Hypogonadism Hypogonadotropic: gejala, perlakuan

Sakumaha aturan, hypogonadism hypogonadotropic pakait sareng underdevelopment organ seksual sarta ciri séksual sekundér. Gajih jeung protéin bursa dina Patologi ogé dilanggar, nu ngabalukarkeun obesitas, cachexia, gangguan ti Sistim rangka sarta gangguan jantung.

Ku cara médis ngubaran?

Ieu kudu dicatet yén jalu béda jeung nu bikang hypogonadotropic hypogonadism.

Diagnosis jeung perlakuan panyakit dilumangsungkeun babarengan Para ahli éndokrinologi sacara, obstetricians na gynecologists, endokrinolongami lamun sabar téh awéwé, sarta andrology, upami sabar nyaeta - lalaki.

Dasar pengobatan terapi hormon. Upami hoyong bedah ditémbongkeun, bedah plastik.

Salaku kasakit ieu digolongkeun?

Hypogonadism tiasa primér sarta sekundér. Bentuk primér jaringan testicular dina palanggaran instigated fungsionalitas alatan cacad dina téstés. dina kromosom nu Abnormalitas tingkat bisa ngangsonan hypoplasia atanapi aplasia testicular jaringan, nu geus manifested dina henteuna atanapi cukup sékrési androgens pikeun produksi maranéhanana formasi pinuh ku organ séks sarta ciri séksual sekundér.

hypogonadism Hypogonadotropic lalaki anu dinyatakeun dina infantilism paranormal.

Bentuk sekundér disababkeun ku palanggaran struktur kelenjar hipofisis, ngurangan fungsi gonadotrophic atawa eleh puseur hypothalamic na nu boga dampak dina kelenjar hipofisis tur ngatur aktivitas na. Kasakit ieu reflected di gangguan méntal.

Duanana formulir primér sarta sekundér bisa jadi bawaan atawa kaala. Patologi bisa jadi nyumbang kana infertility jalu di 40-60% kasus.

Nu jadi sabab panyakit dina lalaki

jumlahna low of androgens bisa disababkeun ku panurunan dina jumlah hormon dihasilkeun ku kaayaan patologis atawa téstés diri, palanggaran hipotalamus sarta fungsi hipofisis.

Ku etiology manifestasi primér kasakit bisa dianggap:

• kelenjar seksual bawaan underdevelopment, nu lumangsung nalika defects genetik karakter,
• aplasia of testicles.

Faktor Predisposing bisa ngawengku:

• palanggaran turunan testicular;
• paparan ka zat toksik;
• kémoterapi;
• épék pangleyur dina hiji basis organik, nitrofurans, péstisida, alkohol, tetracycline, dumasar ubar hormon dina dosis luhur, jsb.;
• alam tepa ti panyakit (mumps, cacar, orchitis, sipatna);
• ayana panyakit radiasi;
• kaala Patologi tina téstés;
• twisting sahiji ari spermatic;
• volvulus tina téstés;
• prosés atrophic sanggeus bedah;
• excision tina burut teh;
• bedah di kanjut.

Dina turunna hypogonadism primér dina tingkat androgens dina getih nu ditempo. Tumuwuh respon compensatory tina kelenjar adrénal, naek produksi gonadotropins.

Pikeun ngabentuk sekundér kalungguhan hipotalamus sarta hipofisis gangguan (prosés radang, tumor, gangguan ngembangkeun boh Patologi vascular).

Ngamajukeun ngembangkeun hypogonadism sekundér tiasa:

• adenoma hipofisis, generating hormon pertumbuhan;
• hormon adrenocorticotropic (panyakit Cushing urang);
• prolactinoma;
• disfungsi tina kelenjar hipofisis atanapi hipotalamus sanggeus bedah;
• prosés sepuh, nu ngabalukarkeun panurunan tina téstostéron dina getih.

Dina formulir sekundér ditandaan réduksi tina gonadotrophins, hasilna dina produksi panurunan androgén ku téstés.

Hiji wujud kasakit, mangaruhan lalaki, nyaéta pikeun ngurangan produksi spérma jeung indéks téstostéron normal. Jarang aya panurunan dina tingkat téstostéron dina tingkat normal mani.

Symptomatology tina kasakit di lalaki

hypogonadism Hypogonadotropic di lalaki boga manifestasi klinis na. Éta téh disababkeun ku umur sabar sarta tingkat insufficiency androgén.

Lamun testicles anu struck ku budak saméméh pubertas, mangka kabentuk hiji sindrom has. Rorongkong sahingga janten disproportionately badag. Ieu alatan jeda di ossification tina zone tumuwuh. Taktak na dada aya ogé katinggaleun balik dina ngembangkeun, anu anggota awak nu panjang, otot rangka anu kirang maju.

