun ku gejala jeung alternation tepat sababaraha fase.

Langsung saatos dampak traumatis jalma nu leungiteun eling. palanggaran Saperti disababkeun ku respon awak ka nyeri seukeut tur ngadadak, faktor stres. sabar datang ka kahirupan tur dimimitian pikeun the wadul of kelemahan sarta kaayaan ngabéwarakeun. Dina sababaraha kasus, nu gambar klinis ieu complemented ku amnesia retrograde - leungitna ingetan jangka pondok dina kajadian harita tatu anu.

Fase kadua dicirikeun ku perasaan hadé. Henteu unggal jalma sanggeus narima ruksakna attentive ka well-mahluk keur didatangan dokter. ngalalaworakeun sapertos kaséhatan sorangan bisa ngakibatkeun tatu beuki serius. Urang ngobrol ngeunaan kaayan korban meunang balik kabayang tina mobil, atawa terus jalan.

Fase katilu ditangtukeun ku penampilan otak, fokus jeung gejala meningeal. bentuk ieu bakal dibahas dihandap.

Cerebral, meningeal jeung gejala fokus

Kategori otak kaasup jalma gangguan anu bisa lumangsung kalawan sagala gangguan lianna. Sanajan kitu, penampilan maranéhanana nunjukkeun tatu otak rada serius. Kahiji, dina mangsa aya hiji lieur kuat. Hiji jalma bisa jadi apathetic na cuek jeung sagalana jalan. Gambar klinis ieu mindeng complemented ku disorientation dina jangka waktu na spasi - dina ngabogaan kasusah sabar jeung harti tanggal, lokasi. Lieur mucunghul sakali dina waktu tatu, teras weakens tur tumuwuh ku inténsitas anyar dina fase katilu.

Ku manifestasi meningeal panyakit bisa attributed némbongkeun tanda ruksakna meninges. Di antarana aya:

• lieur;
• utah nu teu disababkeun ku dahar kadaharan;
• tanda meningeal positif.

gejala ieu téh mindeng ditempo di gangguan lianna. Mun gejala cerebral anu bolos atawa hampang, diagnosis "hemorrhage subdural otak" teu didukung.

gejala fokus dibere mydriasis sapihak, bari nyirorot ngurangan réaksi -na pikeun lampu. Kadang-kadang dokter dimaksud ngalereskeun stupor - depresi parna tina eling. Dina kasus utamana serius, koma.

Utamana kasakit di barudak

hemorrhage Subdural di Orok teu ilahar. Éta konsekuensi trauma kalahiran intracranial na kurang leuwih 40% tina Abnormalitas intrapartum. Di antara alesan utama pikeun catetan médis na di handap:

• buah badag ;
• aplikasi intracavitary of forceps;
• gancang jeung pangiriman gancang;
• Suku presentasi / breech.

Disangka masalah kaséhatan di anak pisan gampang. Kabéh orok refleksnya unconditioned nu depresi. Anjeunna teu bisa nyandak buah dada, mun ngelek. Komprési tina hematoma Bibit uteuk provokes siswana dilated, seizures. gejala ieu lumangsung dina tilu poé munggaran sanggeus lahir.

metode diagnosis

Sanggeus sagala tatu otak traumatis kedah neangan pitulung mumpuni. Ulah risiko kaséhatan jeung malire tanda awal hemorrhage. Patologi diagnosis ieu dumasar kana nyokot sajarah sarta survey sabar. dokter Kadé uninga sagala informasi ngeunaan sifat tatu, runtuyan pintonan gejala klinis.

Informasi paling lengkep ngeunaan lokalisasi hematoma nu tiasa didapet sanggeus CT scan. Taya kirang informatif dianggap MRI. Lamun nyangka a hemorrhage subdural traumatis mastikeun dilarang pikeun ngalakonan hiji kabocoran lumbar. Prosedur ieu ngakibatkeun hiji sampling tina cairan cerebrospinal ngaliwatan jarum husus. konsékuansi na tiasa teu bisa balik.

pilihan perlakuan

Saatos confirming diagnosis sabar dirawat langsung. Subdural hemorrhage - a Patologi serius. Kituna, perlu dimimitian perlakuan langsung. Ngan dina hal ieu kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun miharep pikeun ramalan nguntungkeun.

Pikeun ngaleungitkeun pelanggaran tina pamakéan therapies bedah na konservatif. Pilihan dimungkinkeun dipaké dina hal ukuran hematoma leutik, henteuna hiji progression eksplisit. Pasén prescribed obat kalawan aksi anti edematous, ubar pikeun ngaronjatkeun sirkulasi cerebral jeung métabolisme. Ogé ditingalikeun aya asupan vitamin jeung analgesics. perlakuan sapertos anu dianjurkeun dina penderita manula anu geus didiagnosis hemorrhage subdural akut, nontraumatic.

Nu ilahar panyakit janten bedah. Salila operasi lawang dibawa tangkorak (trepanation) dituturkeun ku nyoplokkeun getih extravasated. Hambalan ahir teh cuci ti rohangan kalawan saline, restorasi of integritas cranium jeung masang drainase husus.

Sedengkeun pikeun penderita ngora, aranjeunna nyobian pikeun ngubaran jeung nginum obat. Henteuna dinamika positif teh alesan keur operasi.

Konsékuansi na ramalan keur recovery

The lumangsungna hemorrhage otak anu dipirig ku kapindahan tur ngalanggar struktur bobot na. ngembangkeun panyakit biasana lumangsung ngalawan backdrop tina tatu parna tina tangkorak, sarta ramalan di hal nu ilahar nguntungkeun. Sanajan kitu, hasil ahir gumantung kana waktu perlakuan ka dokter tur milih pengobatan katuhu. Mun korban bisa beroperasi dina 6 jam sanggeus tatu, recovery lumangsung dina 80% kasus. Sajaba ti éta, ramalan nu mangaruhan umur sabar urang, ayana gangguan somatic sarta volume hematoma.

Nyusahkeun ku konsékuansi hemorrhage subdural sanes paling nguntungkeun. Ilaharna, penderita didiagnosis maimed atawa malah maot.