Doppler fétal: kinerja sarta decoding

Dinten dina diagnosis malformations boh jeung aliran normal tina gangguan kakandungan anu beuki ngagunakeun alat-alat modern anu ngamungkinkeun kasampak dina masalah ti jero. aparatur ultrasonic anu lega dipaké dina diagnosis jeung analisis kasakit jeung kaayaan awak manusa. studi sapertos nu pageuh dina praktekna médis sarta ampir indispensable dina prosés observasi jeung perlakuan. Pikeun ibu hamil, sajaba studi biasa nunjuk ultrasound boh kalayan Doppler velocimetry. Ieu prakték umum pikeun sagala puseur médis.

Doppler

Sapanjang sakabéh periode gestation orok mesin awéwé diangkat ulikan ultrasound. Dina hambalan béda tina kakandungan, Doppler boh anu ditugaskeun pikeun panalungtikan sarta pencegahan gangguan developmental. Doppler - ultrasound nyaéta salah sahiji spésiés, nu biasana dipigawé dina bulan panungtungan kakandungan, biasana dina trimester katilu.

Ulikan ngeunaan getih dina janin arteri sentral, rahim, plasénta mun evaluate aliran laju getih jeung kaayaan tina kapal utama na arteri umbilik, nyadiakeun pangrojong sarta nutrisi fétus. Pikeun ngalakonan studi kitu merlukeun nozzle husus. Ilaharna, Doppler ultrasound anu dipigawé babarengan kalayan utama atawa bisa dikaluarkeun salaku misah, tambahan dokter ulikan.

Janjian tina ultrasound kalawan Doppler

Doppler nangtukeun ukuran pasti, diaméter tur lokasi arteri utama, teu wungkul buah, tapi ogé plasénta, umbilical cord, rahim hiji awéwé urang, laju aliran getih dina kapal, sarta ogé ngajadikeun mungkin beungeut timely ayana sagala irregularities atawa fungsi punah tina plasénta, nu bisa janten harbinger tina rupa komplikasi duanana nalika kakandungan jeung mangsa kuli. Ku alatan éta, pentingna panalungtikan misalna teu kudu underestimated. Ku kituna, Doppler timely transcript boh parameter na ngidinan waktu pikeun ngalakonan perawatan preventif, betah kaayaan jeung nyegah resiko mungkin.

Indikasi pikeun Doppler

Doppler sakumaha panalungtikan tambahan anu diperlukeun pikeun nunjuk, lamun wanoja hamil kapanggih kasakit handap:

• Preeclampsia.
• panyakit jantung Hypertensive.
• panyakit ginjal.
• Diabetes mellitus.

Ogé Doppler fétus bisa ditugaskeun di deteksi awal gangguan developmental, defects bawaan, reureuh developmental, oligohydramnios, kamungkinan maturation prématur tina plasénta, Abnormalitas umbilical cord dina struktur atawa Abnormalitas kromosom bawaan, bentuk parna tina panyakit jantung jeung saterusna. D.

Ulikan ngeunaan uterus metoda Doppler arteri

Ulikan Doppler of arteri uterus nepi evaluate kaayaan sistem vascular tina rahim, plasénta, spasi mezhresnichnogo. spasi formasi mezhresnichnogo lumangsung malah salila implantation cikal, kurang leuwih hiji minggu sanggeus konsepsi. sirkulasi getih dina rahim awéwé urang dilumangsungkeun ku partisipasi tina dua arteri: indung na uterus. Malah dina mangsa dibentukna plasénta dina dinding arteri, sababaraha parobahan lumangsung, nu salajengna ngakibatkeun tumuwuh maranéhanana jeung perluasan di paralel jeung tumuwuhna plasénta. Ngaliwatan prosés ieu, aliran getih uteroplacental kabentuk mun ngalengkepan formasi plasénta jeung ngaronjat 10 kali.

Doppler uterus arteri ngamungkinkeun pikeun evaluate fungsi tina formasi arteri spiral anu terminates ka luhur tina trimester 3. Mun komplikasi timbul nalika kakandungan teu lumangsung dina sagala arteri parobahan fisiologis, ngarah teu dilegakeun tur tumuwuh dina mangsa pertumbuhan plasénta. Kukituna arteri jadi bisa mastikeun sahingga sirkulasi sarta aliran getih kana plasénta, nu bisa ngakibatkeun pati atawa kakurangan gizi, oksigén. Ieu, kahareupna bisa ngakibatkeun detachment tina plasénta, kaluron sarta kaluron.

Doppler: transcript

Salila nalungtik Doppler on layar alat ultrasound mintonkeun grapik nu ngagambarkeun laju aliran getih dina arteri mangsa tiap siklus cardiac, nu béda dina systolic na diastolic. Ngartos di hareup, naon di stake, ngalakukeun transcript:

• Systole - tekanan hasilna ti ngurangan tina otot jantung.
• Diastole - nyaeta tekanan dihasilkeun nalika rélaxasi tina otot jantung.

