Amoebic disentri: patogén nu, gejala, perlakuan

inféksi peujit nu koneng gede kasakit nu ngagabungkeun eleh saluran cerna jeung gejala klinis ciri kayaning seueul, utah, diare (kalawan mukus na getih) atanapi kabebeng. agen sabab inféksi peujit akut bisa meta baktéri, virus, protozoa sarta helminths. Hal ieu ngajadikeun hésé nangtukeun jenis panyakitna sarta merlukeun rada mindeng perlakuan syndromic.

panjelasan

Amoebiasis (amoebic disentri) - eta inféksi anthroponotic kalawan mékanisme fecal-lisan transmisi. Na paling manifestasi dasar anu mangrupa colitis relapsing kronis sarta manifestasi extraintestinal kayaning abscesses ati, borok jeung sajabana. Paling sering, istilah anu dimaksud amoebiasis amoebic disentri, anu disababkeun ku histolytica parasit Entamoeba.

Diantara séjén amebiasis papisah amoebic keratitis na encephalitis. Numutkeun World Health Organization, ngeunaan sapuluh persén populasi di dunya anu kainfeksi infeksi kieu, sarta éta salah sahiji sabab ngarah pati ti kasakit parasit. manifestasi tambahan-peujit téh hésé pisan nangtukeun jenis panyakitna, jadi mun nangtukeun jenis panyakitna jeung ngubaran amoebiasis teu salawasna mungkin.

epidemiology

Dia sakabeh nagara kalawan iklim panas sarta beueus nyaeta amoebic umum disentri. Gejala tina kasakit mindeng bisa kapanggih dina jalma anu maranéh ngalalaworakeun kana standar kaséhatan sarta kasehatan. Endemik mun patogén anu Tengah sarta Amérika Kidul, utamana Méksiko, sarta India.

Kadangkala wabah badag inféksi peujit didaptarkeun di nagara kawilang ogé-off, kayaning di 1933, salila Dunya Expo, nu dilaksanakeun di Chicago. Ayeuna, kasus massa jeung nyebar kamana lumangsung di tempat-tempat imigran ti wewengkon endemik. Paling sering, inféksi manifests sorangan dina usum haneut.

Sumber inféksi mangrupakeun gering jalma atawa pamawa protozoa. Inféksi lumangsung ngan ngaliwatan leungeun kotor, dahareun jeung cai. Ogé, kasakit bisa dikirimkeun ngaliwatan kontak homoseks dijagi. Perlu dipikanyaho yén formulir amoebas hampru bisa sumebar ka suku tur jangjang serangga.

exciter

Naha nya aya disentri amoebic? Patogén dinya nujul kana pangbasajanna nu bisa aya dina tilu wangun béda:

- wkwk (kapanggih ukur di penderita manusa);

- luminal;

- hampru.

Panungtungan dua anu kapanggih dina operator tina kasakit. Ieu mangrupakeun ukuran sél 40 mikrométer, anu ngabogaan inti jeung loba vacuoles. Pikeun mindahkeun dina awak manusa migunakeun suku palsu. Keur nyadiakeun éta baktéri cocok, fungi, partikel dahareun. disentri Amoebic disababkeun ku formulir tinangtu ieu.

Kista geus ukuran sél buleud atanapi oval 30 mikrométer. Ieu bisa jadi aya sababaraha inti (dua opat), eta gumantung kana panggung pangwangunan.

Kahirupan siklus of amoeba

Kista asup kana peujit alit ngaliwatan leungeun manusa kotor, cai, atawa foliage. Aya kista cangkang ieu ancur, sarta lumen awakna saluareun indungna dewasa amoeba. Ieu wujud awal babagi. Salaku hasil tina proses ieu dihasilkeun dalapan patogén single-core anyar. disentri Amoebic dimimitian dina momen ieu. Di confluence kaayaan nguntungkeun awak sarta cukup bentuk core vegetative tunggal hiji amoeba neruskeun kalikeun sarta mindahkeun salajengna kana peujit.

