Beck sarcoidosis: gejala, pencegahan, sabab na ciri perlakuan

Daptar kasakit nu teu bisa kainféksi ku manusa atawa sato jeung nu timbul moal ngijinkeun nepi ka ahir alesan, teu saeutik aya panyakit Beck. Sarcoidosis - nyaeta ngaran kiwari. Hal ieu didiagnosis pisan mindeng, teu leuwih ti 150 kaluar ti 100 000 urang, tapi mangaruhan jalma dina unggal buana, dina sambungan kalawan mana eta ditugaskeun kodeu internasional dina Sistim klasifikasi tina ICD-10 dina. Hal ieu keur ngayakinkeun yen dokter di nagara mana wae eta gampang arahkeun ka harti hiji kasakit insidious, usaha gabungan pikeun manggihan perlakuan anyar jeung gancang manggihan solusi katuhu, nalika sabar nya merlukeun pitulung.

Sarcoidosis - naon ieu?

Beck Sarcoidosis lumangsung nalika rupa organ manusa dumadakan ngawitan ditilik sarta transformasi Grup sél sanggup fagositosis. The nodules (granulomas) anu dibentuk ku prosés ieu, nu bisa jadi teu manifest sorangan sagala cara atawa ngabalukarkeun deterioration signifikan dina status kaséhatan. Granulomas bisa lumangsung dina organ mana wae, kaasup jantung, panon, ginjal, ati, tapi paling sering localized dina bayah. Fatalities nu jarang dipake dina sarcoidosis sarta dirékam ukur dina penderita pisan ngaruksak kalayan kekebalan low, nu teu acan diolah. Kira 10% pasien granulomas ngabéréskeun sorangan tanpa nginum obat. Kalolobaan jalma nalangsara ti sarcoidosis, merlukeun perlakuan husus sarta konsultasi a pulmonologist, cardiologist, ophthalmologist, neurologist, dermatologist, rheumatologist.

Sajarah kapanggihna

Sarcoidosis munggaran digambarkeun ku Beck (Böck), bedah Britania, dermatologist J. Hutchinson. Dina 1877, anjeunna katalungtik dua pasien: lalaki 53 taun heubeul jeung awéwé 64 taun heubeul, anu kulitna dina suku jeung leungeun éta granulomas wungu. Sanggeus 12 taun, dokter Perancis Besnier digambarkeun kursus kasakit dina sabar anu kagungan granuloma sarupa tina irung. Sajaba ti éta, geus sabar ieu miboga bareuh grayish-bulao tina Ceuli na ramo. Paduli Besnier, dokter Norwegia Tsezar Bok dipigawé ujian histological kawas granulomas tur masihan aranjeunna nami "sarcoidosis kulit benign". Anjeunna oge noticed yén nodules ungu tiasa némbongan dina mukosa dina bayah, jeung dokter Swedia Schaumann diusahakeun systematize data dina manifestasi béda tina sarcoidosis. Salaku hasil tina hiji geringna disebut "kasakit Besnier urang - Böck -. Schaumann" istilah ieu, sarta kiwari anjeun tiasa manggihan sababaraha dokumén médis.

klasifikasi internasional

The ICD-10 sistem sarcoidosis Beck digolongkeun kana kasakit-kelas katilu. Ieu ngandung harti yén dina etiology na aub kekebalan impaired. Numutkeun kodeu Katalog International ditugaskeun ka gering kieu D awakna diseased 86. Sarcoidosis granulomas husus boga enumeration handap:

• dina paru - D86.0;
• di tempat ngumpulna limfa - D86.1;
• duanana dina paru jeung di tempat ngumpulna limfa - D86.2;
• Kulit - D86.3;
• unspecified pathogenesis - D86.9.

Mun sarcoidosis didiagnosis kasakit sejen, di handap panomeran:

• dipirig ku iridocyclitis atanapi anterior uveitis - D86.8 + H22.1 *;
• paralisis tina saraf kranial - D86.8 + G53.2 *;
• lamun arthropathy - D86.8 + M14,8 *;
• myocarditis - D86.8 + I41,8 *;
• di myositis - D86.8 + M63.3 *.

Klasifikasi alam aliran

Sarcoidosis Boeck bisa lumangsung dina tilu wangun:

1. kronis. Dina penderita geus deterioration umum tina kaséhatan, kelemahan unreasoning, leungitna earning kapasitas.