Ku kituna, pikeun hiji haté ngéléhkeun maca muncul dina tekanan getih systolic na diastolic dina arteri. Pikeun unggal tina kapal test boga aturan sorangan sarta ciri getih has ngagambarkeun kurva laju aliran.

Pikeun evaluate standar sarta indikator getih dipake dina indéks handap:

• Systolic-diastolic rasio.
• indéks pulsa.
• indéks lalawanan.

Systolic-diastolic rasio, indéks pulsa na indéks lalawanan ngagambarkeun kaayaan arteri utama jeung aliran aorta jeung getih di antarana, nu tujuan pangajaran ieu, sakumaha Doppler nu. Norma sarta simpangan tina éta ngagambarkeun tipena béda palanggaran tumuwuhna fétus, ngartikeun Patologi pakait jeung efek aliran getih kana bearing anak. Ku kituna, dokter tiasa assess fungsi tina plasénta jeung viability na, anu suplai oksigén janin ngaliwatan umbilical cord, kitu ogé defects mungkin di ngembangkeun boh pakait sareng gangguan sirkulasi jeung panyakit otot jantung.

Doppler: aturan

Pikeun evaluate hasil studi Doppler dipaké hiji méja husus tina nilai. Aranjeunna nangtukeun sagala norma ditarima Doppler fétal pikeun tilu indikator:

• Systolic-diastolic rasio.
• indéks lalawanan.
• indéks pulsa.

studi misalna kudu dipigawe dina sakabéh ibu hamil, tapi téh hususna penting pikeun saha saha di resiko na boga masalah sareng sirkulasi getih, atawa defects turunan.

Doppler boh na vascular ulikan ultrasound geus diangkat pikeun periode 23 minggu kakandungan. Salila periode ieu, prosedur pisan relevan pikeun grup assessment résiko komplikasi jeung malformations plaséntal, anu bisa ngakibatkeun terminasi kakandungan. Tapi studi misalna bisa dilumangsungkeun mimitian ti 13 minggu ka ahir kakandungan. Unggal minggu boga indéks Doppler sorangan. Sakabéh studi ieu téh dilumangsungkeun ngajajah tilu arteri utama: arteri umbilik, uterus, aorta boh.

Indikator ratio systolic-diastolic, dimimitian ti 20 minggu kakandungan, kedah 2.4 atanapi kirang.

indéks lalawanan diitung keur arteri umbilik, uterus, sarta MCA. norma mangrupa:

• pikeun indung anu - kurang atawa sarua jeung 0,58;
• pikeun arteri umbilik - nyaeta kurang atawa sarua jeung 0,62;
• indéks kudu kurang atawa sarua jeung 0,77 tina arteri cerebral tengah fétus a.

Pikeun satengah kadua kakandungan, inohong ieu ampir unchanged. Sarta ku tungtung periode indikator gestation tina ratio systolic-diastolic teu kudu ngaleuwihan dua unit.

némbongkeun nilai

Doppler 3 trimester studi getih boh aliran sarta nyumbang ka diagnosis mimiti, Tujuan pencegahan plaséntal insufficiency, pengobatan preeclampsia kalayan parobahan ciri aliran getih dina kapal uterus. Dina identifying nu panurunan dina nilai diastolic mean, rasio systolic-diastolic ieu greatly ningkat, sarta sasuai, indéks sejen, diitung dina dasar tujuanana, ieu ogé beuki.

Nalika Doppler dina semester kadua jeung katilu tina kakandungan perhatian husus keur mayar para ahli umbilik arteri. Kurva diajar tina arteri sentral tina getih umbilical cord nyokot penting sanggeus minggu kasapuluh tina kakandungan. Dina aspék ieu aliran getih diastolic teu bisa ditandaan nepi ka 14 minggu. Dina fétus kromosom Abnormalitas nu boga karakter dina 10-13 minggu gestation biasana dirékam aliran diastolic sabalikna.

Dina babandingan systolic-diastolic laju kakandungan uncomplicated henteu ngaleuwihan tilu unit dina kurva mintonkeun saluran getih. Pikeun Patologi boh dicirikeun ku turun mungkas laju diastolic dugi ka leungit lengkep.

Ku bulan kalima kakandungan sarta salajengna di indikator diagnostik pangpentingna gaduh buah ieu panalungtikan aliran getih. Explores utamina aorta jeung arteri cerebral tengah. Nilai aliran getih ieu kudu thresholds tinggi parobahan tekanan systolic di aorta, mindeng dibarengan ku panurunan dina pagelaran diastolic. Leuwih leutik aranjeunna, nu leuwih luhur résiko pathologies. Kaayaan paling nguntungkeun mangrupakeun komponén diastolic nilai nol.

Pikeun parobahan arteri tengah cerebral klinis dina aliran getih bisa dibarengan, dina sabalikna, paningkatan dina komponén diastolic, nu, kahareupna mangrupakeun manifestasi hyperperfusion cerebral tur nembongkeun ngembangkeun hypoxia boh.