Dina prosés basajan hirup zat secrete maranéhanana yén manusa racun sarta ngabalukarkeun gejala has inféksi peujit. Kalawan tai vegetative sarta bentuk hampru digolongkeun kana lingkungan éksternal. Dimana maranéhna bisa persist keur lila. Sajaba ti éta, maranéhna téh tahan ka disinfectants.

pathogenesis

Kumaha bisa ngamekarkeun kasakit kayaning disentri, amoebic? Inféksi dimimitian kalayan dahar kadaharan unwashed. Kusabab amoeba nu ngasupkeun buta tur naek titik, nu bisa jadi geus lila ka manifest sorangan. Tapi dina kondisi manusa ngarugikeun (dehidrasi, nutrisi goréng, dysbiosis) cysts héd cangkang na, sarta aya dina formulir luminal of amoebas.

Kalayan bantuan énzim cytolytic na proteolytic sorangan patogén nu penetrates nu ketebalan jaringan, radang ngabalukarkeun jeung formasi borok jeung wewengkon leutik necrosis. Dina sababaraha kasus, amoeba nu ngasupkeun pembuluh getih sarta aliran ragrag cair kana organ séjén, ngabentuk aya abscesses.

Dina bentuk peujit kasakit peradangan anu ngalegaan dina arah handap ti cecum ka jalur. awakna edematous mukosa, ngalawan ditingali hyperemia nodules leutik sarta borok nu ngandung lebu necrotic sarta bentuk vegetative amoebae. Leuwih waktu, nodules nu ancur, ninggalkeun di tempatna a borok anyar nepi ka dua satengah sénti diaméterna. Jero defects dina handap ditutupan ku nanah. Mun salah examines nu biopsy tina témbok maag, anjeun bakal manggihan amoebas.

kasakit kronis dibiruyungan formasi cysts, polyps, sarta amoebae. Wangunan tumor Ieu, nu diwangun ku granulation fibroblasts jaringan sarta eosinophils.

formulir extraintestinal

disentri Amoebic boga duanana gejala dyspeptic, sarta somatic. Lamun bentuk vegetative amoebae tembus kana ketebalan tina témbok peujit, aranjeunna bisa asupkeun sirkulasi sistemik. Hal ieu jadi marga pikeun sumebarna patogén nu liwat awak. Numutkeun sistem tina portal véna amoeba tuliskeun parenchyma ati.

organ nu bisa ngamekarkeun lesions of varying tingkat severity, ti protéin atawa pikeun nganyatakeun steatosis hépatitis jeung bisul ati, ayana di handapeun kubah tina diafragma. Kadangkala kacida nu disebut oge cysts coklat alatan warna husus tina nanah. Mun peradangan henteu diperlakukeun, aya datang hiji spontan bubuka hiji bisul dina rongga beuteung kalayan ngembangkeun peritonitis. Atawa kista bisa megatkeun ngaliwatan diafragma kana bayah, mediastinum atanapi pericardium, ngabalukarkeun komplikasi pakait. Salian ati, ngajén téh bisa ngancurkeun otak, kulit jeung organ séjén.

kilinik

Mangsa inkubasi lasts salila kira saminggu, satutasna manifests amoebic disentri. Gejala dimimitian ku hiji kalemahan umum, nyeri di wewengkon iliac tur gugah dina suhu awak. Sapuluh persén kasusna kasakit nyokot Tangtu fulminant. Hal ieu dicirikeun ku diare profuse kalawan getih sarta mukus, nu ngabalukarkeun réaksi dehidrogénasi parna sarta pati. Wae dina katilu pasien kalayan muriang ditéang jeung enlargement ati. Peradangan dina awal kasakit lemah, jadi dina analisa umum getih teu katalungtik parobahan ciri.

Dina manifestasi extraintestinal sejenna dibarengan disentri. Gejala nu bisa disebut pathognomonic, bisi ieu téh bolos. Amebiasis substansi moal manifest sorangan dina awak dugi akumulasi dugi massa kritis agén.