2. Acute. formulir ieu dicirikeun ku hawa ngadadak luncat, titik limfa enlarged, bareuh mendi dahan.

3. Subacute. Aya muriang gelombang kawas, umum moderately.

Allocate ogé ngabentuk refractory (treatment teu kaci).

Klasifikasi ku severity

Digambarkeun kasakit ieu differentiated ku tilu tingkat severity:

Munggaran. sabar geus enlarged titik limfa payudara (bronchopulmonary, tracheobronchial, paratracheal, bifurcation).

Kadua. Sarcoidosis Boeck gelar 2 dicirikeun dina yén foci radang interstitial anu kapanggih dina bayah.

Katilu. Némbongan fibrosis (fibrosis) jaringan lung, tempat ngumpulna intrathoracic teu enlarged, tapi dibentuk emphysema. Aranjeunna bareng jeung foci of fibrosis ngabentuk conglomerates badag solokan. Pasén the wadul of nyeri dada, napsu goréng, kacapean parna, kalemahan, batuk garing, shortness tina napas, nyeri di mendi.

Aya klasifikasi, anu nangtukeun lima tahap tina sarcoidosis:

• Nol. Kasakit mimiti, tapi dada X-ray nembongkeun nanaon.
• Munggaran. titik limfa Intrasternal mimiti tumuwuh.
• Kadua. titik limfa anu enlarged, dina jaringan lung ngawitan muncul granulomas.
• Katilu. Dina lung parobahan jaringan lumangsung.
• Kaopat. fibrosis pulmonal.

etiology

Sarcoidosis Beck ICD révisi 10 nujul kana panyakit pakait sareng kekebalan impaired salaku hasil tina sababaraha investigations wangsit peran HLA (antigén leukocyte manusa) dina penampilan granulomas. Ku kituna, loci kapanggih ngajaga ngalawan sarcoidosis atawa, sabalikna, éta micu nu cukang lantaranana manifestasi ruksakna uteuk, panon jeung organ séjén.

Jelas ngadegkeun éta sarcoidosis teu tepa. kanyataan yén panyakit ieu lumangsung diantara anggota kulawarga, teu aturan kaluar transmisi turunan na.

Sugan ieu kabeh nu kacida tangtu ngeunaan etiology tina kasakit. jawaban definitif kana sual nu mangaruhan perkembangan kasakit, acan. Élmuwan nyarankeun yén faktor résiko tiasa:

• tepa atanapi jamur inféksi;
• sari;
• ngabahayakeun gas kimiawi sarta uap;
• gizi goréng;
• ékologi goréng.

epidemiology

Mun henteu acan geus nyababkeun persis ngadegkeun of sarcoidosis Beck, anu epidemiology panyakit kasebut dipikawanoh ogé. Ku kituna, mangka dibuktikeun yén panyakit ieu mangaruhan jalma sakabeh umur, kaasup barudak ngora, tapi leuwih mindeng deui nu ditempo dina pasien umur 20-40 taun, sarta awéwé nu leuwih rawan eta. Rélatif lomba ogé boga sababaraha béda. Sarcoidosis jalma jarang gering di Wétan Tengah jeung Jepang, sarta di India eta didiagnosis dina 150 of 100 000. Dina bagian kalér Eropa, 40 urang meunang gering ti 100 000 di bagian kidul tina inohong anu rada luhur. Di Australia kasakit Beck ieu didiagnosis dina 92 per 100 000 di Amérika Serikat diantara inohong Afrika Amerika téh 40-64 kasus, sarta diantara urang fair-skinned meunang gering ngan 10-14 kasus per 100 000 jiwa.

Éta heran perokok kakurangan tina sarcoidosis kirang remen ti jalma anu teu boga watek ieu.

symptomatology

Sarcoidosis dina tahap awal sering boga gejala. Biasana jalma henteu malah sadar yen aranjeunna gaduh panyakit ieu. Ieu paling jelas tanda panyakit nu katalungtik malah dina 3 darajat, lamun aya asalna nu disebut paru sarta formulir mediastinal of sarcoid Boeck urang. Dina hal ieu, mayoritas pasien gejala hadir:

• leungitna napsu;
• karaton, létoy;
• kacapean (nyatet ti jaman awakening);
• hawa;
• nyeri otot;
• leungitna beurat awak;
• batuk anu henteu diolah kalayan obat antitussive.

