Pemicu nunjuk dina otot. titik urut pemicu

Sigana mah, loba kapanggih dina atawa deukeut leuwih maranéhanana dipikacinta dina awak wewengkon nyeri leutik anjing laut otot. Paling yakin déposisi maranéhanana uyah, anu ubar resmi sabab nu dipikawanoh salaku titik pemicu. situs ieu compaction lokal jeung ngaronjat sensitipitas dina jaringan otot ngabalukarkeun nyeri di sagala rupa bagian awak, mindeng ayana dina jarak considerable ti aranjeunna.

J. Teori. Travel sarta D. Simmons

Misalna hiji hal salaku titik pemicu, diwanohkeun ku ahli médis Amérika John Travel. D. na Simons deui dina tujuh abad ka tukang. Ngaliwatan panalungtikan maranéhanana aranjeunna geus ditétélakeun titik nu tangtu, ku anu nimpah nu bisa nulungan nyeri di wewengkon awak, sahingga jauh ti maranéhna. Contona, sasaran hiji dampak dina titik nyeri, anu perenahna di wilah beuheung atanapi taktak, sahingga relieving a lieur atanapi nyeri dina siku atawa pigeulang. Ogé, anu nimpah titik pemicu (ieu ngaran séjén pikeun titik ieu), anjeun tiasa pangaruh kaayaan sistem musculoskeletal jeung organ internal.

What is the titik pemicu

Dumasar watesan, Travel jeung Simmons, titik-titik ieu ngagambarkeun porsi of hyperexcitability jeung tegangan otot lokal. Éta téh ayana dina otot rangka na fascia pakait sareng maranehna. titik pemicu némbongan salaku leutik, nyeri kalawan segel palpation. Éta bisa ngawujud dina sakabéh jaringan lemes awak, tapi biasana localized dina otot rangka badag nu nedunan fungsi statis. Ku kituna, anjeun mindeng bisa manggihan titik pemicu dina otot pectoral taktak jeung beuheung (otot scapulae levator, trapezius nu, stairwells, rotators beuheung), otot permén, sarta otot dina pelvis jeung extremities handap. Sajaba ti éta, istilah sapertos anu sumber tina nyeri reflected. Contona, dina titik pemicu di luhureun otot trapezius tiasa ngangsonan nyeri tukangeun ceuli, jeung rahang kuil. Ogé, bahaya struktur ieu éta sanajan dina momen maranéhna teu ngabalukarkeun nyeri dikedalkeun ngaliwatan waktu inevitably bakal progressing disfungsi tina otot tempat nu ayana.

nyababkeun

Najan studi, kiwari taya jawaban single saperti naon faktor nu jadi sabab langsung titik pemicu. Sakumaha aturan, titik pemicu myofascial kabentuk dina otot nu ngalaman atawa overvoltage berkepanjangan jeung beban permanén. Paling sering ieu alatan posisi awak dina spasi - taktak diangkat, hunched deui lowered dada kacida ketang, bending kuat dina cangkeng. Ieu inevitably ngabalukarkeun ditandaan stress mékanis dina otot individu atawa grup otot, nu ngabalukarkeun spasm maranéhna jeung, konsékuénsina, mun sirkulasi goréng. Ogé, titik pemicu bisa jadi dihasilkeun alatan lesions tina tulang tonggong (di blokade bagean motor) atanapi Patologi organ internal nalika sabudeureun refleks otot galur. ngabalukarkeun sejen titik misalna tiasa otot microtrauma akut atanapi repetitive.