Dina pangajaran aliran getih dina puncak systolic saluran venous ngeusian paling sahiji wewengkon minat kurva sarta siram tanpa parobahan kasar périodik dips muncul dina komponén diastolic of durasi pondok. Ku kituna, sakabeh kurva anu substansi seragam tanpa puncak seukeut dedicated. Mun dilambangkeun dina puncak tinggi sahiji komponén systolic, atawa leungit tekanan diastolic, eta bisa nandaan hiji Patologi boh kromosom, ogé lumangsungna hypoxia boh.

Katepatan tina metoda ultrasound Doppler nyaéta ngeunaan 70%. Paling efektif ngarupakeun ulikan ngeunaan utero-plaséntal jeung aliran getih fétus-plaséntal, nu ampir saratus persen bisa nangtukeun jenis panyakitna rupa gangguan.

Meunteun hasil ulikan

Nurutkeun kana indéks béda tina gangguan getih indikator dibagi kana derajat béda:

• 1 gelar - gangguan ieu aliran getih uteroplacental di konstan getih buah plaséntal atawa buah palanggaran plaséntal jeung uteroplacental unmodified.
• 2 gelar - téh mangrupa robah hiji-waktos jeung gangguan dina duanana rupa aliran getih, indikator nu teu ngahontal sagala nilai kritis, tapi maranéhna boga tempat janten.
• Kelas 3 - nyaeta ketersediaan pelanggaran kritis dina watesan aliran getih buah-plaséntal, paduli naha parobahan atawa palanggaran malah minor aliran getih utero-plaséntal.

Indikasi pikeun Doppler janjian

Doppler boh bisa dikaluarkeun sakali atawa dua kali dina mangsa tangtu tina kakandungan salaku prosedur rutin. Kadangkala kacida ieu prescribed beuki sering. Ieu lumangsung lamun aya resiko atanapi pathologies tina janin atawa kondisi diperlukeun tina rahim na plasénta. Aya daptar indikasi nu ngan kudu pastikeun na Doppler studi aliran:

• Lamun umur indungna anu leuwih gede ti 35 atawa kirang ti 20 taun (mimiti atawa telat kakandungan).
• Polyhydramnios na oligohydramnios.
• Dina saméméhna ulikan dihasilkeun mesin ultrasound wangsit ari entanglement.
• ngembangkeun boh lags balik norma ngadegkeun.
• indung watekna kasakit kronis parna.
• Nalika pregnancies saméméhna réngsé dina miscarriages atawa barudak dilahirkeun kalayan defects parna atawa stillborn.
• Mun aya jadi kacurigaan tina malformations.
• Lamun kakandungan sababaraha.
• Mun indung ngabogaan faktor Rh négatip, nu bisa ngahasilkeun tampikan ti fétus jeung sirkulasi goréng.
• Dina parameter CTG unsatisfactory.
• Lamun miboga tempat nu janten trauma beuteung reuneuh.

Mun aya hiji ancaman anu kendat dadakan tina kakandungan, pastikeun studi janjian Doppler nangtukeun nyababkeun takwa misalna. Dina hal ieu, awéwé perenahna handap di rumah sakit poe, dimana kasus nu pertama keur nalungtik dina ultrasound Doppler sarta narima terapi hormon guna ngajaga kakandungan mun istilah, nu kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngalaksanakeun pangiriman aman jeung resiko minimal.

Persiapan survey

Nyiapkeun keur studi Doppler di desirable hamil keur sababaraha jam méméh datangna kantor AS nyandak sabagian kadaharan lajeng jadi dugi ka cai. Pikeun mimiti nalungtik kudu ngagolér dina dipan di gigireun mesin on deui anak, ngalaan pikiran dina waktos anu sareng burih ti dada ka palangkangan nu. Dina beungeut beuteung hiji hamil dilarapkeun salah sahiji atawa leuwih ogé titik-titik hiji gél conductive husus ngabantuan penetrasi sinyal ultrasonic na superimposed sensor husus, nu ngakibatkeun mulus dina beungeut beuteung.

Doppler boh bisa dilumangsungkeun salaku outfits hideung-na-bodas, sarta di warna hadir nu spesialis ultrasound bakal ningali ngagambarkeun kurva kalawan puncak nu nunjukkeun intensitas sarta laju simpangan tina atawa aliran getih dina arteri. Handap ujian éta, dokter bakal mawa data diala salila ujian teh, jeung nulis ka transcript, terus bakal masihan kacindekan tina Doppler ultrasound di leungeun tina awéwé hamil.

indikator boh Doppler sarta interpretasi maranéhna bakal pitulung alus pikeun obstetrician-dokter nu ahli ngeunaan kandungan dina manajemen ibu hamil nyiapkeun hiji pangiriman jeung kontrol aman komplikasi. Mantau organ internal tina janin ku cara studi Doppler nyaéta greatly saderhana tur geus salila sababaraha taun eta ngabuktikeun efisiensi jeung reliabilitas. Sajumlah tumuwuh studi anu dilakukeun dina taun panganyarna, ngarojong kana inspeksi kaamanan jeung téhnologi ultrasound, ngaleungitkeun kamungkinan ngarugikeun kana kaséhatan boh indung expectant jeung orok unborn.