keluhan sapertos anu sering kakeunaan diagnosis "tiis" atawa "ISPA", tapi kana progression of sarcoidosis janten batuk protracted, hemoptysis mucunghul dina kulit jadi granulomas ditingali. Dina mangsa nu bakal datang, euweuh perlakuan bisa jadi panon nu dimaksud, ati, jantung jeung organ séjén. Symptomatology di unggal formulir boga ciri ciri. Contona, tipe di sarcoidosis D86.8 + H22.1 * visi deteriorates, eyelids inflamed, nembongan panon caian. Lamun anjeun ngetik D86.8 + I41,8 * acara tanda gagalna jantung, shortness tina napas, arrhythmia. Lamun anjeun ngetik D86.3 muncul dina nodosum ritem kulit. Éta bisa nyarupaan baruntus a. Kapangaruhan raray, forearms, sampéanna.

diagnostics

Sarcoidosis Beck boga gejala sarupa gejala panyakit séjénna. Dina raraga leres kalan éta, sabar merlukeun ujian jeung konsultasi ngeunaan loba dokter profil sempit sarta sajumlah tés ngaluarkeun:

• tBC;
• berylliosis (némbongan dina kontak jeung beryllium);
• rematik;
• lymphoma (neoplasm malignant sahiji titik limfa);
• réaksi alérgi nanaon;
• inféksi jamur.

sabar ngalaksanakeun analisis:

• getih (jeung biokimia);
• cikiih (total);
• ECG;
• bronchoscopy;
• diajar cai ngumbah bronchial;
• sampel TB;
• Sinar X-(eta bisa dilakukeun ditéang ku CT scan tina sistem engapan), hasil utamana alus ditangtukeun ku multislice CT, sarta pikeun ngadeteksi parobahan granulomatous jantung nulis resep MRI;
• taroskopiya (dipaké dina kasus utamana susah).

AS sarcoidosis Beck nedunan transesophageal mere hasil alus teuing di ujian ti titik limfa intrathoracic. Dina waktu nu sarua ngalakonan biopsy a.

tipe séjén survei - scanning kalawan gallium. logam ieu condong ngumpulkeun dina loka ngeunaan inflammation. Saatos 2 poé sanggeus administrasi ka jero nadi sahiji zat sabar ieu discan. disadvantage teh nya eta gallium bisa ngumpulkeun di salah sahiji foci radang, paduli naha maranéhna téh disababkeun ku sarcoidosis atanapi panyakit lianna.

Perlakuan sarcoidosis Beck

Tujuan terapi pikeun panyakit enteng ieu pikeun ngawétkeun fungsi organ kapangaruhan. Mun bayah sabar urang éta scars, meunang leupas tina éta deui.

Nalika salaku hasil tina sagala tés dikonfirmasi diagnosis "sarcoidosis", dokter prescribes stéroid. Produk utama - "Prednisolone". Kursus perlakuan anu panjang, nepi ka 8 bulan. Dina hal ieu, meureun aya efek samping:

• bareuh;
• gain beurat;
• burih nyeri;
• wanda swings;
• hipertensi;
• jerawat.

Bari nyandak ubar pisan gancang aya pangaruh positif, tapi sanggeus gejala discontinuation kasakit bisa balik.

komplek ieu prescribed "Pentoxifylline", "Methotrexate" "Chloroquine".

Dibikeun kanyataan yén granulomas bisa ngaleungit sorangan, pasien anu boga sarcoidosis henteu ngabalukarkeun sagala ngarareunah atawa nyeri, ulah nulis resep treatment, tapi aya monitoring biasa tina status kaséhatan maranéhanana.

melong

Mun hiji diagnosis "sarcoidosis Beck" ku CT scan, dada X-ray, analisis biopsy, kasalahan teu kaci, tapi anjeun teu kudu asa. Kasakit jeung perlakuan katuhu teu ngurangan standar hirup teu mangaruhan kamampuh dianggo, tur awéwé jeung panyakit tanpa masalah ngalahirkeun barudak séhat.

Komplikasi timbul ukur dina bagian tina pasien anu kungsi teu acan dirawat di luhur timely. Éta bisa mibanda:

• insufficiency engapan;
• impairment visi signifikan, kaasup lolong;
• kakeuheul kasakit internal.

Pencegahan sarcoidosis teu acan dikembangkeun alatan kateupastian ngeunaan etiology na. Dokter masihan saran wungkul umum:

• nitenan mode bener poé;
• rasional dahar;
• ulah nyiksa alkohol;
• ulah kontak jeung bahan kimia bahaya, utamana gaduh volatility tinggi, kitu ogé gas sarta lebu.