Najan kitu, salaku papanggihan ieu panalungtikan némbongkeun, sadaya faktor ieu ngakibatkeun formasi titik pemicu laten. Ambéh maranéhanana geus dipindahkeun kana hiji fase aktif, sarta mucunghul klinis delineated sindrom myofascial, perlu faktor triggering. Mindeng peran ieu dicoo ku hipotermia, karya dina posisi uncomfortable, faktor psycho-emosional.

grup résiko

Dina resiko kajadian tina titik pemicu na nyeri mioskeletnyh kaasup jalma anu ku sipat pagawéan pikeun ngajaga statis, posisi mindeng uncomfortable keur lila. Ieu kaasup supir kandaraan, pagawe kantor, hairdressers, surgeons, jeung sajabana. Ieu oge hiji resiko tinggi formasi titik pemicu jalma kalawan impairments mobilitas, sarta sagala palanggaran gait na sikep. overpotential Ieu pakait sareng grup otot béda kronis.

Jenis titik pemicu

Aya dua rupa éta. Paling umum pemicu titik laten - wewengkon otot spastic nu kauninga ukur ku palpation. A angka nu gede ngarupakeun titik laten bisa kapanggih dina lansia. Titik pemicu bisa jadi aktip. Hal ieu dicirikeun ku nyeri akut, spasm ngaronjatkeun porsi tensile. Aya manifestasi sapertos sering. Sakumaha aturan, aranjeunna bisa dititénan dina individu tengah-umur (awéwé maranéhna lumangsung 2,5 kali leuwih remen ti lalaki). Dina pangaruh faktor provoking titik laten bisa mindahkeun kana hiji fase aktif, tapi terapi nyukupan bisa balik ka titik aktif dina kaayaan laten. Duanana aktif na laten titik pemicu bisa dijadikeun sumber gerakan wates spasm, kalemahan jeung otot Grup kapangaruhan ku deformasi.

fase panyakit

Dinten ieu dibagi kana tilu hambalan tumuwuhna kasakit.

1. Fase akut. Dicirikeun ku nyeri parna pengkuh di wewengkon mana nu aktip titik pemicu na disebut nyeri di éta wewengkon.
2. fase Subacute. Dina tahap ieu, nyeri lumangsung nalika gerakan sarta aktivitas fisik, tapi bolos di sésana.
3. fase kronis. Dina ujian wangsit ukur titik laten, bari aya saeutik ngarareunah tur disfungsi di anjing laut zone deteksi.

gejala

Gejala di titik awal myofascial tiasa pisan rupa-rupa teu dugi ukur keur nyeri. disfungsi otot bisa manifest stiffness, lemah otot, bareuh, pusing, impaired gait, sikep. titik pemicu sabenerna diartikeun salaku segel nyeri, ukuranana ari ti sababaraha milimeter mun centimeter a. Mencét deui provokes nyeri seukeut nu boga inténsitas greatest di lokasi lalawanan maksimum nepi palpation (bagian anu paling padet).

titik pemicu aktif henteu ngan nyeri, tapi ogé bisa ngakibatkeun reflected (radiating) nyeri di wewengkon cukup jauh ti dinya, ngabentuk pola nyeri - skéma has lokasi nyeri. peta outline, ngaliwatan nu bisa nangtukeun sumber bener ngilu reflected Tembok diwangun berkat loba taun panalungtikan.

nyeri reflected disababkeun ku titik pemicu, mindeng ngarasa salaku tetep, jero, bursting, sarta Blunt, tapi dina sababaraha kasus aranjeunna tiasa pisan sengit, ngaduruk, pricking. Alatan kanyataan yén bagian otot spastic bisa niiskeun anu ngaliwatan éta ending saraf, disebut nyeri bisa dibarengan ku panurunan dina sensitipitas na numbness. inténsitas nyeri ogé bisa rupa-rupa ti hampang jeung sengit, bari eta bisa dititenan duanana di sésana jeung mangsa latihan. Ieu kudu dicatet yén incidence sarta inténsitas nyeri gumantung kana darajat iritasi sahiji titik pemicu, sarta henteu kana ukuran otot, dimana eta perenahna. Sababaraha titik pemicu bisa ngabalukarkeun jeung fenomena kayaning radang mémbran mukosa, lacrimation, gangguan visual, persépsi spasial, gangguan vestibular.