Mun anjeun teu butuh wae peta nu aya kaitannana ka pengobatan kasakit, teras saatos bari inféksi nyokot alam kronis. Laun, anémia jeung cachexia. Handap résistansi awak, anu gancang dina formulir peujit pas kana extraintestinal nu. Kategori résiko ngawengku barudak ngora, manula, ibu hamil sarta penderita nyokot immunosuppressants.

diagnostics

Ku naon kriteria ngadegkeun diagnosis "disentri"? Diagnosis jeung perlakuan inféksi ieu pakait raket jeung siklus kahirupan protozoa. Dina raraga netelakeun etiology diare, dokter nyokot sampel stool, nu aya bentuk jaringan amoebas. Lamun faeces anu cysts atanapi formulir tembus, ieu nunjukkeun kenop a teu bisa ngawula salaku konfirmasi tina diagnosis nu.

Kusabab awak manusa salaku flora conditionally pathogenic anu geus sawatara jenis amoebas, diagnosis nu bisa jadi leuwih hésé. Wrongly didiagnosis bisa ogé ditandaan kalayan Entamoeba dispar. Éta amoeba non-pathogenic nu sagemblengna bahya pikeun manusa, tapi mangrupa morphologically pisan sarupa disentri.

Pikeun pariksa diagnosis sarta pamakéan réaksi ranté polimérase jeung tés serological. Pikeun ngadeteksi bentuk extraintestinal of amoebiasis, perlu keur ngalaksanakeun ujian X-ray, ultrasound tur diitung tomography. Kalan inféksi amoebic kalawan shigellosis, salmonellosis na colitis ulcerative nonspecific.

anggapanana

Perlakuan disentri amoebic dimimitian kalayan obat sitotoksik kayaning metronidazole atanapi tinidazole. Mun sabar boga gejala, éta pikeun ngaleungitkeun parasit bisa dipaké yodohinod atanapi paromomycin.

ubar pisan mimiti ngalawan amoebiasis éta emetine, nu ieu ditambang di Amérika Kidul ti ipecac. Ayeuna eta geus dipake arang, saprak éta kacida toksik teu cukup éféktif. Ku ieu hartina sahiji daya tarik ukur dina acara aliran berkepanjangan, dina bentuk tahan jeung alergi mun metronidazole.

Pikeun pengobatan bentuk tambahan-peujit anu metronidazole digabungkeun jeung yatrenom, doydohinom, meksaformom jeung ubar lianna. Dina sababaraha kasus Resort ka bedah.

komplikasi

disentri Amoebic manusa téh bisa jadi nyusahkeun ku perforation tina témbok bowel. Ieu lumangsung dina mangsa dibentukna cacad teuing jero. Nalika perforation eusi peujit kana rongga beuteung na nginféksi éta. Ngamekarkeun komplikasi handap - peritonitis. Dina raraga ngahemat hirup sabar urang, perlu pikeun Resort ka perawatan bedah: Jieun hiji laparotomy midline jeung organ beuteung keur ngalaksanakeun hiji Inok.

komplikasi sejen serius - perdarahan peujit. Ogé tumuwuh dina prosés pembentukan borok. Pikeun relief na mungkin bakal nyandak metode duanana konservatif sarta operative. borok penyembuhan téh alatan formasi lumen sempit jaringan tapak tatu, megatkeun sahingga petikan dahareun.

pacegahan

Amoebic disentri - inféksi peujit, sahingga pikeun nyegah eta, kudu timely decontaminated sumber tina patogén: balong rindang, waduk sarta sistem distribusi cai lianna.

Sajaba ti éta, kudu nyandak ukuran pikeun ngadeteksi mamawa jeung sporovydeliteley, kitu ogé pikeun ngubaran penderita bentuk akut of patuh ukuran anti wabah. jalma Convalescent na kandaraan di euweuh hal teu perlu diwenangkeun pikeun mungsi dina catering.

Cara séjén pikeun ngurangan jumlah jalma katépa geus ngamajukeun kasehatan pribadi sarta penanganan ditangtoskeun dahareun saméméh konsumsi. Sanggeus inféksi saméméhna dina baé kedah rutin salila sataun dititénan dina ulikan ngeunaan kasakit tepa. Ieu ngan sanggeus nganalisa dina tilu bulan bakal négatip pikeun amoebiasis, sabar bakal dianggap salaku tungtungna séhat.