Obesitas bisa dititenan dina tipe awewe, gynecomastia, gipogenitalizme anu dipidangkeun dina ukuran sirit leutik, teu wrinkles dina kanjut, hypoplasia testicular, anu underdevelopment tina prostat, henteuna bulu di daerah pubic, anu underdevelopment of laring nu, nada luhur sora.

Dina manifestasi sekundér panyakit remen katalungtik beurat awak luhur, fungsi cortex adrénal luhur:, impaired operasi tiroid.

Mun fungsi testicular diréduksi sanggeus puber, gejala panyakit sapertos hypogonadotropic hypogonadism, bisa disusud lemah.

Observasi dina fenomena di handap:

• réduksi tina téstés;
• saeutik bulu awakna beungeut jeung awakna;
• leungitna élastisitas kulit jeung thinning;
• Turunna fungsi seksual;
• gangguan otonom.

Waktu turun di ukuranana testicular sok dikaitkeun kalayan produksi spérma ngurangan. Hal ieu ngabalukarkeun infertility, aya régrési sahiji ciri séksual sekundér, ditandaan lemah otot, kacapean.

Diagnosis hypogonadism di lalaki

Diagnosis dijieun ku anthropometry, pamariksaan jeung palpation tina rarangan, assessment gejala klinis gelar pubertas.

ujian X-ray bakal mantuan mun evaluate umur tulang. Pikeun nangtukeun jenuh of densitometry mineral tulang anu dipaké. Lamun x-sinar anu turcica sella ditangtukeun ku ukuran sarta ayana tumor.

Estimasi umur tulang ngamungkinkeun pikeun période ossification tina panangan joint jeung pigeulang nangtukeun lamun awal pubertas. Sakuduna tumut kana akun kamungkinan hiji saméméhna (pikeun penderita dilahirkeun di kidul) jeung engké (pikeun penderita dilahirkeun di kalér) ossification, kitu ogé kanyataan yén gangguan osteogenesis bisa disababkeun ku faktor séjén.

Panalungtikan dina laboratorium mani ngamungkinkeun urang pikeun nyarita ngeunaan kaayaan sapertos nitrogén atanapi oligospermia.

Dituduhkeun ku eusi hormon sapertos:

• gonadotropins seksual;
• total tur haratis téstostéron ;
• luteinizing hormon;
• GnRH;
• hormon antimyullerovsky;
• prolactin;
• estradiol.

Lamun bentuk utama indéks kasakit gonadotropins dina getih ngaronjat sarta sekundér - downgraded. Kadang-kadang tingkat maranéhna aya dina aturan redistribution.

Tekad of estradiol sérum diperlukeun nalika feminization symptomatic jeung manifestasi sekundér panyakit dina kasus tumor dina téstés ngahasilkeun éstrogén, atanapi tumor dina kelenjar adrénal.

Indéks eusi ketosteroids dina cikiih bisa jadi normal atawa ngurangan. Lamun nyangka ayana analisis Klinefelter sindrom kromosom ditémbongkeun nyekel.

biopsy Testicular teu bisa nyadiakeun informasi keur diagnosis nu bener.

anggapanana

Perlakuan hypogonadism hypogonadotropic ieu aimed dina ngaleungitkeun cukang lantaran utama Patologi nu. Tujuan terapi perenahna dina kagiatan pencegahan eta nyumbang kana normalisasi pembangunan seksual, pangurangan saterusna jaringan testicular na testicular ngaleungitkeun infertility. Terapi anu dilakukeun dina pengawasan ti urologist na endocrinologist.

Kumaha ngaleungitkeun hypogonadotropic hypogonadism di lalaki? Perlakuan gumantung kana sababaraha faktor:

• formulir klinis panyakit;
• severity tina gangguan ti hipotalamus, kelenjar hipofisis jeung sistem reproduksi;
• kasadiaan coexisting pathologies;
• waktu lumangsungna kasakit;
• umur sabar urang.

Perlakuan kasus sawawa nyaéta pikeun ngabenerkeun tingkat of androgens sarta ngaleungitkeun disfungsi seksual. Infertility, anu jengkar dina bentuk hypogonadism bawaan, perlakuan teu kaci.

Dina kasus bentuk utama Abnormalitas bawaan atawa kasakit kaala dina sél éndokrin kaamanan dina téstés dipaké stimulants. Budak téh diolah agén non-hormonal, sarta penderita sawawa - obatan dumasar hormon (androgén na gonadotropins dina dosis leutik).

Mun euweuh fungsi testicular cadangan ditémbongkeun ku terapi gaganti androgén jeung téstostéron. Nyandak hormon anu dibawa sapanjang hirup.

Lamun bentuk sekundér tina kasakit di barudak dewasa kedah nganggo hormon gonadotropin. Upami diperlukeun, aranjeunna anu digabungkeun jeung hormon séks.