Screening na diagnosis

Pikeun pengobatan efektip panyakit ieu hal anu penting pikeun neuleu nangtukeun ngabalukarkeun nyeri dina sabar tur nangtukeun lokasi pasti tina titik pemicu. Jang ngalampahkeun ieu, dokter teu kudu ngan nembongkeun wewengkon mana nyeri manifests sorangan, tapi ogé pikeun ngabandingkeun éta kalayan pita karakteristik nyeri reflected. Jang ngalampahkeun ieu mindeng ngagunakeun kartu nu gaduh ampir sakabeh buku on topik ieu.

Salila palpation spesialis ditangtukeun ti élastisitas sakabéh otot sakumaha dibandingkeun wewengkon mana eta geus disangka yén titik pemicu. Dina hal ieu, ramo mimiti lulus peuntas serat otot, noting nu bagian deformasi na untaian otot spastic. Nalika segel nu geus kapanggih ku swiping ramo sapanjang éta, manggihan bagian segel maksimum, ngaklik on nu ngabalukarkeun paling nyeri. Kanyataan yén ieu bakal titik pemicu bakal nunjukkeun fitur di handap:

• tekanan titik ngabalukarkeun nyeri reflected, bari eta bisa lumangsung langsung, tapi aya dina sapuluh detik;
• langsung ku mencét kana titik bisa dititénan "respon convulsive" - twitches otot dina leungeun jeung mindeng éta noticeable malah visually;
• fitur séjén anu titik pemicu - lomba nu disebut sabar urang, wherein di respon kana mencét tina sabar nyoba narik jauh sharply atanapi gasps;
• ku cara ningkatkeun tekanan nu aya di titik waktu sadaya wewengkon pola nyeri katarima ku sabar sakabéhna.

titik pemicu - perlakuan

Pikeun tanggal, ubar migunakeun sababaraha metode nyampurkeun pemicu titik, ubar teu pisan di antarana ngarah. Hal ieu dibuktikeun yén analgesics NSAID téh ukur bisa dipiceun sawaréh nyeri, relaxants otot sarta boga pangaruh anu sarua ku nyoplokkeun sawaréh spasm.

Metodeu nu efektip pengobatan sarta drastis pemicu titik blokade dianggap. palaksanaan nyéta ukur mungkin nalika nangtukeun lokalisasi hade Patologi nu. Pikeun mawa kaluar blokade dibawa puncturing bagian jarum sealing, dituturkeun ku administrasi ubar keur ngabius ka.

Urut na terapi fisik

Najan kanyataan yén blokade méré éfék ampir sakedapan, anu metodeu nu paling umum tina perlakuan Patologi ieu mangrupakeun terapi fisik, urut manual téhnik sarta titik pemicu. Tur upami sabar téh kompléks latihan terapi sanggeus konsultan dokter tiasa nedunan sorangan, teras urut kudu ngan jadi mumpuni.

Lamun urang ngobrol ngeunaan urut, nu pitulung paling éféktif jeung titik pemicu bisa nyadiakeun sarana komprési bertahap. Jang ngalampahkeun ieu, therapist nu, nyungsi titik mimiti halus mencét deui, nuluykeun dugi soreness hampang na sabar dina aréa reflected atomna 2 dina skala a. pencét Ieu ngurusan pikeun 10-15 detik. Antukna, nyeri kudu nyata ngurangan atawa ngaleungit sakabehna. Sanggeus éta, pencét deui nambahan, sarta sanggeus penampilan ngarareunah deui tahan salila 15 detik. lampah ieu nuluykeun dugi momen lamun ciri nyeri ngaleungit. Biasana éta cukup mangtaun 3 pencet. Saatos inactivation sahiji titik pemicu misalna pikeun 5 menit neken baseuh haneut anu dilarapkeun, dituturkeun ku otot pasip manjang.

Najan kesederhanaan katempo tina prosedur, teu perlu timer medicate. Ngalakonan sagala tés jeung manipulasi terapi kudu mumpuni, disebutkeun hiji résiko pisan luhur yén kaayaan teu ngan teu ningkatkeun, tapi ogé teuing goréng.