Ogé ditingalikeun aya treatment réstoratif, sarta latihan.

Operasi ku kasakit téh keur cangkok nu ovarium jeung cryptorchidism, dipaké bedah plastik di sirit underdeveloped. Jeung Tujuan Resort kosmetik jeung implantation endog sintétik dumasar (dina henteuna téstis undescended di rohangan beuteung).

Bedah anu dipaké nalika ngagunakeun téhnik microsurgical marengan kadali sistim imun, kadar hormon, kitu ogé organ dipelak.

Salila terapi sistimatis nurun androgén insufficiency, dihanca ngembangkeun ciri séksual sekundér, sawaréh ngurangan potency, ngurangan manifestasi tina osteoporosis jeung umur tulang lag.

Kumaha kasakit di awéwé

hypogonadism Hypogonadotropic di awéwé dicirikeun ku underdevelopment sahiji fungsi seksual jeung ngaronjat kelenjar indung. formulir bawaan primér alatan karuksakan underdevelopment atawa indung dina periode neonatal.

Hal ieu nurunkeun produksi hormon séks nu provokes paningkatan dina tingkat gonadotropins nu merangsang ovarium.

Dina analisis laju tinggi hormon nu merangsang follicles na lutein, kitu ogé tingkat low of éstrogén. Laju ngurangan tina éstrogén ngabalukarkeun atrophy atanapi underdeveloped organ réproduktif bikang, kelenjar susu, henteuna kareseban.

Mun fungsi indung ieu impaired saméméh pubertas, teras aya kurangna ciri séksual sekundér.

hypogonadism Hypogonadotropic di awéwé di primér sakumaha dituduhkeun dina kaayaan handap:

• kalainan bawaan di tingkat genetik;
• hypoplasia bawaan ti ovarium;
• Prosés tepa (sipilis, Tuberkulosis, Mumps, irradiation, ngaleupaskeun bedah tina ovarium);
• eleh alam otoimun;
• sindrom, feminization testicular ;
• ovarium polycystic.

Sekundér hypogonadism hypogonadotropic di awéwé lumangsung dina Patologi tina hipofisis na hipotalamus. Hal ieu dibédakeun ku gencatan patempuran eusi atawa ngalengkepan low tina produksi gonadotropins ngatur fungsi indung. prosés ieu dipicu ku peradangan wewengkon uteuk. kasakit ieu boga dampak ngarusak sarta dipirig ku panurunan dina tingkat paparan ngeunaan gonadotropins ka ovarium.

Kumaha kasakit kayaning hypogonadism hypogonadotropic di awéwé, sarta kakandungan? ngembangkeun intrauterine ngarugikeun fétus ogé bisa kapangaruhan ku kajadian panyakit.

Gejala di awéwé

gejala caang tina périoda anak-bearing - mangrupakeun palanggaran kareseban, atawa kurangna tujuanana.

Tingkat low hormon bikang ngabalukarkeun underdevelopment organ kelamin, kelenjar susu, palanggaran déposisi bulu awakna gendut jeung lean.

Mun kasakit téh bawaan di alam, ciri séksual sekundér teu némbongan. Wanoja nyatet ayana pelvis sempit jeung imbit datar.

Mun kasakit lumangsung méméh pubertas, anu ciri seksual nu mucunghul mun tetep disimpen, tapi bulanan terminated atrophy jaringan séks.

ngalayanan téh

Hypogonadism lamun aya panurunan dina tingkat esterogen jeung tingkat kanaékan gonadotropins. Ngaliwatan ultrasound wangsit ngurangan di ukuranana rahim didiagnosis ostepoporoz sarta reureuh formasi rorongkong nu.

perlakuan kasakit di awéwé

Kumaha ngaleungitkeun hypogonadotropic hypogonadism di awéwé? Perlakuan ngalibatkeun terapi gaganti. Awéwé ditugaskeun pikeun nampa nginum obat na hormon séks (ethinyl estradiol).

Dina kasus awal kareseban nulis resep contraceptives lisan nu ngandung estrogens na progestins, sarta olahan "Triziston", "Trikvilar".

Hartina "Klimov", "Trisekvens", "klimonorma" prescribed ka penderita sanggeus 40 taun.

perlakuan hormon ieu contraindicated dina kaayaan handap:

• tumor cancerous dina pinareup jeung rarangan;
• jantung sarta vascular kasakit;
• gagal ginjal jeung ati;
• thrombophlebitis.

pacegahan

kasakit kayaning hypogonadotropic hypogonadism, ngabogaan ramalan nguntungkeun. Pencegahan nyaeta atikan kaséhatan tina populasi sarta ngawaskeun ibu hamil, kitu ogé dina kagiatan kaséhatan.